TAILIEUCHUNG - Bài giảng Dự phòng đột tử do tim trong giai đoạn sớm sau nhồi máu cơ tim - TS. BS. Phan Đình Phong

Bài giảng Dự phòng đột tử do tim trong giai đoạn sớm sau nhồi máu cơ tim do TS. BS. Phan Đình Phong biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Nguyên nhân chủ yếu của SCD là rối loạn nhịp tim thất; Đột tử do tim; Biến đổi trong NMCT giai đoạn tối cấp; Dự phòng đột tử do tim giai đoạn xa sau NMCT; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Dự phòng đột tử do tim trong giai đoạn sớm sau nhồi máu cơ tim TS. BS. Phan Đình Phong FACC. FAsCC. Viện Tim mạch Việt Nam Đại học Y Hà Nội Tổng thư ký Phân Hội nhịp tim Việt Nam VNHRS Khai báo về xung đột lợi ích Không Tần suất số ca đột tử do tim ở các nhóm đối tượng Huikuri HV. N Engl J Med 2001 345 1474 Nguyên nhân chủ yếu của SCD là rối loạn nhịp tim thất Holter điện tim Nhịp chậm 17 của 157 ca đột tử do tim Rung thất 9 62 Nhanh thất 13 thoái triển thành Xoắn đỉnh rung thất Bayes de Luna et al. Am Heart J 1989 Đột tử do tim Huikuri et al. NEJM 2001 Nguy cơ SCD theo thời gian Nghiên cứu VALIANT The Valsartan in Acute Myocardial Infarction VALIANT tuyển 14609 bệnh nhân sau NMCT có suy tim hoặc giảm EF. Tỉ lệ SCD cao gấp 10 lần trong vòng 30 ngày tháng sau đó giảm nhanh trong 6 tháng đầu và duy trì khá hằng định sau 2 năm. EMIAT CAMIAT SWORD Solomon SD. N Engl J Med. 2005 352 2581 2588. Ba giai đoạn đặc thù sau NMCT SỚM 48 giờ đến 40 ngày BÁN CẤP 41 ngày tới 6 tháng CŨ gt 6 tháng Biến đổi trong NMCT giai đoạn tối cấp Giảm pH mô cơ tim lt Tăng nồng đồ Kali gian bào gt 15 mmol L Tăng nồng độ Calci gian bào Mất tính đồng bộ điện học tế bào-tế bào Ứ đọng acid béo tự do hình thành lysophosphoglycerides Hình thành các dạng tổn thương khác nhau ở lớp thượng tâm mạc xuyên thành nội mạc và hệ Purkinje. Các vùng dẫn truyền chậm và mất tính đồng bộ thời kỳ trơ tạo điều kiện hình thành vòng vào lại . Hình thành các điện thế hoạt động bất thường hậu khử cực sớm và hậu khử cực muộn. Zipes DR Wellens HJJ. Sudden cardiac death. Circulation 1998 98 2334-2351 Trong giai đoạn tối cấp Giai đoạn muộn hơn Hoại tử cơ tim Xơ hóa có thể thành từng đám xen kẽ các vùng cơ tim lành tạo ra các vùng dẫn truyền chậm. Mất đồng bộ thời gian trơ Hình thành các cơ chất của vòng vào lại gây rối loạn nhịp. Sự xuất hiện của tim nhanh thất đặc biệt VT đa hình thái gt 48 giờ sau NMCT thường cần phải chỉ định ICD WCD dự phòng thứ phát . Zipes DR Wellens HJJ. Sudden cardiac death. Circulation .

• Y khoa - Dược
• Bài giảng y học
• Dự phòng đột tử do tim
• Nhồi máu cơ tim
• Đột tử do tim
• Rối loạn nhịp tim thất
• Suy tim nặng
• Bài giảng Sinh học 6 bài 52
• Bài giảng điện tử Sinh học 6
• Bài giảng điện tử lớp 6
• Bài giảng lớp 6 Sinh học
• Cấu tạo của địa y
• Vai trò của địa y
• Hình dạng địa y
• Bài giảng Y học cổ truyền
• Bài giảng Viêm khớp dạng thấp
• Vật lý trị liệu
• Điều trị viêm khớp
• Y học hiện đại
• Y học cổ truyền
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bài giảng Tin học y học
• Tin học y học
• Medical Informatics
• Truyền thông trong y học
• Quản trị hệ thống thông tin y học
• Nhu cầu thông tin y học
• Bằng chứng trong Y học
• Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học chứng cứ
• Ứng dụng của Y học chứng cứ
• Khái niệm Y học chứng cứ
• Cách tìm Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học thực chứng
• Khái niệm y học thực chứng
• Vai trò của y học thực chứng
• Sự ra đời y học thực chứng
• Mô hình y học thực chứng
• Thực hành y học thực chứng
• Quy trình y học thực chứng
• Bài giảng môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng điện tử Tiếng Việt 1
• Bài giảng sách Cánh diều môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng trường Tiểu học Ái Mộ B
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2021 2022
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34 37
• Học vần v y am ap ăm ăp
• Bài giảng Sinh học 12 bài 21
• Bài giảng điện tử Sinh học 12
• Bài giảng điện tử lớp 12
• Bài giảng lớp 12 Sinh học
• Di truyền y học
• Khái niệm di truyền y học
• Bệnh di truyền phân tử
• Bệnh liên quan đến đột biến NST
• Bài giảng Thống kê y học
• Bài tập xác suất thống kê
• Thông kê ứng dụng
• Thông kê trong y học
• Bài tập xác suất
• Bài giảng Thống kê cơ bản
• Bài giảng Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Bài giảng Vệ sinh y học
• Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Vệ sinh y học
• Y học thể dục thể thao
• Y tế công cộng
• Phương pháp y học chứng cứ
• Quy trình y học chứng cứ
• Phạm vi của y học chứng cứ
• Định nghĩa y học chứng cứ
• Nghiên cứu y học cổ truyền
• Tìm hiểu y học cổ truyền
• Nền y học cổ truyền
• Y học cổ truyền dân tộc
• Dẫn nhập y học
• Y học dựa vào chứng cứ
• Chứng cứ y học
• Câu hỏi dạng PICO
• Vai trò thống kê
• Thống kê y học
• Lí giải số liệu
• Vai trò thống kê y tế
• Dịch vụ y tế
• Dẫn nhập Y hoc
• Y tế công cộng dựa vào chứng cứ
• Tìm nguồn tư liệu
• Bài báo khoa học
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2020 2021
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34
• Học vần v – y
• Bài thuốc y học cổ truyền
• Bài thuốc trừ hàn
• Bài thuốc hành khí
• Bài thuốc an thần
• Công tác điều dưỡng của y học cổ truyền
• Bài giảng Bệnh học
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Bài giảng Y học quân sự
• Y học quân sự
• Cơ số quân y
• Tiếp tế quân y
• Vấn đề tiếp tế quân y
• Cơ số quân y phục vụ chiến đấu
• chuyên ngành y học
• nghiên cứu y học
• Tổng quan về y học chứng cứ
• Lịch sử y học
• Tiên lượng bệnh nhân
• Xác định chẩn đoán