TAILIEUCHUNG - Viêm khớp dạng thấp: Thận trọng với các thuốc ức chế miễn dịch

Viêm khớp dạng thấp: Thận trọng với các thuốc ức chế miễn dịch Trước kia, nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp (VKDT) được cho là do nhiễm đa khuẩn, rối loạn hormon chuyển hóa nhưng không có bằng chứng. Vài thập niên gần đây, tiến bộ về miễn dịch học, sinh học phân tử cho phép hiểu thêm sự khởi phát, duy trì, tiến triển bệnh và xác định là bệnh tự miễn. Thuốc điều trị bệnh cũng có những nguyên tắc nhất định. Trong điều trị, trước chỉ dùng các thuốc chữa triệu chứng như kháng viêm không steroid. | 11 1 Ẩ mi J r r Viêm khớp dạng thâp Thận trọng với các Ấ r 1 Ấ X 1 1 thuốc ức chê miễn dịch Trước kia nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp VKDT được cho là do nhiễm đa khuẩn rối loạn hormon chuyển hóa nhưng không có bằng chứng. Vài thập niên gần đây tiên bộ về miễn dịch học sinh học phân tử cho phép hiểu thêm sự khởi phát duy trì tiên triển bệnh và xác định là bệnh tự miễn. Thuốc điều trị bệnh cũng có những nguyên tắc nhất định. Trong điều trị trước chỉ dùng các thuốc chữa triệu chứng như kháng viêm không steroid NSAIDs thì nay còn dùng nhóm thuốc mới gọi là nhóm chống thấp có cải thiện được bệnh giảm nhẹ các đợt tiến triển cấp ngừng hủy hoại bảo tồn chức năng vận đông khớp viết tắt DMAD disease-modifying anthirheumatic drugs . Nguyên tắc dùng nhóm DMAD DMAD là các chất ức chế miễn dịch nên không dùng cho người mắc bệnh suy giảm miễn dịch nhiễm HIV bị các bệnh khác hay quá già mà khả năng miễn dịch đã bị sụt giảm vì làm các bệnh đó trầm trọng thêm . Không dùng cho người bị nhiễm khuẩn nặng đang dùng kháng sinh. Không dùng đồng thời với các thuốc làm giảm miễn dịch khác như corticoid trừ trường hợp đặc biệt do thầy thuốc chỉ đinh theo dõi . DMAD có độc với gan thận có thể gây rối loạn hệ thống tạo máu Không dùng DMAD khi các cơ quan này bị bệnh nặng. Ngay với người bình thường cũng phải làm các chỉ số xét nghiệm gan thận công thức máu trước khi dùng. Với một số thuốc thường dùng Methotrexat Methotrexat không chỉ giảm đau kháng viêm như NSAIDs mà còn cải thiện tình trạng chỉ dùng khi không đáp ứng với NSAIDs corticoid nay cho dùng sớm ngay sau khi chẩn đoán đúng bệnh nhằm phát huy tối đa tính năng cải thiện tình trạng bệnh. Hầu hết người bệnh dung nạp tốt chỉ có 1 7 không dung nạp phải ngừng thuốc . Tuy nhiên thuốc cũng có một số tác dụng phụ khoảng 14 . Những người bị suy hay rối loạn thận nặng suy hô hấp suy gan tiến triển nhiễm HIV rối loạn tạo máu giảm sản tủy xương giảm bạch cầu tiểu cầu thiếu máu lâm sàng nặng suy dinh dưỡng nặng thì sự miễn dịch của

• Y học thường thức
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• cách chăm sóc sức khỏe
• Viêm khớp dạng thấp
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• Văn bản luật
• Luật bảo hiểm y tế
• Luật bảo hiểm y tế năm 2008
• Luật y tế
• Bảo hiểm y tế
• Chính sách bảo hiểm y tế
• Tổ chức y tế
• Nguyên tắc bảo hiểm y tế
• Quỹ bảo hiểm y tế
• Bảo hiểm y tế toàn dân
• Ebook Kinh tế y tế
• Tìm hiểu kinh tế y tế
• Tham khảo kinh tế y tế
• Hoạt động kinh tế y tế
• Vấn đề kinh tế y tế
• Kiến thức về kinh tế y tế
• Kiến thức về bảo hiểm y tế
• Tài liệu bảo hiểm y tế
• Tài liệu kinh tế y tế
• Chất thải y tế
• Quản lý chất thải y tế
• Mô hình quản lý chất thải y tế
• Trung tâm Y tế huyện
• Đánh giá quản lý chất thải y tế
• Chất thải của bệnh viện
• Y tế sức khỏe
• Chăm sóc sức khỏe
• Hộ chiếu y tế
• Hồ sơ y tế cá nhân
• Thông tin y tế
• Cổng y tế
• Dữ liệu y tế
• Dữ liệu người bệnh
• Công nghệ blockchain
• Bài giảng Kinh tế y tế
• Đánh giá kinh tế y tế
• Mục tiêu hệ thống y tế
• Chính sách y tế
• Phân tích chi phí
• Tìm hiểu bảo hiểm y tế
• Viện phí và bảo hiểm y tế
• Ebook Tổ chức và quản lý y tế
• Tổ chức và quản lý y tế
• Quản lý y tế
• Quản lý nhân lực y tế
• Giám sát hoạt động y tế
• Lập kế hoạch y tế
• Quản lý thông tin y tế
• Phương pháp đánh giá kinh tế y tế
• Bài giảng kinh tế học
• Kinh tế học y tế
• Hệ thống y tế
• Mô hình tài chính y tế
• Bài giảng Quản lý y tế
• Tài liệu quản lý y tế
• Chiến lược quản lý y tế
• Vấn đề quản lý y tế
• Nhân lực y tế
• Nhân lực y tế ở Việt Nam
• Báo cáo ngành Y tế năm 2009
• Thực trạng ngành Y tế
• Phân bổ nguồn nhân lực y tế
• Chất lượng nhân lực y tế
• Sử dụng nhân lực y tế
• Điều hình nhân lực y tế
• Báo cáo ngành Y tế năm 2010
• Hệ thống y tế Việt Nam
• Trang thiết bị y tế
• Quản trị hệ thống y tế
• Y tế công cộng
• Báo cáo ngành Y tế năm 2011
• Tình trạng sức khỏe
• Cơ sở hạ tầng y tế
• Đổi mới cơ chế tài chính y tế
• Đổi mới phương thức chi trả
• Thu gom chất thải y tế
• Vận chuyển chất thải y tế
• Lưu giữ chất thải y tế
• Ảnh hưởng chất thải y tế
• Giảm thiểu chất thải y tế
• Tái chế chất thải y tế
• Đào tạo quản lý chất thải y tế
• Kỹ năng quản lý chất thải y tế
• Chất thải y tế với môi trường
• Chính sách quản lý chất thải y tế
• Tái sử dụng chất thải rắn y tế
• Sự cố trong quản lý chất thải y tế
• Cơ chế tài chính Y tế
• Bài giảng Cơ chế tài chính Y tế
• Y tế an sinh xã hội
• Chiến lược Y tế
• Xác định cơ chế tài chính Y tế
• Cơ chế tài chính Y tế Việt Nam
• Tổ chức mạng lưới y tế
• Quản lý bệnh viện đa khoa