TAILIEUCHUNG - Bài giảng Mối liên quan giữa tải lượng virus & đáp ứng điều trị 8 tuần bệnh nhân thực bào máu kèm nhiễm EBV tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 - TS.BS. Lê Bích Liên

Bài giảng Mối liên quan giữa tải lượng virus & đáp ứng điều trị 8 tuần bệnh nhân thực bào máu kèm nhiễm EBV tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 do . Lê Bích Liên biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Xác định đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân TBM-EBV; Xác định kết quả điều trị giai đoạn tấn công với phác đồ HLH 2004 ± Rituximab; Xác định mối liên quan giữa tải lượng EBV và đáp ứng điều trị 8 tuần. | MỐI LIÊN QUAN GIỮA TẢI LƯỢNG VIRUS amp ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ 8 TUẦN BỆNH NHÂN THỰC BÀO MÁU KÈM NHIỄM EBV TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 Lê Bích Liên Bệnh viện Nhi Đồng 1 NỘI DUNG 1. Đặt vấn đề 2. Mục tiêu nghiên cứu 3. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 4. Kết quả và bàn luận 5. Kết luận và kiến nghị 1. ĐẶT VẤN ĐỀ HCTBM hiếm gặp diễn tiến nặng tử vong cao Châu Á TBM- EBV chiếm đa số Đo tải lượng EBV-DNA bằng RT-PCR đã được chứng minh là rất hữu ích trong chẩn đoán amp theo dõi điều trị các bệnh ác tính liên quan EBV. Tuy nhiên còn ít báo cáo về vai trò tải lượng EBV trong TBM-EBV Chellapandian D 2013 Imashuku S 2004 Jin YK 2010 Lâm Thị Mỹ 2012 Phạm Thị Hoài 2013 Teramura T 2002 2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1. Xác định đặc điểm dịch tễ lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân TBM-EBV 2. Xác định kết quả điều trị giai đoạn tấn công với phác đồ HLH 2004 Rituximab 3. Xác định mối liên quan giữa tải lượng EBV và đáp ứng điều trị 8 tuần 3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu Mô tả tiến cứu hàng loạt ca Thời gian amp địa điểm nghiên cứu Khoa Sốt xuất huyết Huyết học BVNĐ1 từ 02 2012 02 2017 Cỡ mẫu Tất cả bệnh nhi thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu 3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Dân số nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn mẫu khi có đủ 2 tiêu chuẩn Chẩn đoán TBM lần đầu RT-PCR EBV Tiêu chuẩn loại trừ TBM liên quan bệnh ác tính bệnh miễn dịch Không đồng ý tham gia bỏ tái khám TBM- EBV đã được điều trị trước đó 3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Quy trình nghiên cứu TBM lần đầu Trước điều trị RT-PCR EBV Dịch tễ - Lâm sàng - Cận lâm sàng Mục tiêu 1 Điều trị tấn công HLH-2004 Rituximab RT-PCR EBV tuần 1 2 4 8 Đáp ứng Đáp ứng Tử vong Tuần 1 Tuần 8 Mục tiêu 2 hoàn toàn một phần sớm So sánh tải lượng EBV 8 tuần 3 nhóm Mục tiêu 3 Xác định mối liên quan 3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Điều trị TBM-EBV Phác đồ BV Nhi Đồng 1 Nguy cơ IVIG Đáp ứng tốt Tiếp tục thấp Dexamethasone điều trị 0 1 tuần 8 tuần Đáp ứng kém Đáp ứng Nguy cơ tốt Ngưng điều trị HLH 2004 cao Theo dõi Dexamethasone

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.