TAILIEUCHUNG - Phù phổi cấp

1. Nguyên nhân: Có 2 loại: - Phù phổi cấp do rối loạn huyết động; trong các bệnh tim có suy tim trái như hẹp van 2 lá, hở van động mạch chủ, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp khi truyền dịch quá nhiều. - Phù phổi cấp do tổn thương màng phế nang - mao mạch; chất độc chiến tranh, hơi độc công nghiệp như khí nitơ, khí sulfuric, ammoniac, carbon oxy, nhiễm khuẩn nặng, bỏng rộng 2. Triệu chứng: - Khó thở đột ngột, dữ đội, hai thì, nhịp thở nhanh nông 40 – 60 lần/phút. Bệnh nhân không thể. | Phù phôi câp 1. Nguyên nhân Có 2 loại - Phù phổi cấp do rối loạn huyết động trong các bệnh tim có suy tim trái như hẹp van 2 lá hở van động mạch chủ nhồi máu cơ tim tăng huyết áp khi truyền dịch quá nhiều. - Phù phổi cấp do tổn thương màng phế nang - mao mạch chất độc chiến tranh hơi độc công nghiệp như khí nitơ khí sulfuric ammoniac carbon oxy nhiễm khuẩn nặng bỏng rộng . 2. Triệu chứng - Khó thở đột ngột dữ đội hai thì nhịp thở nhanh nông 40 - 60 lần phút. Bệnh nhân không thể nằm được phải ngồi dậy cuối đầu ra trước để thở. Trạng thái vật vã hoảng hốt mặt tái nhợt môi và các đầu chi tím vã mồ hôi lạnh. - Lúc đầu còn ho khan khạc đờm trắng sau ho khạc nhiều bọt màu hồng có khi bọt hồng trào ra mũi và miệng. - Mạch nhanh nhỏ khó bắt huyết áp lúc đầu tăng sau giảm và kẹt. Nghe phổi lúc đầu có thể thấy ran rít ran ngáy nhưng chủ yếu là các ran ẩm ran nổ nhỏ hạt ở cả 2 bên tăng dần lên khắp 2 trường phổi như triều dâng . 3. Xử trí -Đặt bệnh nhân ở tư thế nửa nằm nửa ngồi hoặc ngồi hai chân thõng xuống dưới gường để làm giảm trọng lượng máu trở về tim. Có thể băng garô tĩnh mạch ở 2 gốc chi dưới cứ 15 phút lại tháo băng từng chi một chú ý không phải là garô động mạch . - Hút đỡm dãi cho thở ôxy qua cồn lưu lượng 2 - 4 lít phút. - Làm giảm áp lực tiểu tuần hoàn Lasix 20 mgxl - 2 ống tĩnh mạch để gây lợi tiểu mạnh sau 5-10 phút tiêm nhắc lại nếu vẫn còn khó thở. Nitroglycerin 0 5mg x 1 viên ngậm dưới lưỡi hoặc xịt Nitromint spray vào miệng 1 - 2 nhát để làm giãn tĩnh mạch ngoại vi giảm lượng máu về tim. -Morphin 0 01g xl ống tiêm dưới da không chỉ định khi có bệnh phổi -phế quản mạn tính suy hô hấp rối loạn ý thức tụt huyết áp để làm giảm tình trạng thở nhanh giảm hoảng hốt vật vã rối loạn vận mạch . - Trợ tim Uabain 0 25mg x1 ống hoặc Isolanid 0 4 mg x 1 ống tiêm tĩnh mạch. - Chống co thắt phế quản Aminophyllin 0 24 pha trong 20ml dung dịch glucose 5 tiêm tĩnh mạch rất .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.