TAILIEUCHUNG - SUY HÔ HẤP MẠN (Kỳ 3)

Thăm dò chức năng hô hấp: - Trong suy hô hấp mạn nghẽn: có giảm FEV1, FEV1/FCV. - Trong suy hô hấp mạn hạn chế: các thể tích phổi giảm, dung tích phổi toàn phần (CPT) giảm, độ giãn phổi giảm. 2. Khí máu: Được gọi là suy hô hấp mạn khi PaO2 dưới 65-70 mmHg và PaCO2 45 mmHg. - Trong suy hô hấp mạn vừa: + PaO2 còn lớn hơn 60 mmHg. + Và hay PaCO2 còn nhỏ hơn 50 mmHg. + SaO2 ≡ 90%. + Kèm pH máu và Hct bình thường. - Trong suy hô hấp. | SUY HÔ HẤP MẠN Kỳ 3 V. TRIỆU CHỨNG CẬN LÂM SÀNG 1. Thăm dò chức năng hô hấp - Trong suy hô hấp mạn nghẽn có giảm FEV1 FEV1 FCV. - Trong suy hô hấp mạn hạn chế các thể tích phổi giảm dung tích phổi toàn phần CPT giảm độ giãn phổi giảm. 2. Khí máu Được gọi là suy hô hấp mạn khi PaO2 dưới 65-70 mmHg và PaCO2 45 mmHg. - Trong suy hô hấp mạn vừa PaO2 còn lớn hơn 60 mmHg. Và hay PaCO2 còn nhỏ hơn 50 mmHg. SaO2 - 90 . Kèm pH máu và Hct bình thường. - Trong suy hô hấp mạn nặng PaO2 nhỏ hơn 60 mmHg. Và hay PaCO2 còn nhỏ hơn 50 mmHg. SaO2 nhỏ hơn 90 . Kèm pH thấp và Hct tăng. 3. Một số thông số khác có giá trị chẩn đoán trong tâm phế mạn - Điện tâm đồ. - Đo áp lực động mạch phổi trước mao mạch nhạy hơn tâm điện đồ bình thường từ 13-18 mmHg được đo trực tiếp và ngoài mỗi đợt cấp hay bội nhiễm. VI. ĐIỀU TRỊ 1. Đại cương - Chính độ trầm trọng của suy hô hấp mạn quyết định sự điều trị này. Bệnh nguyên dù là rối loạn thông khí do nghẽn hay do hạn chế hoặc do rối loạn khuếch tán phế nang - mao mạch chỉ có vai trò phụ trong điều trị. - Độ trầm trọng của suy hô hấp mạn được biểu thị chủ yếu bởi PaO2 SaO2 và PaCO2 ngoài ra còn có pH máu dự trữ kiềm Hct. 2. Điều trị suy hô hấp mạn vừa Trong suy hô hấp mạn vừa có - 60 mmHg PaO2 70 mmHg và hay 43 mmHg PaCO2 50 mmHg. - pH máu Hct bình thường. - SaO2 90 . a. Biện pháp chung - Ngừng thuốc lá hoàn toàn và vĩnh viễn. - Đưa bệnh nhân ra khỏi môi trường bị ô nhiễm không khí tự nhiên hay nghề nghiệp. - Loại bỏ mọi ổ nhiễm trùng đường hô hấp tiêu hoá trên nhất là xoang và răng là nguồn gốc thường gây các nhiễm khuẩn đi xuống. - Thay đổi một khí hậu tốt hơn. - Giảm mập phì làm giới hạn khả năng thông khí. b. Điều trị triệu chứng Phòng chống các bội nhiễm phế quản - phổi

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.