TAILIEUCHUNG - Sỏi trong gan

Sỏi trong gan là bệnh lý thường gặp và được xem là nặng trong các bệnh của hệ thống gan - mật. Nữ nhiều hơn nam với tỉ lệ 2/1, tập trung ở vùng biển với những người làm nghề đánh bắt cá biển, tuổi trung bình từ 40 50. Qua thực tế cho thấy, phần lớn là sỏi cứng, nhiều sỏi (đa số trên 5 viên), đặc biệt có trường hợp hàng trăm viên sỏi chứa đầy trong các ống mật và đường mật trong gan đến nỗi gây giãn thành túi, có viên lớn hơn 2 cm. Một. | Sỏi trong gan Sỏi trong gan là bệnh lý thường gặp và được xem là nặng trong các bệnh của hệ thống gan - mật. Nữ nhiều hơn nam với tỉ lệ 2 1 tập trung ở vùng biển với những người làm nghề đánh bắt cá biển tuổi trung bình từ 40 -50. Qua thực tế cho thấy phần lớn là sỏi cứng nhiều sỏi đa số trên 5 viên đặc biệt có trường hợp hàng trăm viên sỏi chứa đầy trong các ống mật và đường mật trong gan đến nỗi gây giãn thành túi có viên lớn hơn 2 cm. Một số trường hợp sỏi nằm trong nhu mô gan không thể lấy sỏi được nếu không cắt gan. Đa số sỏi trong gan là sỏi sắc tố có trường hợp tìm thấy cả xác giun đũa thậm chí có khi còn có nhiều sán nhỏ bám chung quanh. NGUYÊN NHÂN Nguyên nhân ban đầu khó xác định nhưng có hai yếu tố chính làm sỏi phát triển và gây ra triệu chứng là ứ đọng và nhiễm trùng. Đường mật trong gan giãn và hẹp từng đoạn là nguyên nhân tạo sỏi tái phát và gây viêm nhiễm cả hệ thống dẫn mật và nhu mô gan. Sỏi trong gan trái nhiều hơn trong gan phải. CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán chủ yếu dựa vào triệu chứng viêm đường mật và siêu âm. Hầu hết bệnh nhân đều có biểu hiện nhiễm trùng đường mật như đau sốt vàng da vàng mắt nước tiểu sậm màu. Siêu âm giúp xác định sỏi vị trí sỏi trong gan cũng như các tổn thương hay biến chứng do sỏi. Có khi phải chụp hình đường mật để chẩn đoán. Hình ảnh trên siêu âm cũng dễ nhầm lẫn với ung thư đường mật trong gan hay những u bướu khác của gan vì ung thư gan ung thư đường mật là hậu quả của sỏi hay những bệnh kết hợp khác. Trong những trường hợp khó phải vận dụng các phương tiện chẩn đoán khác như CT MRI. ĐIỀU TRỊ Hầu hết bệnh nhân có chỉ định điều trị ngoại khoa nhưng những trường hợp sỏi gan đơn thuần hay phối hợp chưa có triệu chứng do sỏi nhỏ đường kính dưới 5 mm sẽ được theo dõi vì sỏi có khả năng tự di chuyển xuống tá tràng. Nếu đường kính sỏi trên 5 mm sẽ được chỉ định mổ trừ trường hợp sỏi gan đơn thuần nằm ở các vị trí khó lấy đã mổ mà không lấy được hay tái phát sau mổ bệnh nhân có bệnh mãn tính khác quá nặng đang điều trị nội khoa nguy

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.