TAILIEUCHUNG - ÁP XE PHỔI (Kỳ 2)

Sự hình thành ổ áp xe phổi qua các giai đoạn: - Lúc đầu trong nhu mô phổi bị viêm xuất hiện một hay nhiều ổ viêm hóa mủ, nhu mô phổi bị đông đặc, nếu điều trị ở giai đoạn này thì thương tổn có thể phục hồi hoàn toàn. Nếu không thì các ổ viêm này sẽ hoại tử lan rộng và kết hợp lại thành một ổ lớn hoại tử và có mủ. Đây là giai đoạn nung mủ cấp và áp xe phổi đã hình thành, có vỏ mỏng bao bọc. Sau đó thương tổn các. | ÁP XE PHỔI Kỳ 2 V. GIẢI PHẪU BỆNH Sự hình thành ổ áp xe phổi qua các giai đoạn - Lúc đầu trong nhu mô phổi bị viêm xuất hiện một hay nhiều ổ viêm hóa mủ nhu mô phổi bị đông đặc nếu điều trị ở giai đoạn này thì thương tổn có thể phục hồi hoàn toàn. Nếu không thì các ổ viêm này sẽ hoại tử lan rộng và kết hợp lại thành một ổ lớn hoại tử và có mủ. Đây là giai đoạn nung mủ cấp và áp xe phổi đã hình thành có vỏ mỏng bao bọc. Sau đó thương tổn các phế quản lân cận và bệnh nhân sẽ khạc ra mủ và các tổ chức hoại tử. - Sau một thời gian khoảng 6-8 tuần thì viêm xơ bắt đầu bao quanh ổ áp xe tạo nên nhiều vách ngăn hoặc là mủ sẽ lan qua vùng lân cận gây nên các thương tổn mới. - Sau khoảng 12 tuần lễ thì vỏ xơ đã dày và trở thành áp xe phổi mạn tính bên trong có mô hạt và biểu bì hóa từ các nhánh phế quản lân cận nhu mô ngấm nhiều fibrin và nhiều tế bào lympho có khi thương tổn mạch máu gây ra ho ra máu nếu thành phế quản bị phá hủy nhiều sẽ dẫn đến giãn phế quản. VI. TRIỆU CHỨNG HỌC Do nguyên nhân nào áp xe cũng đều diễn tiến qua 3 giai đoạn. 1. Giai đoạn nung mủ kín a. Cơ năng Giai đoạn này chỉ có ho khan hoặc có khi khạc ít đàm. Triệu chứng đau ngực âm ỉ đau sâu và tăng lên khi ho hay thở sâu ít khó thở trừ khi thương tổn phổi lan rộng hay do tình trạng nhiễm độc nhiễm trùng nặng. b. Tổng quát Sốt cao rét run mệt mỏi chán ăn gầy sút vẻ mặt hốc hác nước tiểu ít sẫm màu. c. Thực thể Thường rất nghèo nàn có khi giống một hội chứng đông đặc phổi không điển hình. d. Cận lâm sàng - Xét nghiệm máu thấy bạch cầu tăng bạch cầu đa nhân tăng máu lắng cao. - Chụp phim phổi có thể thấy một hình mờ tròn hay bầu dục thường gặp ở đáy phổi phải hơn. 2. Giai đoạn khái mủ Sau thời gian nung mủ khoảng 5-7 ngày tùy loại vi khuẩn bệnh nhân đau ngực tăng lên ho nhiều tình trạng suy sụp hơi thở hôi có thể có khái huyết trước rồi sau đó đau ngực và ho nhiều rồi ộc ra nhiều mủ thường rất hôi thối số lượng có khi 300-400 ml có trường hợp chỉ ho ra mủ ít từng bãi đặc như hình đồng xu và kéo dài. Sau .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.