TAILIEUCHUNG - NGUYÊN NHÂN TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 3)

Chế độ ăn uống và nghỉ ngơi: + Nghỉ ngơi rất cần thiết, nên làm việc nhẹ, khi đã có dấu hiệu suy tim cần giảm hoặc bỏ các công việc phải gắng sức. Chế độ ăn nhạt, ít muối, có thể ăn 1-2 g muối/ngày. Trong trường hợp suy tim nặng, phù nhiều, chế độ ăn nhạt khắt khe hơn; mỗi ngày chỉ dùng 0,5 g muối, nhưng không kéo dài. 2. Liệu pháp oxy: Người ta có thể cho thở oxy bằng xông mũi, oxy nên được dẫn qua một bình nước để làm ẩm, không nên cho. | TẦM PHẾ MẠN Kỳ 3 VII. ĐIỀU TRỊ 1. Chế độ ăn uống và nghỉ ngơi Nghỉ ngơi rất cần thiết nên làm việc nhẹ khi đã có dấu hiệu suy tim cần giảm hoặc bỏ các công việc phải gắng sức. Chế độ ăn nhạt ít muối có thể ăn 1-2 g muối ngày. Trong trường hợp suy tim nặng phù nhiều chế độ ăn nhạt khắt khe hơn mỗi ngày chỉ dùng 0 5 g muối nhưng không kéo dài. 2. Liệu pháp oxy Người ta có thể cho thở oxy bằng xông mũi oxy nên được dẫn qua một bình nước để làm ẩm không nên cho thở oxy 100 với liều lượng thấp 1 5-2 lít phút muốn có hiệu quả phải dùng ít nhất 12 giờ 24 giờ nhưng tốt nhất là 15-20 giờ 24 giờ. Người ta cung cấp oxy thế nào để duy trì một PaO2 trên 60 mmHg và SaO2 trên 90 nếu được như thế thì sẽ giảm tỉ lệ tử vong và mang lại cho bệnh nhân một đời sống tương đối thoải mái. 3. Thuốc cải thiện tỉ thông khí - tưới máu phổi Bismesialate d almitrine Vectarion . Cách dùng điều trị tấn công với 50 mg 1-2 viên ngày trong 3 tháng sau đó phải điều trị duy trì sau điều trị tấn công nghỉ 1 tháng tiếp tục điều trị 2 tháng. Hiện nay rất ít sử dụng. 4. Điều trị suy tim Trong tâm phế mạn có thể có suy tim toàn bộ nhưng chủ yếu vẫn là suy tim phải do đó thuốc điều trị chính là lợi tiểu sau đó là digitale có thể phối hợp với các thuốc dẫn xuất nitơ. a. Lợi tiểu Furosemide Lasix 2-4 viên loại 40 mg ngày chia đều hoặc loại tiêm 23 ống loại 20 mg ngày chia đều. Khi dùng lợi tiểu furosemide phải thận trọng vì sẽ gây kiềm chuyển hoá như vậy có thể có nguy cơ làm nặng thêm suy hô hấp do hiệu quả kích thích hô hấp của khí carbonic bị giảm đi. Spironolactone Aldactone 50-100 mg 1-2 viên ngày trong những thể nặng có thể tăng lên 6 viên ngày chia đều thường dùng Aldactazine Aldactone 50mg Alizide 15mg x 2 viên ngày. b. Digitale thường hay dùng digoxine chỉ sử dụng trong suy tim còn bù cho liều nhẹ 0 25-0 50 mg 1-2 viên ngày không dùng khi suy tim mất bù. c. Dần xuất nitơ như Isosorbide mononitrate Imdur 60mg x 1 2 viên ngày. d. Ức chế men chuyển như captopril 6 25 mg ngày hay Lisinopril 2 5 mg ngày.

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.