TAILIEUCHUNG - GLUCOCORTICOID (Kỳ 2)

Tác dụng chuyển hóa: - Chuyển hóa glucid và protein: GC làm tăng đường huyết lúc đói để cung cấp glucose cho các mô phụ thuộc glucose như não và tim nhờ các tiến trình sau đây: . Ở ngoại biên: GC làm giảm sử dụng glucose, tăng thoái hóa protein (lúc đói), tăng thoái hóa lipid, qua đó cung cấp acid amin và glycerol cho tân tạo glucose ở gan. . Ở gan: Kích thích gan thành lập glucose từ acid amin (sản phẩm thoái hóa của protid) và glycerol (sản phẩm thoái hóa của lipid) đồng thời tích trữ. | GLUCOCORTICOID Kỳ 2 b- Tác dụng chuyển hóa - Chuyển hóa glucid và protein GC làm tăng đường huyết lúc đói để cung cấp glucose cho các mô phụ thuộc glucose như não và tim nhờ các tiến trình sau đây . Ở ngoại biên GC làm giảm sử dụng glucose tăng thoái hóa protein lúc đói tăng thoái hóa lipid qua đó cung cấp acid amin và glycerol cho tân tạo glucose ở gan. . Ở gan Kích thích gan thành lập glucose từ acid amin sản phẩm thoái hóa của protid và glycerol sản phẩm thoái hóa của lipid đồng thời tích trữ glucose dạng glycogen. Kết quả của quá trình trên đưa đến tăng đường huyết và teo cơ do thoái hóa protein . Như vậy GC giúp tiết kiệm năng lượng ở mô ngoại biên để dành năng lượng cho các mô trung tâm như não và tim khi cần tăng khẩn cấp lượng glucose cho các cơ quan này. - Chuyển hóa Lipid Ở mô mỡ làm tăng thoái hóa triglycerid thông qua tăng tác dụng của catecholamin hoặc của cAMP và tăng tổng hợp triglycerid thông qua tác dụng tăng insulin do tăng đường huyết nhưng tăng tổng hợp triglycerid ưu thế hơn nên kết quả là tăng dự trữ mỡ. Có sự tái phân phối mỡ không đồng đều mỡ tích tụ ở xương đòn sau cổ gọi là gù trâu buffalo hump và mặt làm mặt bệnh nhân đầy đặn như mặt trăng moon face nhưng lại mất mỡ ở chi. Sự tái phân phối mỡ kiểu đó thấy rõ rệt ở người bệnh Cushing mà hiện nay cơ chế vẫn chưa được giải thích rõ ràng. c- Tác dụng trên chất điện giải và cân bằng nước - GC liều cao gây giữ natri và nước đồng thời gây đào thải K tác dụng MC điều đó có thể dẫn đến phù và nhược cơ. Các dẫn xuất tổng hợp ít gây tác dụng này. - Ngăn hấp thu calci ở ruột và tăng đào thải qua thận nên giảm dự trữ calci trong cơ thể. Sự đào thải Ca qua thận làm tăng calci niệu. Có thể trị calci niệu do GC bằng lợi tiểu Thiazid. d- Tác dụng trên tim mạch Khi có hạ huyết áp do suy thượng thận cần sử dụng GC ngay cả khi đã bổ sung nước và chất điện giải. Điều đó nhấn mạnh tầm quan trọng của GC để duy trì chức năng bình thường của hệ tim mạch. Trái lại khi tăng năng vỏ thượng thận bệnh Cushing làm tăng

• Y học thường thức
• GLUCOCORTICOID
• dược lý
• thuốc theo thành phần
• thuốc theo biệt dược
• thuốc điều trị bệnh
• bài giảng dược học
• Bài giảng Glucocorticoid và sử dụng trên lâm sàng
• Bài giảng Dược lâm sàng
• Tác dụng của Glucocorticoid
• Chỉ định của Glucocorticoid
• Sử dụng Glucocorticoid
• Dược lâm sàng
• Cách giảm liều Glucocorticoid
• Bài thuyết trình Dược lâm sàng
• Thời gian giảm liều dùng Glucocorticoid
• Phương án giảm liều Glucocorticoid
• Phương pháp ngừng dùng thuốc
• Dược lý học thú y
• Cơ chế tác dụng của NSAIDs
• Thuốc chống viêm
• Nguồn gốc của thuốc Glucocorticoid
• Chức năng sinh lý của thuốc Glucocorticoid
• Tác dụng của thuốc Glucocorticoid
• Sử dụng thuốc Glucocorticoid trong thú y
• Glucocorticoid response gene
• Glucocorticoid induced apoptosis
• Leukemia cell line
• Lymphoid malignancies
• Induce cell cycle
• Promyelocytic leukemia zinc finger
• BMC Musculoskeletal Disorders
• Bone microvascular endothelial cells
• Osteonecrosis of the femoral head
• Glucocorticoid induced osteonecrosis
• Glucocorticoid induced ONFH
• Knee osteoarthritis
• Glucocorticoid injection
• Intra articular
• Randomized controlled trial
• Primary care
• General practice
• BMC Pulmonary medicine
• Systemic glucocorticoid therapy
• Plasma metabolome
• Systemic glucocorticoid
• Acute exacerbation
• Chronic obstructive pulmonary disease
• BMC Genetics
• Glucocorticoid receptor
• Alternative splicing
• Locus specific database
• Human glucocorticoid receptor
• Anti inflammatory
• Glucocorticoid lạm dụng
• Xử trí các biến chứng cai
• Lịch sử thuốc corticocoid
• Cấu trúc tuyến thượng thận
• Tuyến thượng thận
• Chỉ định glucocorticoid
• Tạp chí khoa học
• Glucocorticoid receptor binds cooperatively to adjacent recognition sites
• Adjacent recognition sites
• Glucocorticoid receptor binds cooperatively
• The DNA helix
• The receptor bound to adjacent GREs
• Glucocorticoid treatment
• Glucocorticoid regulates NLRP3
• Acute on chronic hepatitis B liver failure
• Nucleotide binding oligomerisation domain like receptors
• Chronic hepatitis B
• BMC Cancer
• Ovarian cancer
• BRCA mutations
• Emerging evidence indicates
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Dị ứng và Miễn dịch
• Biến đổi Cytokine
• Vai trò của Glucocorticoid
• Phẫu thuật sửa chữa toàn phần
• Nghiên cứu dị ứng sau phẫu thuật
• Bài thuyết trình Y học
• Phương án giảm liều
• Báo cáo Y học
• Sử dụng thuốc
• Tạp chí Nhãn khoa
• Nghiên cứu khoa học
• Sử dụng glucocorticoid hợp lý
• Chăm sóc người bệnh
• Chuyên ngành mắt
• Osteocalcin downregulation
• Glucocorticoid therapy
• Leptin leptin receptor pathway
• DEX increased leptin
• Cytoplasmic glucocorticoid receptor
• Biến chứng Glucocorticoid
• Dược lý corticoid
• Các loại corticoid
• Biến chứng corticoid
• Biến chứng sớm
• Biến chứng muộn
• Tạp chí Nhi khoa
• Bài viết về y học
• Hội chứng Cushing
• Chậm tăng trưởng ở trẻ em
• Glucocorticoid ngoại sinh
• Mammalian target of rapamycin
• Burkitt lymphoma
• Potential glucocorticoid
• 4E BP1 phosphorylation
• Expression microarray
• Breast cancer
• While glucocorticoids
• Kê đơn thuốc Glucocorticoid
• Ức chế miễn dịch
• Nhu cầu chăm sóc sức khỏe
• Kê đơn thuốc hóa dược
• Bảo hiểm y tế
• Bài giảng y học
• Glucocorticoid trong thai kỳ
• Chuyển dạ sinh non
• Liệu pháp corticoid
• Đái tháo đường thai kỳ
• Hoạt tính mineraloicorticoid
• Nghiên cứu y học
• Phương pháp sắc ký lỏng cao áp
• Hoạt chất dexamethason
• Mỹ phẩm trộn Glucocorticoid
• Chất thuộc nhóm Glucocorticoid
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• cách chăm sóc sức khỏe
• một số bệnh thường gặp ở người
• thuốc và sức khỏe
• cách sử dụng thuốc
• điều trị bệnh thận
• thuốc
• bệnh
• bệnh ở người
• bệnh thường gặp
• thuốc trị bệnh
• trị bệnh