TAILIEUCHUNG - NEBCIN (Kỳ 4)

Dược động học thay đổi ở bệnh nhân bỏng diện rộng có thể làm giảm nồng độ aminoglycoside huyết thanh, vì vậy khi điều trị bằng Nebcin cho những bệnh nhân như vậy cần phải đo nồng độ huyết thanh để xác định liều dùng thích hợp. Ở bệnh nhân cao tuổi chức năng thận có thể giảm, nhưng không biểu hiện rõ ở những kết quả xét nghiệm thường qui như BUN hay creatinine huyết thanh. Nên xác định độ thanh thải creatinine vì sẽ chính xác hơn. Cần theo dõi thật chặt chẽ chức năng thận khi điều. | NEBCIN Kỳ 4 Dược động học thay đổi ở bệnh nhân bỏng diện rộng có thể làm giảm nồng độ aminoglycoside huyết thanh vì vậy khi điều trị bằng Nebcin cho những bệnh nhân như vậy cần phải đo nồng độ huyết thanh để xác định liều dùng thích hợp. Ở bệnh nhân cao tuổi chức năng thận có thể giảm nhưng không biểu hiện rõ ở những kết quả xét nghiệm thường qui như BUN hay creatinine huyết thanh. Nên xác định độ thanh thải creatinine vì sẽ chính xác hơn. Cần theo dõi thật chặt chẽ chức năng thận khi điều trị với aminoglycoside ở các bệnh nhân này. Tỉ lệ độc trên thận gia tăng khi dùng đồng thời aminoglycoside và cephalosporin đã được báo cáo. Cẩn thận khi dùng aminoglycoside ở bệnh nhân bị bệnh ở hệ cơ như bệnh nhược cơ bệnh Parkinson vì có thể làm tình trạng yếu cơ nặng thêm do thuốc tác dụng tương tự curare ở nơi tiếp giáp thần kinh cơ. Aminoglycoside có thể được hấp thu với số lượng đáng kể khi dùng ở dạng tưới hay bôi tại chỗ do đó có thể gây độc với thận và thần kinh. Aminoglycoside dùng dưới kết mạc và hoặc trong mắt chưa được chấp thuận. Đã có báo cáo aminoglycoside bao gồm tobramycin gây hoại tử điểm vàng khi dùng bằng đường này. Xem phần Thận trọng lúc dùng về vấn đề dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu mạnh và dùng kết hợp hay kế tiếp với các thuốc độc với thận hay độc với thần kinh khác. Các kháng sinh loại b-lactam gây mất hoạt tính của tobramycin và các aminoglycoside khác đã được báo cáo in vitro và ở các bệnh nhân suy thận nặng. Không thấy có đặc tính này ở những bệnh nhân có chức năng thận bình thường khi tiêm bằng hai đường riêng biệt. Điều trị với tobramycin có thể làm phát triển quá mức các chủng vi khuẩn không nhạy cảm. Nếu có xảy ra nên áp dụng phương pháp điều trị thích hợp. THẬN TRỌNG LÚC DÙNG Nên theo dõi bệnh nhân chặt chẽ khi kê đơn Nebcin và các aminoglycoside khác vì các thuốc này có khả năng gây độc trên tai và thận. Độc tính thần kinh có thể biểu hiện bởi triệu chứng độc tính trên thính giác và trên tiền đình. Tổn thương về thính giác thường không hồi .

• Y học thường thức
• NEBCIN
• dược lý
• tài liệu dược học
• thuốc trị bệnh
• bài giảng thuốc theo biệt dược
• ASPIRINE PH8
• thuốc theo biệt dược
• bài giảng dược học
• tài liệu học ngành dượchuốc trị bệnh
• tài liệu học ngành dược
• thuốc theo thành phần
• thuốc điều trị bệnh
• nguyên nhân gây ung thư
• cách điều trị ung thư
• MISOPROSTOL
• sức khỏe bà bầu
• Famciclovir
• bệnh dược lý
• NEOPEPTINE thuốc giọt
• NEOPEPTINE thuốc nước
• Acebutolol
• Acyclovir
• Albuterol
• ipatropium
• Allopurinol
• Amiodaron
• AMITRIPTYLIN
• AMLODIPIN
• Amlodipine
• benazepril
• Astemizol