TAILIEUCHUNG - Bệnh nhân ung thư đại tràng di căn gan sau ba bước hóa trị đáp ứng ấn tượng với Pembrolizumab: Báo cáo ca bệnh lâm sàng

Bài viết trình bày xác định tình trạng MSI như dấu ấn định hướng y học cá thể hóa, MSI không chỉ là dấu ấn giúp xác định liệu trình điều trị mà còn giúp tiên lượng, chọn thuốc điều trị từ giai đoạn II đến giai đoạn di căn. Pembrolizumab là một trong những thuốc cứu cánh cho ung thư đại trực tràng di căn kháng 2-3 bước hóa trị trước đó. | TIÊU HÓA BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRÀNG DI CĂN GAN SAU BA BƯỚC HÓA TRỊ ĐÁP ỨNG ẤN TƯỢNG VỚI PEMBROLIZUMAB BÁO CÁO CA BỆNH LÂM SÀNG. ĐOÀN TRUNG HIỆP1 NGUYỄN NGỌC TUỆ2 TÓM TẮT Chúng tôi báo cáo ca bệnh nữ 57 tuổi ung thư đại tràng phải di căn gan thất bại trong 03 bước điêu trị trước đó có đặc điểm mất ổn định vi vệ tinh mức cao- MSI-H Microsatelite Instability-High được điều trị pembrolizumab 200mg chu kì đánh giá sau 6 tháng điều trị đạt đáp ứng hoàn toàn với đau do di căn gan VAS 7 điểm xuống 0 sau chu kì 3 chỉ điểm ung thư CEA bình thường hóa sau 01 chu kì CA 19-9 bình thường hóa sau 3 chu kì từ 2507U ml xuống TIÊU HÓA PD-L2 gắn với PD-1 bất hoạt chức năng miễn dịch Trong suốt quá trình điều trị trước khi sử dụng qua trung gian tế bào và chính đó đóng góp vào cơ pembrolizumab bệnh không đáp ứng với điều trị toàn chế thoát khỏi sự kiểm soát miễn dịch cơ thể chủ 7 . thân cũng như điều trị tại chỗ nhân di căn gan đau không giảm. Tuy nhiên chỉ sau 1 chu kì Trái lại ở các nhóm ung thư hắc tố thận phổi pembrolizumab điểm đau cải thiện đáng kể từ 7 thì PD-1 lại bộc lộ trên tế bào ung thư trong ung thư điểm theo thang VAS-Visual Analog Scale thang đại trực tràng PD-1 bộc lộ chủ yếu ở các tế bào điểm đau theo nét mặt. limpho xâm nhập mô đệm u. Mục tiêu Mô tả ca ung thư đại tràng di căn xa tiến triển lần 3 điều trị có đáp ứng ấn tượng với . ĐIỂM TOÀN TRẠNG ECOG PS pembrolizumab. Bảng 1. Điểm toàn trạng của bệnh nhân theo thời BÁO CÁO CA BỆNH VÀ NHẬN XÉT gian Bệnh nhân Trg nữ 57 tuổi vào viện vì đi 5 2016 11 2016 12 2016 2 2017 3 2017 5 2017 Nay ngoài ra máu nhiều lần 3 2016 chẩn đoán K đại tràng phải đã phẫu thuật cắt đoạn đại tràng GPB 2 2 3 3 2 0 0 UTBM tuyến biệt nhày hỗn hợp xâm lấn qua thanh Nhận xét Toàn trạng bệnh nhân cải thiện theo mạc đại tràng di căn 2 23 hạch chẩn đoán sau mổ mức độ đau. pT4N1M0 không có đột biến gen Kras BRAF V600E không có đột biến gien Nras exon 2 3 . Tiêu bản nhuộm hóa mô miễn dịch mất tín hiệu PMS2 . CHỈ ĐIỂM UNG THƯ CEA CA .

• Y khoa - Dược
• Ung thư học
• Phòng chống bệnh ung thư
• Ung thư đại trực tràng
• Ung thư đại trực tràng di căn
• Di căn gan
• tế bào lympho xâm nhập mô đệm u
• ung thư đại cương
• tế bào ung thư
• nguyên nhân sinh ung thư
• lan tỏa ung thư
• định nghĩa ung thư
• bài giảng y học
• ung thư biểu mô
• ung thư liên kết
• Bài giảng Ung thư học
• Bệnh ung thư
• Ung thư ở người
• Phẫu thuật ung thư
• Bênh học ung thư
• Dịch tể học
• Ebook Ung thư học đại cương
• Ung thư học đại cương
• Đại cương về ung thư
• Dịch tễ học ung thư
• Cơ chế bệnh sinh bệnh ung thư
• Chất chỉ điểm ung thư
• Điều trị phẫu thuật bệnh ung thư
• Điều trị tia xạ bệnh ung thư
• Bệnh học ung thư
• Nguyên nhân ung thư
• Nguyên tắc điều trị ung thư
• Phân loại ung thư
• Ung thư tổng hợp
• Ung thư hệ thống tạo huyết
• Ung thư ở trẻ em
• Ung thư học đại cương Phần 2
• Chuẩn đoán bệnh ung thư
• Nguyên tắc điều trị bệnh ung thư
• Điều trị đau do ung thư
• Bài viết về y học
• Phòng chống ung thư
• Ung thư tuyến giáp
• Ung thư cổ tử cung
• Ung thư dạ dày
• Ung thư học đại cương Phần 1
• Dịch tễ học mô tả bệnh ung thư
• Cơ chế sinh bệnh ung thư
• Nguyên nhân ưng thư
• ung thư
• tài liệu ung thư
• giáo trình ung thư
• lý thuyết bệnh ung thư
• tìm hiểu về ung thư
• Phòng tránh ung thư vú hiệu quả
• phòng chống ung thư hiệu quả
• nguyên nhân bệnh ung thư
• Cơ chế bệnh ung thư
• Dự phòng ung thư
• Bệnh ung thư cách phòng và điều trị
• Điều trị bệnh ung thư
• Các bênh ung thư thường gặp
• Bệnh bạch cầu
• ung thư xương
• xạ trị ung thư
• Điều trị ung thư
• Dinh dưỡng cho người bị ung thư
• Phát hiện bệnh ung thư
• Phương pháp chữa ung thư
• Đông y trị ung thư
• Y học cổ truyền
• Bài thuốc kinh nghiệm điều trị ung thư
• Điều trị ung thư bằng thuốc đông y
• Ung thư phổi
• Ung thư mũi họng
• Ung thư thực quản
• Bài giảng Ung thư
• Thuốc điều trị ung thư
• Bệnh nhân ung thư
• Hóa trị liệu ung thư
• Xét nghiệm di truyền ung thư vú
• Ung thư vú
• Ung thư buồng trứng di truyền
• Tử vong do ung thư
• Ung thư tuyến vú
• Phẫu thuật ung thư dạ dày
• Điều trị ung thư dạ dày
• Phẫu thuật tạo hình trong ung thư vú
• Ung thư vú giai đoạn sớm
• Ung thư biểu mô tuyến dạ dày
• Kỹ thuật VMAT
• Ung thư vùng đầu cổ
• Điều trị bệnh nhân ung thư vùng đầu cổ
• Xạ trị ung thư vùng đầu cổ
• Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư
• Phẫu thuật ung thư tuyến giáp
• Chất lượng cuộc sống bệnh nhân ung thư
• Xạ trị bệnh ung thư
• Chất lượng cuộc sống bệnh nhi ung thư
• Bệnh ung thư ở trẻ em
• Điều trị ung thư trẻ em