TAILIEUCHUNG - SACÔM EWING Ở TRẺ EM (Kỳ 2)

Chẩn đoán hình ảnh Hình ảnh Xquang: Hình ảnh chụp x-quang xương của sacôm Ewing biểu hiện tổn thương phá huỷ thân xương, mất màng xương, gặm nhấm màng xương, xâm lấn ra phần mềm bao quanh thân xương. Đôi khi có hình ảnh phản ứng màng xương kiểu nhiều lớp như vỏ hành. Hình ảnh xquang bao giờ cũng cần thiết cho việc chọn vị trí sinh thiết khối u. Ngoài ra, bên cạnh chụp các phim thẳng và nghiêng tại u, còn chụp phổi thẳng nghiêng để chẩn đoán di căn phổi. . | SACÔM EWING Ở TRẺ EM Kỳ 2 TS Nguyễn Đại Bình . Chẩn đoán hình ảnh Hình ảnh Xquang Hình ảnh chụp x-quang xương của sacôm Ewing biểu hiện tổn thương phá huỷ thân xương mất màng xương gặm nhấm màng xương xâm lấn ra phần mềm bao quanh thân xương. Đôi khi có hình ảnh phản ứng màng xương kiểu nhiều lớp như vỏ hành. Hình ảnh xquang bao giờ cũng cần thiết cho việc chọn vị trí sinh thiết khối u. Ngoài ra bên cạnh chụp các phim thẳng và nghiêng tại u còn chụp phổi thẳng nghiêng để chẩn đoán di căn phổi. Chụp phổi mang tính thường qui vì đa số sacôm Ewing có di căn phổi. Hình ảnh chụp phổi vừa có giá trị chẩn đoán vừa có ích cho sự theo dõi đánh giá trong suốt quá trình điều trị và theo dõi về sau. Chụp cộng hưởng từ hạt nhân MRI MRI là phương pháp tốt để chẩn đoán sacôm Ewing cho phép thấy được khối u qua các lớp cắt dọc ở thời điểm không tiêm thuốc cản quang và có tiêm thuốc cản quang. Thuốc cản quang ngấm vào mô mềm quanh u cho phép thấy rõ nét hình ảnh u xâm lấn vào trong ống tuỷ và xâm lấn ra ngoài ống tuỷ. Hình ảnh này là một tiêu chuẩn cần đánh giá khi chỉ định phẫu thuật bảo tồn chi hay không và lập kế hoạch tia xạ. Hình ảnh chụp cộng hưởng từ hạt nhân còn cho phép thấy rõ tình trạng của phần mềm sự liên quan của mạch máu và thần kinh quan trọng của chi so với bề mặt khối u. Yếu tố này cũng rất cần thiết đối với phẫu thuật. Chụp cắt lớp vi tính CTscan Chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh sacôm Ewing không thật rõ bằng MRI nhưng cho phép đánh giá tốt tình trạng bề mặt khối u và màng xương. Chụp cắt lớp vi tính phổi để chẩn đoán di căn phổi khi hình ảnh chụp Xquang không rõ. Chẩn đoán sớm được di căn phổi vào thời điểm bắt đầu điều trị rất cần thiết và là yếu tố tiên lượng bệnh. Chụp nhấp nháy xương bằng đồng vị phóng xạ Chụp nhấp nháy xương với chất đồng vị phóng xạ với technetium 99m methylene diphosphonate. Hình ảnh chụp đồng vị phóng xạ cho thấy rõ sự lan rộng của u tại xương nguyên phát và thấy được tổn thương di căn xương nếu có. . Sinh thiết chẩn đoán .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.