TAILIEUCHUNG - Giáo trình bệnh học 2 (Phần 13)

Nguyên tắc chung khám bệnh nhân bị bệnh khớp: Cần bộc lộ các khu vực cần khám đủ để quan sát, sờ, nắn và khám ở các tư thế khác nhau. Khám phải tuân theo trình tự để tiện cho việc nhận xét đánh giá. Phải chú ý so sánh 2 bên với nhau và so sánh với người lành. Cần liệt kê các khớp cần khám và nếu có thể được nên sử dụng các sơ đồ hệ thống các khớp. | CHƯƠNG 3. BỆNH KHỚP VÀ Tổ CHỨC LIÊN KẾT TRIỆU CHÚNG HỌC BỆNH KHỚP Bệnh khớp có các biểu hiện không chỉ ở khớp mà còn ở các cơ quan khác do vậy việc thâm khám phải toàn diện bao gồm hỏi bệnh khám thực thể X quang và các xét nghiệm. 1. KHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN BỊ BỆNH KHỚP. . Các triệu chứng cơ năng Đau khớp là triệu chứng chủ yếu và quan trọng nhất thuờng là lý do chính buộc bệnh nhân phải đi khám bệnh và điều trị. Đau khớp có 2 kiểu khác nhau - Đau kiểu viêm hay đau do viêm thuờng đau liên tục trong ngày đau tâng lên về đêm và sáng khi nghỉ ngơi không hết đau mà chỉ giảm đau ít. Đau kiểu viêm gặp trong các bệnh khớp do viêm thấp khớp cấp viêm khớp dạng thấp viêm cột sống dính khớp viêm khớp nhiễm khuẩn các bệnh của tổ chức liên kết. - Đau không do viêm hay đau kiểu cơ học đau tâng khi bệnh nhân cử động giảm đau nhiều hoặc hết đau khi bệnh nhân nghỉ ngơi thuờng gặp trong thoái hoá khớp các dị tật bẩm sinh. Các rối loạn vận động khớp - Dấu hiệu cứng khớp buổi sáng là hiện tuợng cứng các khớp khó cử động khớp khi mới ngủ dậy phải sau một thời gian hoặc sau nhiều lần cử động khớp thì mới trở lại cảm giác các khớp mềm mại. Thời gian cứng khớp buổi sáng có thể kéo dài một giờ đến nhiều giờ. Vị trí hay gặp là các khớp cổ tay bàn ngón tay đôi khi ở khớp gối và khớp cổ chân. Dấu hiệu này tuơng đối đặc trung cho viêm khớp dạng thấp. Cứng khớp buổi sáng ở khớp đốt sống thắt lung và lung hay gặp trong viêm cột sống dính khớp ở giai đoạn sớm. - Hạn chế các động tác cử động khớp tùy theo từng vị trí và mức độ tổn thuơng khớp mà có thể biểu hiện bằng khó cầm nắm hạn chế đi lại ngồi xổm. Hạn chế vận động có 348 thể do nhiều nguyên nhân nhu tổn thuơng khớp tổn thuơng cơ tổn thuơng thần kinh. .Hạn chế vận động có thể kéo dài trong thời gian ngắn có hổi phục hoặc diễn biến kéo dài không hổi phục. Khai thác các yếu tố bênh lý trong tiền sử - Tiền sử bản thân chấn thuơng nghề nghiệp các bệnh truớc khi có biểu hiện ở khớp nhu nhiễm khuẩn nhiễm độc. - Yếu tố gia đình trong nhiều bệnh .

Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.