TAILIEUCHUNG - Đại cương Áp xe gan do Amip (Kỳ 2)

Triệu chứng xét nghiệm: a. Xét nghiệm máu: - BC tăng. - Máu lắng tăng. b. X quang phổi - Bóng gan to. - Vòm hoành bị đầy lên cao, di động kém. - Góc sườn hoành phải tù (do tràn dịch màng phổi ). c. Soi ổ bụng - Hoặc thấy trực tiếp ổ áp xe: là một khối lồi lên trên mặt gan với những biểu hiện của viêm nhiễm như xung huyết, phù, dầy dính, hạt Fibrin. - Hoặc thấy hình ảnh gián tiếp của áp xe gan như: gan to và những biểu hiện viêm nhiễm trên. Cần chú ý những. | Đại cương Áp xe gan do Amip Kỳ 2 2. Triệu chứng xét nghiệm a. Xét nghiệm máu - BC tăng. - Máu lắng tăng. b. X quang phổi - Bóng gan to. - Vòm hoành bị đầy lên cao di động kém. - Góc sườn hoành phải tù do tràn dịch màng phổi . c. Soi ổ bụng - Hoặc thấy trực tiếp ổ áp xe là một khối lồi lên trên mặt gan với những biểu hiện của viêm nhiễm như xung huyết phù dầy dính hạt Fibrin. - Hoặc thấy hình ảnh gián tiếp của áp xe gan như gan to và những biểu hiện viêm nhiễm trên. Cần chú ý những biểu hiện của viêm nhiễm chỉ chiếm từng phần của gan mà không chiếm toàn bộ gan vì áp xe gan là một bệnh khu trú ở gan. d. Siêu âm gan Áp xe gan a mip ở giai đoạn viêm và hoại tử thể hiện thành một khối đặc tăng âm hoặc giảm âm sang giai đoạn áp xe đã có mủ sẽ thấy một hình hốc rỗng âm ở giữa có một số âm đậm rải rác do những mảnh mô hoại tử tạo ra hoặc 2 3 ổ áp xe rời nhau ở cùng một phân thuỳ hoặc ở nhiều phân thuỳ khác nhau. Kích thước ổ áp xe gan do a mip tương đối lớn thường từ 5 -10cm. e. Các phản ứng huyết thanh Phản ứng miễn dịch huỳnh quang với a mip các chất nhuộm huỳnh quang Flourescein Isothioxynat đã ra đời kỹ thuật miễn dịch huỳnh quang và được Coobs thực hiện lần dầu tiên năm 1941 phản ứng ngưng kết hồng cầu phản ứng kết hợp bổ thể phản ứng Elisa Enzyme-linked-sorbent-assay . Trong đó phản ứng huỳnh quang với Amip và phản ứng ELISA có với một men thích hợp là hai phản ứng rất có giá trị để chẩn đoán áp xe gan Amip với độ nhạy và tính đặc hiệu cao phản ứng được coi là dương tính khi hiệu giá ngưng kết l 160 đối với phản ứng miễn dịch huỳnh quang và l 200 đối với phản ứng ELISA. III. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định áp xe gan a. Dựa vào lâm sàng Có tam chứng Fontam. vào xét nghiệm - Xét nghiệm máu BC tăng ML tăng. - X quang phổi vòm hoành phải lên cao di động kém. - Soi ổ bụng nhìn thấy ổ áp xe trên mặt gan. - Siêu âm thấy ổ loãng siêu âm. c. Chọc hút ổ áp xe Hút ra mủ tiêu chuẩn này là chắc chắn . 2. Chẩn đoán nguyên nhân Amip a. Tìm Amip trong dịch mủ của ổ áp xe Đây .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.