TAILIEUCHUNG - Ngoại khoa thực hành part 8

Lượng dịch cần phân bố: 1/2 truyền trong 8h đầu 1/2 trong 16h tiếp theo Các dung dịch: 1/2 là Rigerlactat, 1/2 là Glucose 5% Nếu bỏng trên 20% và tuz theo huyết động, tình trạng da niêm mạc có thể truyền các dung dịch keo, huyết tương, Albumin ( 1g/kg P), Gelofusin. - Công thức Parkland (áp dụng cho người lớn): Chỉ sử dụng Rigerlactat trong 24h đầu Tổng lượng dịch = 4ml x % diện tích bỏng x trọng lượng cơ thể. *Công thức của viện bỏng quốc gia Lê HữuTrác: Lượng dịch truyền tính theo diện tích,. | .Nhu thứ thứ tiếp theo Nhu cầu cơ ml ml ml m2 Nhu cầu ml ml ml m2 Lượng dịch cần phân bố 1 2 truyền trong 8h đầu 1 2 trong 16h tiếp theo Các dung dịch 1 2 là Rigerlactat 1 2 là Glucose 5 Nếu bỏng trên 20 và tuỳ theo huyết động tình trạng da niêm mạc. có thể truyền các dung dịch keo huyết tương Albumin 1g kg P Gelofusin. - Công thức Parkland áp dụng cho người lớn Chỉ sử dụng Rigerlactat trong 24h đầu Tổng lượng dịch 4ml x diện tích bỏng x trọng lượng cơ thể. Công thức của viện bỏng quốc gia Lê HữuTrác Lượng dịch truyền tính theo diện tích độ sâu đặc điểm và đáp ứng lâm sàng Mức độ sốc Sốc nhẹ Sốc vừa Sốc nặng 1 tuổi 750ml 1000ml 1250 - 1500ml 1 - 2 tuổi 1500 2000 2500 - 3000 3 - 6 tuổi 2000 2500 3000 - 4000 7 - 14 tuổi 2500 3000 4000 - 5000 Người lớn 3000 5000 6000 - - Tổng lượng dịch 24h 10 trọng lượng cơ thể - Sốc nhẹ vừa 1 3 dịch keo 1 3 điện giải 1 3 Glucose 5 - Sốc nặn rất nặng 1 4 dịch keo 1 4 điện giải 1 4 Glucose 5 1 4 máu và huyết tương. -Trong khi truyền dịch cần theo dõi đáp ứng của trẻ với điều trị tình trạng chung huyết động ALTMTƯ lượng nước tiểu. 4 - Vấn đề giảm đau ở trẻ em bỏng - Đau trong bỏng do nhiều cơ chế - Tác dụng trực tiếp của sưc nhiệt. - Do kích thục cảm thể đau và các tận cùng thần kinh - Do các chất trung gian trong đáp ứng viêm như - Đặc điểm của đau trong bỏng - Đau liên tục do bỏng do lấy da - Đau do can thiệp thay băng vận động nuôi dưỡng hồi sức - Đau sau khi lành sẹo sẹo lồi co ké o gây đau - Hậu quả cảu đau là làm tăng chuyển hóa suy dinh dưỡng suy miễn dịch rối loạn tâm thần kinh. Đặc biệt là tâm sinh ly đau trước mắt gây cho trẻ nỗi sợ hãi rối loạn xúc cảm ảnh hưởng tới nhân cách rối loạn tâm sinh ly lâu dài. - Nguyên tắc điều trị giảm đau - Cần can thiệp hai loại đau ké o dài và đau do can thiệp. - Lựa chọn thuốc phù hợp ít độc ít tích lũy tác dụng nhanh. chú y tới tâm ly và tình cảm của trẻ. - Có thể sử dụng các nhó sau - Nhóm kháng Histamin

• Y học thường thức
• tài liệu khoa ngoại
• tài liệu phẫu thuật
• phẫu thuật cơ bản
• tài liệu y học
• hướng dẫn phẫu thuật
• Thuyết trình ngoại khoa thú y
• Ngoại khoa thú y
• Lý thuyết ngoại khoa thú y
• Bài giảng ngoại khoa thú y
• Bệnh ngoại khoa thú y
• Tài liệu ngoại khoa thú y
• Phẫu thuật ngoại khoa thú y
• Giáo trình ngoại khoa thú y
• Đề cương Ngoại khoa thú y
• Ôn thi Ngoại khoa thú y
• Môn học Ngoại khoa thú y
• Ngoại khoa thú y thực hành
• Bài tập Ngoại khoa thú y
• Bài giảng Bụng ngoại khoa
• Bụng ngoại khoa
• Tìm hiểu bụng ngoại khoa
• Cấp cứu bụng ngoại khoa
• Vấn đề cấp cứu bụng ngoại khoa
• Phẫu thuật cấp cứu bụng ngoại khoa
• Chương trình học ngoại khoa
• Điều trị ngoại khoa
• Bệnh học ngoại khoa
• Hướng dẫn ngoại khoa
• Thực hành ngoại khoa
• Tìm hiểu điều trị ngoại khoa
• Bài giảng Bệnh học ngoại khoa
• Loại bệnh ngoại khoa
• Nguyên nhân gây bệnh ngoại khoa
• Điều trị bệnh ngoại khoa
• Giải phẫu ngoại bệnh lý
• Ngoại khoa tiêu hóa
• Bệnh học Ngoại khoa tiêu hóa
• Ebook Bệnh học Ngoại khoa tiêu hóa
• Ngoại tiêu hóa
• Giáo trình điều dưỡng khoa ngoại
• tài liệu điều dưỡng khoa ngoại
• phương pháp điều dưỡng khoa ngoại
• hướng dẫn điều dưỡng khoa ngoại
• bài giảng điều dưỡng khoa ngoại
• Giáo trình bệnh Ngoại và sản khoa trên ngựa
• Bệnh Ngoại và sản khoa trên ngựa
• Chẩn đoán thai ngựa
• Phẫu thuật ngoại khoa
• Nhiễm trùng ngoại khoa
• Tổn thương ngoại khoa
• Chăn nuôi thú y
• Giáo trình Phòng trị bệnh ngoại khoa thú y
• Phòng trị bệnh ngoại khoa thú y
• Nguyên tắc điều trị viêm
• Phân loại nhiễm trùng ngoại khoa
• Ngoại khoa sản thú y
• Sản khoa thú y
• Ngoại khoa đại cương
• Ngoại khoa chuyên khoa
• Phương pháp thiến gia súc đực
• tổ chức hoạt động ngoại khóa
• hướng dẫn tổ chức hoạt động ngoại khóa
• cẩm nang tổ chức hoạt động ngoại khóa
• kinh nghiệm tổ chức hoạt động ngoại khóa
• phương pháp tổ chức hoạt động ngoại khóa
• cách tổ chức hoạt động ngoại khóa
• Hình thức hoạt động ngoại khóa
• Hoạt động ngoại khóa
• Nhiệm vụ hoạt động ngoại khóa
• Nội dung hoạt động ngoại khóa
• Nguyên tắc hoạt động ngoại khóa
• Tổ chức ngoại khoá văn học
• Hướng dẫn học sinh đọc ngoại khoá
• Đọc ngoại khóa văn học
• Đọc ngoại khoá
• Tìm hiểu đọc ngoại khoá
• Tổ chức đọc ngoại khóa