TAILIEUCHUNG - SACÔM EWING Ở TRẺ EM (Kỳ 3)

Điều trị phẫu thuật Nguyên tắc phẫu thuật : Sacôm Ewing nhạy cảm tốt với tia xạ, nhưng tỷ lệ tái phát cao sau tia xạ đơn thuần. Phẫu thuật đơn thuần hay phẫu thuật phối hợp với tia xạ khống chế tại chỗ tốt hơn nhiều so với tia xạ đơn thuần. Khác với sacôm xương, phẫu thuật trong sacôm Ewing không cần tàn phá rộng, tỷ lệ tàn phế tương đối thấp. Phạm vi của phẫu thuật : Phạm vi của phẫu thuật tương đối hạn chế, hợp lý, làm sao đáp ứng với hai mục tiêu. | SACÔM EWING Ở TRẺ EM Kỳ 3 TS Nguyễn Đại Bình . Điều trị phẫu thuật Nguyên tắc phẫu thuật Sacôm Ewing nhạy cảm tốt với tia xạ nhưng tỷ lệ tái phát cao sau tia xạ đơn thuần. Phẫu thuật đơn thuần hay phẫu thuật phối hợp với tia xạ khống chế tại chỗ tốt hơn nhiều so với tia xạ đơn thuần. Khác với sacôm xương phẫu thuật trong sacôm Ewing không cần tàn phá rộng tỷ lệ tàn phế tương đối thấp. Phạm vi của phẫu thuật Phạm vi của phẫu thuật tương đối hạn chế hợp lý làm sao đáp ứng với hai mục tiêu cụ thể và kế tiếp nhau sau Lấy bỏ tối đa khối u nguyên phát không phá huỷ nhiều chức năng của xương và cơ bám xương. Tái tạo lại xương bảo tồn chức năng nâng đỡ của xương và chức năng vận động của cơ bám xương. Nguyên tắc bảo tồn chi Phẫu thuật bảo tồn đối với sacôm Ewing có một phần tương tự như phẫu thuật bảo tồn trong sacôm xương nhưng có 3 điểm khác biệt lớn. Thứ nhất sacôm Ewing nhạy cảm tia xạ còn sacôm xương không nhạy cảm. Thứ hai tuôi thường gặp của sacôm Ewing trẻ hơn sacôm xương. Thứ ba sacôm Ewing khu trú ở thân xương còn sacôm xương khu trú ở đầu xương. Chống chỉ định phẫu thuật bảo tồn chi Có ba yếu tố Sacôm xâm lấn thần kinh chủ yếu của chi không thể tái tạo được xương vì bệnh nhân quá trẻ u ở đầu xa cẳng chân và bàn chân nếu cắt cụt dưới đầu gối thì chức năng chi giả còn tốt hơn phẫu thuật bảo tồn chi . Phẫu thuật theo vị trí giải phẫu - Sacôm Ewing cột sống Phẫu thuật cắt u tại cột sống không thể có diện cắt cách xa u 3 cm. Bởi vậy nên lấy tối đa khối u. Hơn nữa sau khi lấy bỏ u cần phải ghép xương. Cả hai yếu tố này cho thấy sự hạn chế của phẫu thuật đối với sacôm Ewing tại cột sống. Vị trí này tia xạ có tác dụng vượt trội so với phẫu thuật. - Sacôm Ewing xương chậu Xương chậu được chia làm 3 vùng. Vùng I là cánh chậu vùng II là ô chảo khớp háng vùng III là ngành ngồi háng u ngồi ngành ngồi mu và xương mu. Nếu u ở vùng I hoặc vùng III thì sử dụng phẫu thuật tốt cắt u mà không cần tái tạo xương. U ở vùng ô chảo khớp háng thì sau khi cắt u phải tạo lại xương và .

• Y học thường thức
• Sacôm Ewing ở trẻ em
• ung thư học đại cương
• bệnh ung thư
• nguyên nhân gây ung thư
• cách điều trị ung thư
• Bệnh ung thư cách phòng và điều trị
• Cách phòng bệnh ung thư
• Cách điều trị bệnh ung thư
• Ung thư miệng
• Ung thư phổi
• Ung thư tế bào gan
• Ung thư thực quản
• Ung thư họng miệng
• Ung thư tiền liệt tuyến
• Ung thư và sức khỏe tình dục
• Điều trị ung thư
• Bài giảng Điều trị ung thư
• Cách tổ chức trong điều trị ung thư
• Cách phòng ngừa ung thư
• Vùng điều trị ung thư
• Cách phát hiện ung thư
• Ung thư bàng quang
• Bệnh bạch cầu
• Ung thư đại tràng
• Ung thư tế bào dẹt
• Ung thư dạ dày
• Điều trị bệnh ung thư
• Các bênh ung thư thường gặp
• ung thư xương
• xạ trị ung thư
• Ung thư bạch cầu
• Ung thư da
• Dinh dưỡng cho người bị ung thư
• Phát hiện bệnh ung thư
• Phương pháp chữa ung thư
• Bệnh ung thư đường sinh dục
• Ung thư não
• hướng dẫn Điều trị ung thư
• phương pháp Điều trị ung thư
• kỹ thuật Điều trị ung thư
• kinh nghiệm Điều trị ung thư
• Phòng bệnh ung thư
• Ung thư vú
• Bệnh ung thư đường hô hấp
• Bệnh ung thư đường tiêu hóa
• Bệnh ung thư hệ bài tiết
• phương pháp xạ trị
• Quan điểm mới về ung thư
• Nguyên nhân bị bệnh ung thư
• Thực phẩm chống ung thư
• Bệnh ung thư và cách điều trị
• Một số bệnh ung thư thường gặp
• Cách chẩn đoán bệnh ung thư
• Nguyên nhân gây bệnh ung thư
• điều trị đau do ung thư
• điều trị phẫu thuật bệnh ung thư
• Dấu hiệu cảnh báo bệnh ung thư
• Triệu chứng của bệnh ung thư
• Phòng chống ung thư
• Thực phẩm trị bệnh ung thư
• Bệnh ung thư thường gặp
• Cách phòng ngừa bệnh ung thư
• Chữa trị bệnh ung thư
• Dấu hiệu nhận biết bệnh ung thư
• Nguyên nhân dẫn đến bệnh ung thư
• Hoạt chất tự nhiên phòng chữa bệnh ung thư
• Gen ung thư
• Gen áp chế ung thư
• Tác nhân gây ung thư
• Phương pháp chẩn đoán ung thư
• Chất phòng và chữa bệnh ung thư của thực vật
• Chế độ dinh dưỡng cho người mắc bệnh ung thư
• Chế độ ăn uống cho người mắc bệnh ung thư