TAILIEUCHUNG - SUY HÔ HẤP CẤP (Kỳ 3)

Cận lâm sàng: a. Khí máu: @ Bình thường: - PaO2 là 80-95 mmHg. - PaCO2 là 38-43 mmHg. - pH máu là 7,38-7,43. - Dự trữ kiềm là 24-26 mmol/l. @ Bệnh lý: - Thiếu oxy máu: PaO2 có thể giảm chỉ còn 25 mmHg. - Rối loạn khí carbonic: sẽ đưa đến rối loạn cân bằng toan kiềm. - Tăng PaCO2: đưa đến toan hô hấp mà sự bù trừ là nhờ những chất đệm của máu và của mô và nhờ sự thải ion H+ qua thận. Khi có tăng PaCO2 cấp, cơ chế đệm lúc đầu là huyết tương và huyết cầu, sau. | SUY HÔ HẤP CẤP Kỳ 3 2. Cận lâm sàng a. Khí máu @ Bình thường - PaO2 là 80-95 mmHg. - PaCO2 là 38-43 mmHg. - pH máu là 7 38-7 43. - Dự trữ kiềm là 24-26 mmol l. @ Bệnh lý - Thiếu oxy máu PaO2 có thể giảm chỉ còn 25 mmHg. - Rối loạn khí carbonic sẽ đưa đến rối loạn cân bằng toan kiềm. - Tăng PaCO2 đưa đến toan hô hấp mà sự bù trừ là nhờ những chất đệm của máu và của mô và nhờ sự thải ion H qua thận. Khi có tăng PaCO2 cấp cơ chế đệm lúc đầu là huyết tương và huyết cầu sau đó là mô và thận can thiệp trong giai đoạn 2 vào giờ thứ 24 bằng cách tăng thải trừ ion H và tái hấp thu ion Na và bicarbonate. Toan hô hấp gọi là còn bù khi những chất đệm tế bào được sử dụng giữ cho pH không giảm. Sự bù trừ nầy được giới hạn bởi sự gia tăng bicarbonate không quá 50 mmol l. - Giảm PaCO2 đưa đến kiềm hô hấp với giảm bicarbonate huyết tương. b. Khảo sát tim mạch Tâm điện đồ và thông tim phải siêu âm Dopler tim để khảo sát các tổn thương tim. c. Phim lồng ngực Xét nghiệm này cần thực hiện để có thể phát hiện những tổn thương ở chủ mô phổi màng phổi trung thất. V. PHÂN GIAI ĐOẠN SUY HÔ HẤP CẤP Các giai đoạn của suy hô hấp cấp Triệu chứng Giai đoạn 1 Giai đoạn 2 Giai đoạn 3 Giai đoạn 4 Khó thở Khi gắng sức khi nằm lồng ngực di động được Liên tục lồng ngực di động khó khăn Liên tục lồng ngực không di động cơ hô hấp còn hoạt động mạnh Liên tục các cơ hô hấp hoạt động yếu thở nông rối loạn hô .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.