TAILIEUCHUNG - Chăm sóc và theo dõi bệnh nhân đặt catheter tĩnh mạch trung ương

Tài liệu được biên soạn với mục tiêu nhằm giúp sinh viên biết được các chỉ đinh và chống chỉ định khi đặt catheter tĩnh mạch trung ương; thực hiện được kỹ thuật thay hệ thống dây và lấy máu qua catheter tĩnh mạch trung ương; nắm được các tai biến và cách phòng ngừa khi chăm sóc BN có đặt catheter tĩnh mạch trung ương. Mời các bạn cùng tham khảo. | CHĂM SÓC VÀ THEO DÕI BỆNH NHÂN ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG ƯƠNG I. Mục tiêu Biết được các chỉ đinh và chống chỉ định khi đặt catheter tĩnh mạch trung ương Thực hiện được kỹ thuật thay hệ thống dây và lấy máu qua catheter tĩnh mạch trung ương Nắm được các tai biến và cách phòng ngừa khi chăm sóc BN có đặt catheter tĩnh mạch trung ương II. Chỉ định Bệnh nặng sốc Theo dõi áp lực tĩnh mạch trung ương CVP Khi không đặt được đường truyền ngoại biên Nuôi dưỡng bằng đường truyền tĩnh mạch Đặt máy tạo nhịp tạm thời Lọc máu III. Chống chỉ định tương đối Nhiễm trùng da tại đường đưa vào Chảy máu khó cầm Nhiễm khuẩn huyết hay nhiễm nấm tiến triển mà đường vào có thể là catheter IV. Vị trí đặt catheter Tĩnh mạch cảnh ngoài cảnh trong Tĩnh mạch dưới đòn Tĩnh mạch rốn bệnh nhân sơ sinh Tĩnh mạch đùi Tĩnh mạch nền V. Tiến hành băng nơi đặt catheter tĩnh mạch trung ương và hệ thống dây Nguyên tắc chung Cần 2 ĐD 1 chính 1 phụ Thời gian thay hệ thống dây 3 ngày 1 lần Thời gian thay băng nơi đặt catheter 6 ngày 1 lần Đối với sơ sinh phải ủ ấm trong thời gian thay. Tuân thủ nguyên tắc vô khuẩn Không truyền máu qua catheter trung ương nếu không có chỉ định của BS. Chuẩn bị bệnh nhân Điều dưỡng đến phòng bệnh kiểm tra và đối chiếu bệnh nhân. ĐD quan sát nơi đặt catheter trung ương và hệ thống dây catheter trung ương. Báo và giải thích cho bệnh nhân và thân nhân biết được công việc sắp làm. Điều dưỡng về phòng mang khẩu trang rửa tay soạn dụng cụ Dụng cụ a. Dụng cụ vô khuẩn 1 bộ thay băng 1 kiềm gòn gạc 2 chén chung Mâm vô khuẩn Hộp gòn Găng vô khuẩn Dây nối dây ba chia đầu ba chia Dây truyền dịch 2 bơm tiêm 5ml nếu có y lệnh lấy máu xét nghiệm 3 bơm tiêm 5ml Băng keo Tergaderm film b. Dịch truyền và dung dịch Chai dịch truyền theo chỉ định Natriclorua 0 9 100ml Dung dịch sát khuẩn Cồn 700 sát khuẩn ba chia dây nối . Povidin 10 sát khuẩn nơi đặt catheter Dung dịch rửa tay nhanh c. Dụng cụ sạch Xe thay băng. Bồn hạt đậu sạch Khẩu trang Găng sạch Băng keo lụa Bút lông .

• Y khoa - Dược
• Đặt catheter tĩnh mạch trung ương
• Áp lực tĩnh mạch trung ương
• Đường truyền ngoại biên
• Đường truyền tĩnh mạch
• Hệ thống dây catheter trung ương
• Thủ thuật đặt catheter
• Kỹ thuật chăm sóc catheter tĩnh mạch
• Catheter tĩnh mạch trung ương
• Hệ thống dây catheter tĩnh mạch trung ương
• Thay băng nơi đặt catheter tĩnh mạch
• Suy hô hấp đột ngột
• Nghiên cứu y học
• Catheter tĩnh mạch ngoại vi
• Viêm tĩnh mạch ngoại vi
• Kỹ thuật y khoa
• Biện pháp chăm sóc catheter
• Tạp chí y học
• Trẻ sơ sinh non nhẹ cân
• Dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa
• Viêm tại chỗ
• Catheter tĩnh mạch ngoại biên
• Nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa