TAILIEUCHUNG - THIẾU MÁU CƠ TIM (Kỳ 5)

Làm cách nào để chẩn đoán thiếu máu cơ tim cấp không có hoại tử (đau ngực không ổn định). - Điện tim: đoạn ST chênh xuống. Việc xác định sẽ trở nên dễ dàng hơn nếu bệnh nhân có tiền căn về bệnh mạch vành hoặc có những yếu tố nguy cơ của bệnh lý thiếu máu cơ tim. - Mạch vành đồ: Việc chẩn đoán xác định có thể rất khó khăn khi các triệu chứng lâm sàng và điện tim không điển hình. Thật sự rất khó chẩn đoán phân biệt với viêm màng bao tim cấp,. | THIẾU MÁU CƠ TIM Kỳ 5 2 Làm cách nào để chẩn đoán thiếu máu cơ tim cấp không có hoại tử đau ngực không ổn định . - Điện tim đoạn ST chênh xuống. Việc xác định sẽ trở nên dễ dàng hơn nếu bệnh nhân có tiền căn về bệnh mạch vành hoặc có những yếu tố nguy cơ của bệnh lý thiếu máu cơ tim. - Mạch vành đồ Việc chẩn đoán xác định có thể rất khó khăn khi các triệu chứng lâm sàng và điện tim không điển hình. Thật sự rất khó chẩn đoán phân biệt với viêm màng bao tim cấp nhồi máu phổi cũng như trường hợp đau ngực do nguyên nhân ngoài tim. Ngoài ra cũng thật sự khó phân biệt được giữa đau ngực không ôn định và trường hợp nhồi máu cơ tim cấp không có sóng Q nhồi máu dưới nội tâm mạc . Trường hợp này thường dùng các xét nghiệm về men tim để chẩn đoán phân biệt. 3 Phải thực hiện những xét nghiệm cận lâm sàng gì - EKG không quan trọng trong trường hợp này. - EKG gắng sức là chống chỉ định cũng như với nghiệm pháp với Persantine . - Các xét nghiệm men tim CPK CPK-MB SGOT SGPT LDH Troponine - test. - Mạch vành đồ rất quan trọng vì ảnh hưởng rất lớn vào điều trị. B- CHẨN ĐOÁN YHCT. Dựa vào nguyên nhân và cơ chế bệnh lý YHCT bệnh lý thiếu máu cơ tim theo YHCT có thể được biểu hiện dưới những thể lâm sàng sau đây 1 Thể Khí trệ huyết ứ - Đau vùng tim từng cơn thưa thớt hoặc liên tục . - Chất lưỡi tím hay có điểm ứ huyết. - Mạch trầm tế sác. 2 Thể Can Thận âm hư - Đau ngực nếu có thường có tính chất hoặc co thắt hoặc nhói như kim đâm. Người dễ bị kích thích cáu gắt. - Tình trạng uể oải mỏi mệt thường xuyên. - Đau nhức mỏi lưng âm ỉ. - Hoa mắt chóng mặt ù tai nặng đầu đầu đau âm ỉ. - Cảm giác nóng trong người bứt rứt thỉnh thoảng có cơn nóng phừng mặt. Ngũ tâm phiền nhiệt. Ngủ kém. Có thể có táo bón. - Mạch trầm huyền sác vô lực. 3 ThểĐờm thấp - Đau ngực nếu có thường có tính chất như có một vật nặng đè chặn trên ngực. Thường kèm khó .

• Y học thường thức
• Bệnh cơ tim thiếu máu
• thiếu máu cơ tim
• bệnh học và điều trị
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• bài giảng bệnh học
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Điều trị bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Tần suất bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Yếu tố nguy cơ bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Nội tim mạch
• Bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ
• Xạ hình tưới máu cơ tim
• Chẩn đoán thiếu máu cơ tim cục bộ
• Biến thiên nhịp tim
• Bệnh tim thiếu máu
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính
• Bệnh nhân thiếu máu cục bộ
• Cơ chế giảm biến thiên nhịp tim
• Chẩn đoán bệnh tim thiếu máu
• Điều trị bệnh tim thiếu máu
• Bệnh tim thiếu máu của cục bộ ổn định
• Giải phẫu động mạch vành
• Cán cân cung cầu oxy cơ tim
• Điện tâm đồ
• Bài giảng Điện tâm đồ
• Sinh lý thiếu máu cơ tim
• Bệnh động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim
• Điện tâm đồ thiếu máu cơ tim
• Hội chứng mạch vành cấp
• Giải phẫu hệ động mạch vành
• Bài giảng y học
• Điều trị bệnh thiếu máu cơ tim
• Thiếu máu cơ tim cục bộ
• Tưới máu cơ tim
• Sóng xung kích
• Đột quỵ nhồi máu não
• Thang điểm đột quỵ
• Đột quỵ do thiếu máu
• Bệnh lý van tim
• Chiến lược chuẩn đoán nhồi máu cơ tim
• Chuẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim
• Tắc nghẽn động mạch vành
• Bệnh lý bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Bài viết về y học
• Cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính
• Chụp động mạch vành cản quang
• Chuỗi xung tưới máu
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn bác sĩ nội trú
• Luận văn chuyên ngành nội khoa
• Nồng độ NT proBNP
• Siêu âm tim
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược Quân sự
• Suy chức năng tâm trương
• Chỉ số Tei
• Thuốc điều trị thiếu máu cơ tim
• bệnh học
• điều trị bệnh
• giải phẩu học
• y lâm sàng
• Điều trị của Cardorido
• Bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục bộ
• Đau thắt ngực
• Thuốc điều trị đau thắt ngực
• Chuyên ngành Y học
• Tim thiếu máu cục bộ mạn tính
• Đau thắt ngực ổn định
• Siêu âm Doppler mô cơ tim
• Nghiên cứu y học
• Rối loạn lipid máu
• Xơ vữa trong huyết tương
• Bệnh mạch vành
• Tim mạch học
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Siêu âm doppler tim phổi
• Thiếu máu cục bộ cơ tim
• Rối loạn nhịp tim