TAILIEUCHUNG - SUY THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 2)

Các nguyên nhân sau thận: Là các nguyên nhân gây tắc nghẽn đường bài niệu: - Sỏi bể thận, niệu quản. - U chèn ép, tắc đường bài niệu. - Nguyên nhân do viêm xơ, chít hẹp: lao thận- tiết niệu, giang mai. - Xơ hóa sau phúc mạc B. CƠ CHẾ BỆNH SINH: Suy thận cấp do nhiều nguyên nhân, cho nên khó có thể đưa ra một cơ chế bệnh sinh đơn thuần. Nói chung có 5 yếu tố chính đóng góp vào cơ chế bệnh sinh như sau: - Khuếch tán trở lại của dịch lọc cầu thận khi đi. | SUY THẬN CẤP TÍNH Kỳ 2 3. Các nguyên nhân sau thận Là các nguyên nhân gây tắc nghẽn đường bài niệu - Sỏi bể thận niệu quản. - U chèn ép tắc đường bài niệu. - Nguyên nhân do viêm xơ chít hẹp lao thận- tiết niệu giang mai. - Xơ hóa sau phúc mạc. B. CƠ CHẾ BỆNH SINH Suy thận cấp do nhiều nguyên nhân cho nên khó có thể đưa ra một cơ chế bệnh sinh đơn thuần. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sính suy thận cấp Nói chung có 5 yếu tố chính đóng góp vào cơ chế bệnh sinh như sau - Khuếch tán trở lại của dịch lọc cầu thận khi đi qua ống thận do màng tế bào ống thận bị hủy hoại. - Tắc ống thận do xác tế bào do sắc tố hoặc các sản phẩm protein. - Tăng áp lực ở tổ chức kẽ của thận do phù nề. - Giảm sút dòng máu hiệu dụng ở vỏ thận dẫn đến làm giảm mức lọc cầu thận một cách cấp tính. - Thay đổi tính thấm của màng đáy mao quản cầu thận. Tất cả những yếu tố đó góp phần ít nhiều dẫn đến vô niệu. Yếu tố nào chính yếu tố nào phụ là tùy theo bệnh nguyên và diễn biến của quá trình bệnh lý. III. LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Suy thận cấp thường trải qua 4 giai đoạn - Giai đoạn khởi đầu. - Giai đoạn đái ít vô niệu. - Giai đoạn đái trở lại. - Giai đoạn hồi phục. Các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng tùy thuộc vào từng giai đoạn của bệnh. 1. Giai đoạn khởi đầu Là giai đoạn tấn công của tác nhân gây bệnh. Diễn biến tuỳ theo từng nguyên nhân. Ở bệnh nhân ngộ độc thì diễn biến nhanh có thể dẫn đến vô niệu ngay. Ở bệnh nhân sốc thì diễn biến nhanh chậm tuỳ theo nguyên nhân gây sốc và kỹ thuật hồi sức ban đầu. 2. Giai đoạn đái ít vô niệu

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.