TAILIEUCHUNG - SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 5)

Biến chứng tiêu hóa: Vào giai đoạn cuối, chán ăn là triệu chứng phổ biến, nhất là đối với thức ăn protid. Buồn nôn và nôn là dấu hiệu của urê máu cao cần xem xét lọc máu. Xuất huyết tiêu hóa và thủng tạng rỗng do loét có tiên lượng rất nặng. Viêm loét dạ dày có xuất huyết chiếm gần 1/3 số bệnh nhân suy thận mạn. Cơ chế bệnh sinh rất phức tạp, một phần do các độc tố gây cho niêm mạc, một phần do rối loạn đông máu gây ra. Tiết gastrin tăng. | SUY THẬN MẠN TÍNH Kỳ 5 4. Biến chứng tiêu hóa Vào giai đoạn cuối chán ăn là triệu chứng phổ biến nhất là đối với thức ăn protid. Buồn nôn và nôn là dấu hiệu của urê máu cao cần xem xét lọc máu. Xuất huyết tiêu hóa và thủng tạng rỗng do loét có tiên lượng rất nặng. Viêm loét dạ dày có xuất huyết chiếm gần 1 3 số bệnh nhân suy thận mạn. Cơ chế bệnh sinh rất phức tạp một phần do các độc tố gây cho niêm mạc một phần do rối loạn đông máu gây ra. Tiết gastrin tăng lên ở những bệnh nhân có creatinin máu cao trên 300 Iimol l. Sự tăng tiết gastrin không được điều chỉnh lại sau khi chạy thận nhân tạo chu kỳ nhưng bình thường trở lại sau khi ghép thận. Qua các kết quả mổ tử thi cho thấy những biến đổi ở tụy chiếm 60 số bệnh nhân suy thận mạn. Các tổn thương nặng nề thường gặp ở những bệnh nhân có nồng độ nội tiết tố tuyến cận giáp PTH cao. Viêm tụy cấp thường gặp hơn ở những bệnh nhân lọc màng bụng chu kỳ với tỷ lệ tử vong 20-30 . 5. Biến chứng ở phổi Phù phổi viêm phế quản viêm phổi và tràn dịch màng phổi là những biến chứng cũng thường gặp ở bệnh nhân suy thận mạn. Ở những bệnh nhân suy thận mạn nặng hay những bệnh nhân lọc máu thường gặp những cơn phù phổi cấp như là tăng gánh mạn tính có thể hoặc không kèm tràn dịch màng phổi thường có suy thất trái hoặc thừa dịch ngoài tế bào. Phổi urê cao với hình ảnh X quang điển hình là mờ hình cánh bướm ở rốn phổi nguyên nhân có thể là do tăng tính thấm mạch máu. Trong một số trường hợp urê máu cao có tràn dịch màng phổi mạn tính không giải thích được đôi khi có tràn máu. Tiến triển bất thường có thể đột ngột hết dịch nếu kéo dài có thể dẫn đến xơ hóa gây hội chứng hạn chế. Đối với những bệnh nhân suy thận không triệu chứng có X quang tim phổi bình thường chức năng hô hấp có thể thay đổi hội chứng hạn chế giảm khả năng khuếch tán phổi đối với khí carbonic. Vôi hóa ở phổi cũng được phát hiện thấy ở dạng vi thể có thể do hậu quả của cường tuyến cận giáp thứ phát ghép thận cải thiện được tình trạng này. Đối với bệnh nhân thận nhân tạo .

• Y học thường thức
• Suy thận mạn tính
• bệnh học nội khoa
• bệnh thận
• hệ tiết niệu
• bài giảng bệnh nội khoa
• Chất lượng cuộc sống bệnh nhân suy thận mạn tính
• Chạy thận nhân tạo chu kỳ
• Thang điểm SF36
• Điều trị suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ
• Suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ
• Bệnh thận mạn
• Suy thận mạn
• Phân loại Suy thận mạn
• Điều trị bệnh thận mạn
• Điều trị bệnh thận căn nguyên
• Phòng ngừa tổn thương thận cấp tính
• Biến chứng suy thận mạn
• Đặc điểm lâm sàng bệnh suy thận mạn tính
• Đặc điểm cận lâm sàng bệnh suy thận mạn tính
• Bệnh nhân suy thận mạn tính
• Lỗ thông động tĩnh mạch
• Bệnh viện Bạch Mai
• Bài viết về y học
• Dịch tễ học của bệnh thận mạn
• Phân loại bệnh thận mạn
• Nồng độ Phospho
• Nồng độ Canxi huyết tương
• Tăng phospho huyết
• Bệnh nhân suy thận mạn
• Bệnh thận mạn tính
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Thận nhân tạo chu kỳ
• Suy dinh dưỡng
• Chỉ số NRI
• Lọc máu chu kỳ
• Bệnh lý ở cầu thận
• Chăm sóc người bệnh suy thận mạn
• Bệnh mạch vành
• Điều trị CAD
• Thuốc ức chế men chuyển
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Viêm cầu thận mạn
• Chức năng màng bụng
• Bệnh nhân sau viêm phúc mạc
• Suy chức năng đường thông
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn Thạc sĩ chuyên ngành Nội khoa
• Tình trạng suy giảm chức năng thận
• Bệnh nhân suy tim mạn tính
• Sinh lý bệnh suy tim
• Hệ thần kinh giao cảm
• Liều kháng sinh
• Mô hình nhiễm khuẩn
• Kháng sinh trên bệnh nhân suy thận mạn
• Đánh giá liều kháng sinh
• nguyên nhân gây suy thận
• suy thận mãn tính
• phòng ngừa suy thận
• y học thường thức
• y học cơ sở
• kiến thức y học
• Nghiên cứu y học
• Điều trị suy thận mạn tính
• Sinh hóa máu
• Bộ câu hỏi SF 36
• Tạp chí Y học Việt Nam
• Khả năng gắn sắt toàn phần
• Thiếu máu ở bệnh nhân suy thận
• luận văn y học
• Suy thận mạn giai đoạn cuối
• Hội chứng thận hư
• Mức lọc cầu thận
• Rối loạn điện giải
• Viêm thận bể thận mạn
• Rối loạn chức năng tình dục nữ
• Rối loạn cương dương
• Đặc điểm điện sinh lí
• Tổn thương thần kinh ngoại vi
• Đường thông động tĩnh mạch
• Ứng dụng kỹ thuật hấp phụ miễn dịch
• Kỹ thuật hấp phụ miễn dịch vi hạt
• Đánh dấu huỳnh quang
• Kháng thể kháng HLA
• Huyết thanh bệnh nhân suy thận mạn tính
• Dự kiến ghép thận
• Sức khỏe cộng đồng
• Suy thận mãn lọc máu chu kỳ
• Chăm sóc lọc máu
• Độ lọc cầu thận
• Chức năng lọc cầu thận
• Xạ hình chức năng thận
• Kỹ thuật xạ hình chức năng thận
• Bảng điểm chủ quan toàn diện