TAILIEUCHUNG - Chapter 128. Pneumococcal Infections (Part 4)

Physical Findings Patients with pneumococcal pneumonia usually appear ill and have a grayish, anxious appearance that differs from that of persons with viral or mycoplasmal pneumonia. Temperature, pulse, and respiratory rate are typically elevated. Elderly patients may have only a slight temperature elevation or may be afebrile. Hypothermia may be documented instead of fever and is associated with increased morbidity and mortality. Pleuritic chest pain may cause diminished respiratory excursion (splinting) on the affected side. Dullness to percussion is noted in about half of cases, and vocal fremitus is increased over the area of consolidation. Breath sounds may be. | Chapter 128. Pneumococcal Infections Part 4 Physical Findings Patients with pneumococcal pneumonia usually appear ill and have a grayish anxious appearance that differs from that of persons with viral or mycoplasmal pneumonia. Temperature pulse and respiratory rate are typically elevated. Elderly patients may have only a slight temperature elevation or may be afebrile. Hypothermia may be documented instead of fever and is associated with increased morbidity and mortality. Pleuritic chest pain may cause diminished respiratory excursion splinting on the affected side. Dullness to percussion is noted in about half of cases and vocal fremitus is increased over the area of consolidation. Breath sounds may be bronchial or tubular and crackles are heard in most cases if enough air is being moved to generate them. Flatness to percussion at the lung base absent fremitus and lack of the expected degree of diaphragmatic motion suggest the presence of pleural fluid which raises the possibility of empyema. The finding of a heart murmur certainly if new raises concern about endocarditis a rare but serious complication. Hypoxia or the generalized response to pneumonia may cause the patient to be confused but the appearance of confusion should also raise concern about meningitis. Obtundation or neck stiffness should lead to an immediate consideration of this complication. Radiographic Findings In patients sick enough to be hospitalized pneumococcal pneumonia is limited to one lung segment in one-fourth of cases and to one lobe in another one-fourth with multilobar disease in the remaining one-half. Air-space consolidation is the predominant finding and is detected in 80 of cases Fig. 128-1 . Air bronchogram visualization of the air-filled bronchus against a background of alveolar consolidation is evident in fewer than half of cases and is more common in bacteremic than in nonbacteremic disease. Rarely pneumococcal pneumonia leads to a lung abscess. Although some pleural fluid may

• Y học thường thức
• bệnh học và điều trị
• bài giảng bệnh học
• tài liệu y khoa
• Harrisons Internal Medicine
• Pneumococcal Infections
• Bệnh học và điều trị Đông Y
• Bệnh học và điều trị Thương hàn
• Bệnh học và điều trị Ôn bệnh
• Bệnh học và điều trị Thận
• Bệnh học và điều trị Bàng quang
• Tài liệu Y học cổ truyền
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa
• Bệnh cao huyết áp nguyên phát
• tăng huyết áp nguyên phát
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• Giáo trình Chẩn đoán và điều trị học
• Chẩn đoán và điều trị học
• Phương pháp chẩn đoán bệnh thú y
• Nguyên tắc điều trị bệnh cho vật nuôi
• Điều trị bệnh cho vật nuôi
• Xử lý chướng hơi dạ cỏ ở bò
• Bệnh đau đầu
• Phương pháp phòng ngừa bệnh đau đầu
• Chế độ ăn uống điều trị bệnh đau đầu
• Triệu chứng của bệnh đau đầu
• Bệnh đau nửa đầu
• Phương pháp điều trị bệnh đau đầu bằng y học
• Liệu pháp tự nhiên điều trị bệnh đau đầu
• Sự biến đổi lâm sàng
• Sự biến đổi nội soi
• Mô bệnh học
• Bệnh nhân viêm dạ dày mạn nhiễm helicobacter pylori
• Bệnh nhân viêm dạ dày
• Điều trị bằng phác đồ RCAM
• bệnh học phế đại trường
• điều trị bệnh Tạng Phế
• điều trị Phủ Đại trường
• Khám và chẩn đoán bệnh
• Trình tự chẩn đoán bệnh
• Các phương pháp chẩn đoán bệnh
• Phương pháp điều trị
• Điều trị bệnh kết hợp Đông Tây y
• Bệnh tim mạch
• Bệnh hô hấp
• Bệnh lý xương khớp
• Bệnh viêm dạ dày
• Bệnh ung thư cách phòng và điều trị
• Điều trị bệnh ung thư
• Các bênh ung thư thường gặp
• Bệnh bạch cầu
• ung thư xương
• xạ trị ung thư
• Điều trị ung thư
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Bệnh nhân thalassemia
• Các bệnh hemoglobin
• Điều trị bệnh thalassemia
• Điều trị bệnh hemoglobin
• Khóa luận tốt nghiệp đại học
• Khóa luận tốt nghiệp ngành Y khoa
• Điều trị bệnh đái tháo đường type 2
• Bệnh đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú
• Bệnh viên E Trung ương năm 2019