TAILIEUCHUNG - Viêm thận kẽ mạn tính (Kỳ 1)

Quan niệm về thuật ngữ. Trước đây, bệnh lý tổn thương ống-kẽ thận kể cả do nhiễm khuẩn và không do nhiễm khuẩn đều được gọi chung là viêm thận kẽ. Nguyên nhân của bệnh thận kẽ nói chung được hiểu biết rõ ràng hơn các bệnh thận khác. Hiện nay, người ta phân biệt ra hai loại viêm thận kẽ: + Viêm thận kẽ do vi khuẩn được gọi là viêm thận-bể thận. + Viêm thận kẽ không do vi khuẩn được gọi là viêm thận kẽ. Nguyên nhân thông thường của viêm thận kẽ là do nhiễm độc hoặc. | Viêm thận kẽ mạn tính Kỳ 1 TS. Hà Hoàng Kiệm Bệnh học nội khoa HVQY 1. Quan niệm về thuật ngữ. Trước đây bệnh lý tổn thương ống-kẽ thận kể cả do nhiễm khuẩn và không do nhiễm khuẩn đều được gọi chung là viêm thận kẽ. Nguyên nhân của bệnh thận kẽ nói chung được hiểu biết rõ ràng hơn các bệnh thận khác. Hiện nay người ta phân biệt ra hai loại viêm thận kẽ Viêm thận kẽ do vi khuẩn được gọi là viêm thận-bể thận. Viêm thận kẽ không do vi khuẩn được gọi là viêm thận kẽ. Nguyên nhân thông thường của viêm thận kẽ là do nhiễm độc hoặc do rối loạn chuyển hóa. Trong bài này chúng tôi chỉ trình bày viêm thận kẽ mạn tính. 2. Các bệnh viêm thận kẽ mạn tính. . Viêm thận kẽ mạn tính do nhiễm độc Trước 1950 chỉ có vài trường hợp viêm thận kẽ mạn tính do nhiễm độc được phát hiện do các thuốc và hóa chất đặc biệt là nhóm thuốc sulfonamit. Năm 1950 Spuehler và Zolinger phát hiện 44 trường hợp viêm thận kẽ mạn tính qua tử thiết có liên quan tới dùng kéo dài thuốc giảm đau đặc biệt nhóm thuốc có chứa gốc phenaxetin. ở các bệnh nhân này người ta thấy có viêm thận kẽ và hoại tử nhú thận. Từ đó việc phát hiện các trường hợp viêm thận kẽ mạn tính do các nguyên nhân không liên quan tới nhiễm khuẩn được chú ý. . Viêm thận kẽ mạn tính do thuốc giảm đau đặc biệt thuốc có gốc phenaxetin Hình ảnh mô bệnh học - Hình ảnh mô bệnh học là hình ảnh của viêm vùng kẽ thận cả 2 thận teo nhỏ và xơ hoá xơ hoá tổ chức kẽ có thể thành ổ nhưng thường là lan toả. Người ta thấy ống thận teo cùng với dày màng nền ống thận. Vài cầu thận vẫn còn nguyên vẹn nhưng phần lớn bị hyalin hoá và nang Bowman bị dày và xơ hoá. - Có 2 đặc điểm của tổn thương giải phẫu bệnh gợi ý cho chẩn đoán viêm thận kẽ mạn tính và giúp cho chẩn đoán phân biệt với viêm thận-bể thận mạn là xâm nhập tế bào viêm ở tổ chức kẽ thận nhẹ nhưng hoại tử nhú thận lại nặng. . Xâm nhập tế bào viêm thường ở mức độ nhẹ và tạo thành các ổ chủ yếu là tế bào đơn nhân xâm nhập tế bào đa nhân chỉ thấy khi có nhiễm khuẩn thứ phát. . Hoại tử nhú thận .

• Y học thường thức
• Viêm thận kẽ mạn tính
• bệnh học nội khoa
• bệnh thận
• hệ tiết niệu
• bài giảng bệnh nội khoa
• bệnh nội khoa gia súc
• giáo trình bệnh nội khoa gia súc
• bài giảng bệnh nội khoa gia súc
• tài liệu bệnh nội khoa gia súc
• đề cương bệnh nội khoa gia súc
• điều trị bệnh nội khoa gia súc
• Bài giảng Bệnh nội khoa thú y
• Bệnh nội khoa thú y
• Bệnh của gia súc non
• Bệnh viêm thận cấp tính
• Bệnh nội khoa
• giáo trình bệnh nội khoa
• tài liệu bệnh nội khoa
• lý thuyết bệnh nội khoa
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa