TAILIEUCHUNG - MỘT TRƯỜNG HỢP MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG MÃN TÍNH VÔI HÓA

Máu tụ dưới màng cứng mãn tính là một bệnh lý thường gặp ở người lớn tuổi, tuy nhiên máu tụ dưới màng cứng vôi hóa thì khá hiếm gặp. | NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG MÃN TÍNH VÔI HÓA Lê Xuân Long I. Mở đầu: Máu tụ dưới màng cứng mãn tính là một bệnh lý thường gặp ở người lớn tuổi, tuy nhiên máu tụ mãn tính dưới màng cứng vôi hóa thì khá hiếm gặp. Theo Waga S(1,2,3,4) tỉ lệ máu tụ mãn tính dưới màng cứng vôi hóa chiếm khỏang 0,3% các trường hợp máu tụ dưới màng cứng mãn tính. Cho đến nay đã có khỏang hơn 100 trường hợp máu tụ mãn tính dưới màng cứng vôi hóa được báo cáo trên thế giới (5,11). Qua báo cáo này chúng tôi xin trình bày một trường hợp máu tụ mãn tính dưới màng cứng vôi hóa đã được điều trị phẫu thuật với kết quả tốt tại bệnh viện Thống Nhất. II. Bệnh án: Bệnh nhân Bùi Thị V 78 tuổi, giới tính Nữ, được đưa vào bệnh viện ngày 23 tháng 5 năm 2005 do liệt đột ngột nửa người phải một ngày trước. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được nhưng chậm chạp và nói khó, định hướng không gian thời gian không chính xác. Liệt hòan tòan nửa người phải. Kết quả CT Scan não không cản quang cấp cứu cho thấy một thương tổn chóan chỗ trong não vùng trán – thái dương bán cầu não trái gây chèn ép não thất bên bên trái, đẩy lệch đường giữa qua phải 2 mm. Tổn thương có dạng hình thấu kính với lớp vỏ có nhiều chỗ tăng đậm độ rất cao bên trong chứa các tổn thương có đậm độ cản quang không đều. Chẩn đóan: Máu tụ dưới màng cứng mãn tính bán cầu trái vôi hóa. Bệnh nhân được phẫu thuật cấp cứu trong cùng ngày. Tường trình phẫu thuật: Mở hộp sọ vùng trán – thái dương bán cầu trái. Xẻ màng cứng chữ thập. Bọc máu tụ chỗ màu nâu nâu, chỗ trắng vôi hóa cứng chắc, có chỗ cứng như xương. Bên trong chứa các tổ chức màu đen lẫn vàng mủn kèm dịch đen lấy ra được khỏang 80 gram. Tiến hành bóc bỏ khối máu tụ khó khăn do, có một số vị trí bọc máu tụ dính chặt vào mạch máu vỏ não nên phải để lại. Cầm máu kĩ. Đóng vết mổ bình thường. Dẫn lưu vô trùng ngòai màng cứng 48 giờ. Bệnh nhân xuất viện sau mổ 1 tuần trong tình trạng tỉnh táo, tiếp xúc tốt, vận động tay phải khá( sức cơ 3/5), chân phải còn yếu, vết mổ .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.