TAILIEUCHUNG - Giáo trình điều dưỡng ngoại khoa (Bài 27)

Nội dung bài 27 trình bày về Chăm sóc người bệnh chấn thương sọ não. Bài giảng Giáo trình điều dưỡng ngoại khoa dùng trong các trường Trung học chuyên nghiệp của Sở giáo dục và Đào tạo Hà Nội, BS. Nguyễn Hữu Điền (Chủ biên). Tài liệu học tập dành cho sinh viên Điều dưỡng đa khoa. Tài liệu hay và bổ ích . | Bài 27 CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CHẤN THƯƠNG sọ NÃO Mục tiêu học tập 1. Trình bày được các nguyên nhân triệu chứng lâm sàng của chấn thương sọ não kín đặc biệt là triệu chứng của khối máu tụ dưới màng cứng. 2. Lập được kê hoạch chăm sóc người bệnh chấn thương sọ não kín. 1. Đại cương - Định nghĩa Chấn thương sọ não được định nghĩa như ỉà một lực đập vào hộp sọ gây tổn thương ở da đầu hộp sọ và não. - Chẩn đoán phải kịp thời để gửi lên tuyến trên xử lý. - Các thương tổn có thể gặp Vỡ xương sọ lún xương sọ. Vỡ nền sọ. Chấn động não. Giập não. Máu tụ trong ngoài màng cứng 2. Nguyên nhân - Do vật tù đập va vào đầu. - BỊ đánh bằng gậy đất đá. - Tai nạn lao động ngã từ trên cao xuống. - Tai nạn xe cộ. - Thương tích do chiến tranh sức ép của bom đạn. 3. Triệu chứng . Tri giác giảm dần dần theo dõi trước người bệnh còn tỉnh hỏi đáp được lần sau người bệnh lơ mơ hỏi đáp không đúng hoặc khõng trả lời được. 169 . Mạch giảm dần tần số so với lần đếm trước . Huyết áp trong chấn thương sọ não khi có khối máu tụ huyết áp hơi tăng nhưng không nhiều. . Nhịp thở Tăng lên thậm chí dẫn đến rối loạn nhịp thở. - Thở kiểu Cheynes-stoke thở nhanh dần . - Thở Kussmaul hít vào nông ngừng thở một lúc thở ra nông thời gian của 3 thì này dài bằng nhau . Thân nhiệt hơi cao . Theo dõi thang điểm Glasgow ở các nước trên thế giới cũng như ở Việt Nam từ vài năm nay đã dựa vào thang điểm Glasgow cũng như các rối loạn trên để chẩn đoán hiện tượng máu tụ trong hộp sọ. Do đó người điều dưỡng cần phải theo dõi tỉ mỉ liên tục để kịp thời phát hiện khối máu tụ trong hộp sọ. Thang điểm Glasgow Mắt - Mở tự nhiên 4 điểm - Mở do tiếng động 3 điểm - Mở do kích thích đau 2 điểm - Không đáp ứng kể cả khi mở mắt 1 điểm nhưng không phản xạ Vận động - Thực hiện y lệnh tốt 6 điểm - Đáp ứng chính xác kích thích đau 5 điểm - Đáp ứng không chính xác kích thích đau 4 điểm - Gồng cứng mất vỏ não 3điểm - Gồng cứng mất não 2 điểm - Không đáp ứng 0 điểm Lời nói - Đàm thoại định hướng đúng 5 điểm - - Nói lản lộn

• Y khoa - Dược
• bệnh chấn thương sọ não
• Giáo trình điều dưỡng ngoại khoa
• giáo trình bệnh học
• tài liệu học ngành y
• kiến thức y học
• cách chăm sóc bệnh nhân
• Chấn thương sọ não
• Bài giảng Chấn thương sọ não
• Cách khám bệnh nhân chấn thương sọ não
• Theo dõi bệnh nhân chấn thương sọ não
• Chụp CT não
• Cơ chế gây tổn thương sọ não
• Nguyên nhân của chấn thương sọ não
• Triệu chứng lâm sàng của chấn thương sọ não
• Tổn thương trên CT scan của chấn thương sọ não
• Kết quả trong ngắn hạn của chấn thương sọ não
• Khám chấn thương sọ não
• Bài giảng Khám chấn thương sọ não
• Mục đích khám chấn thương sọ não
• Hỏi bệnh chấn thương sọ não
• Dấu hiệu thần kinh khu trú
• Chấn thương sọ não trẻ em
• Nguyên nhân chấn thương sọ não
• Điều trị chấn thương sọ não
• Phòng chống chấn thương sọ não
• Bệnh nhân chấn thương sọ não
• Chấn thương sọ não kín
• Chẩn đoán chấn thương sọ não
• Phẫu thuật thần kinh
• Tổn thương sọ não
• Dịch tễ học lâm sàng chấn thương sọ não
• Phẫu thuật chấn thương sọ não
• Chụp cắt lớp vi tính sọ não
• Áp lực nội sọ
• Áp lực nội sọ với cortisol máu
• Nồng độ cortisol máu ở bệnh nhân chấn thương sọ não
• Giá trị áp lực nội sọ
• Bệnh nhân chấn thương sọ não nặng
• Thang điểm Glasgow ở bệnh nhân chấn thương sọ não
• Hướng dẫn chẩn đoán chấn thương sọ não
• Ngôn ngữ trị liệu
• Người bệnh chấn thương sọ não
• Hướng dẫn chẩn đoán bệnh chấn thương sọ não
• Điều trị phục hồi người bệnh chấn thương sọ
• Chức năng người bệnh chấn thương sọ não
• Tài liệu Hướng dẫn chung
• Tài liệu Hướng dẫn về Hoạt động trị liệu
• Tài liệu Hướng dẫn về Vật lý trị liệu
• Hình ảnh CT chấn thương sọ não
• Bài giảng Hình ảnh CT
• Khảo sát CT trong CTSN
• Hình ảnh chấn thương sọ não
• Bệnh nhân chấn thương sọ não cấp
• Bài viết về y học
• Chấn thương sọ não nhẹ
• Chấn thương sọ não nguy cơ thấp
• Điều trị chấn thương sọ não nhẹ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Vai trò Doppler xuyên sọ
• Xác định áp lực nội sọ
• Xử trí co thắt mạch não
• Kali máu
• Biến đổi kali máu ở bệnh nhân chấn thương sọ não
• Điều trị dò dịch não tuỷ
• Vỡ nền sọ
• Chẩn đoán vỡ nền sọ
• Biến chứng sau phẫu thuật
• Phân loại loại tổn thương nội sọ
• Xuất huyết dưới nhện
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Hạ huyết áp động mạch
• Tiên lượng bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng
• Bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng
• Chấn thương sọ não nặng
• Mối liên quan giữa glucose máu với thang điểm glasgow
• Nồng độ glucose máu ở bệnh nhân chấn thương sọ não
• Dấu hiệu nguy hiểm của chấn thương sọ não
• Glucose máu
• Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật
• Chăm sóc bệnh nhân chấn thương sọ não
• Phân loại tổn thương chấn thương sọ não
• Vai trò mủ bảo hiểm
• Khám lâm sàng
• Bài viết Thiếu máu não
• Thiếu máu cục bộ
• Tổn thương não
• Tổn thương não thứ phát
• tài liệu Chấn thương sọ não
• giải phẫu bệnh
• bệnh học đại cương
• ngoại cơ sở
• y cơ sở