TAILIEUCHUNG - SUY THẬN MẠN (Kỳ 2)

III. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA SUY THẬN MẠN Mặc dù tổn thương khởi phát ở cầu thận, hệ mạch thận hay tổ chức kẽ thận thì các Nephron bị thương tổn nặng cũng sẽ bị loại khỏi vai trò chức năng sinh lý. Chức năng của thận chỉ được đảm bảo nguyên vẹn bởi các Nephron nguyên vẹn còn lại. Khi khối lượng Nephron chức năng bị tổn thương quá nhiều, số còn lại không còn đủ để duy trì sự hằng định của nội môi thì bắt đầu xuất hiện các biến loạn. | SUY THẬN MẠN Kỳ 2 III. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA SUY THẬN MẠN Mặc dù tổn thương khởi phát ở cầu thận hệ mạch thận hay tổ chức kẽ thận thì các Nephron bị thương tổn nặng cũng sẽ bị loại khỏi vai trò chức năng sinh lý. Chức năng của thận chỉ được đảm bảo nguyên vẹn bởi các Nephron nguyên vẹn còn lại. Khi khối lượng Nephron chức năng bị tổn thương quá nhiều số còn lại không còn đủ để duy trì sự hằng định của nội môi thì bắt đầu xuất hiện các biến loạn về nước điện giải về tuần hoàn về hô hấp về tiêu hóa về thần kinh tạo nên hội chứng suy thận mạn. 1. Triệu chứng lâm sàng . Phù - Suy thận mạn do viêm thận bể thận thường không có phù. Bệnh nhân thường đái nhiều do tổn thương nặng ở kẽ thận ở giai đoạn cuối có thể có phù do có kèm cao huyết áp và suy dinh dưỡng suy tim. - Ở bệnh nhân suy thận mạn do viêm cầu thận mạn thường là có phù trừ giai đoạn đái nhiều . Phù ở đây có thể do hậu quả của hội chứng thận hư do suy tim kết hợp và do các yếu tố nội tiết khác gây giữ muối và giữ nước. . Thiếu máu - Thường gặp nặng nhẹ tuy theo giai đoạn suy thận càng nặng thì thiếu máu càng tăng. Đây là một dấu hiệu quý trên lâm sàng để chẩn đoán phân biệt với những trường hợp urê máu cao do các nguyên nhân cấp tính. - Thiếu máu đa số là bình sắc hình thể kích thước bình thường có khi có hồng cầu to nhỏ không đều. Nhiều bệnh nhân được chẩn đoán khi đến khám vì thiếu máu. - Thiếu máu rất khó hồi phục do thận không sản xuất đủ Erythropoietin là yếu tố cần thiết để được hóa tiền hồng cầu. . Tăng huyết áp - Tăng huyết áp thường gặp chiếm khoảng 80 bệnh nhân có tăng huyết áp. - Cá biệt có bệnh nhân có đợt tăng huyết áp ác tính làm chức năng thận suy sụp nhanh chóng dẫn đến tử vong. . Suy tim Khi xuất hiện thường đã muộn vì thường do giữ muối nước và tăng huyết áp lâu ngày của quá trình suy thận mạn. . Viêm ngoại tâm mạc Tiếng cọ màng tim là một biểu hiện giai đoạn cuối cùng của suy thận mạn và là dấu hiệu báo hiệu tử vong từ 1-4 ngày nếu không được lọc máu hoặc .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.