TAILIEUCHUNG - Điều trị Gefitinib kết hợp xạ trị tổn thương não ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến gen EGFR

Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến gen EGFR dương tính bằng Gefitinib kết hợp với xạ trị tổn thương não. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc 144 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) di căn não được xét nghiệm đột biến gen EGFR, 33 bệnh nhân có đột biến gen EGFR dương tính được điều trị Gefitinib kết hợp với xạ phẫu u não hoặc xạ toàn não. | DIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa học ĐIỀU TRỊ GEFITINIB KẾT HỢP XẠ TRỊ TỔN THƯƠNG NÃO Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DI CĂN NÃO CÓ ĐỘT BIẾN GEN EGFR Phạm Văn Luận1 Nguyễn Đình Tiến1 Nguyễn Minh Hải1 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não có đột biến gen EGFR dương tính bằng Gefitinib kết hợp với xạ trị tổn thương não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu tiến cứu theo dõi dọc 144 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ UTPKTBN di căn não được xét nghiệm đột biến gen EGFR 33 bệnh nhân có đột biến gen EGFR dương tính được điều trị Gefitinib kết hợp với xạ phẫu u não hoặc xạ toàn não. Đánh giá sau mỗi 3 tháng hoặc sớm hơn khi có triệu chứng của bệnh tiến triển. Tiêu chuẩn chính là thời gian sống thêm bệnh không tiến triển PFS tỉ lệ đáp ứng toàn bộ tại não ORR . Tiêu chuẩn phụ là tỉ lệ kiểm soát bệnh DCR thời gian sống thêm toàn bộ OS tác dụng không mong muốn của Gefitinib. Kết quả 21 33 bệnh nhân được điều trị xạ phẫu và 12 33 điều trị xạ toàn não. Thời gian theo dõi trung bình là 15 48 tháng ORR tại não là 63 6 9 1 đáp ứng hoàn toàn DCR là 93 9 trung vị PFS là 13 tháng trung vị OS là 31 tháng. Bệnh nhân điều trị đích kết hợp xạ phẫu trung vị PFS là 14 tháng dài hơn có ý nghĩa thống kê so với bệnh nhân kết hợp xạ toàn não 10 tháng p 0 037 . Tác dụng không mong muốn gặp ở 63 6 bệnh nhân đa số là ban da với 51 5 tất cả đều là độ 1 và 2. Kết luận điều trị đích bằng Gefitinib là lựa chọn có hiệu quả cao và an toàn ở bệnh nhân UTPKTBN di căn não khi kết hợp điều trị đích và xạ trị u não. Đặc biệt có lợi ích về PFS khi kết hợp điều trị Gefitinib và xạ phẫu tổn thương di căn não. Từ khóa ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não Gefitinib xạ trị di căn não SUMMARY GEFITINIB COMBINE RADIATION THERAPY THE BRAIN LESIONS IN NON-SMALL CELL LUNG CANCER PATIENTS METASTASE BRAIN WITH EGFR MUTATION Objective The purpose to evaluate the result of treatment in non-small cell lung cancer patients metastase brain who have .

• Y khoa - Dược
• Y học lâm sàng
• Bài viết về y học
• Ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não
• Xạ trị di căn não
• Đột biến gen EGFR dương tính
• Xạ phẫu u não
• Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng
• Đặc điểm lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Đặc điểm cận lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Khoa nhi Đại học y dược Huế
• Sơ sinh già tháng
• Tiểu luận y tế
• Học lâm sàng
• Mục đích học lâm sàng
• Thực trạng học lâm sàng
• Vai trò học lâm sàng
• Tiểu luận học lâm sàng
• Dạy học lâm sàng
• Đào tạo y khoa dựa trên năng lực
• Dạy học lâm sàng tại Khoa Cấp cứu
• Giao ban trực lâm sàng
• Bệnh lý lâm sàng
• Đề cương Dược lý học
• Ôn thi Dược lý học
• Dược lý học lâm sàng thú y
• Lâm sàng thú y
• Dược lý học
• Khí công Y đạo Việt Nam
• Lý thuyết Đông y
• Triệu chứng lâm sàng
• Thống kê kinh nghiệm lâm sàng
• Đông y học
• Từ chứng đến bệnh của lục dâm
• Tạp chí Y học lâm sàng
• Đặc điểm lâm sàng
• Đặc điểm cận lâm sàng
• Hẹp động mạch vành mức độ trung gian
• Bài giảng y học
• Tiền lâm sàng
• Các kỹ năng lâm sàng
• Kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân
• Kỹ năng khám toàn thân
• Kỹ năng hỏi khám lâm sàng
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Nội tim mạch
• Cận lâm sàng
• Điều trị can thiệp nội mạch bệnh động mạch
• Bệnh động mạch chi dưới mạn tính
• Nấm phổi xâm lấn
• Đặc điểm lâm sàng bệnh nấm phổi xâm lấn
• Y học thực hành
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Kinh nghiệm lâm sàng
• Thực hành lâm
• Giáo dục ngành y
• Phân tích ecg
• Đề cương ôn thi hết học phần
• Điều trị thú y
• Bác sĩ thú y
• Thuốc kháng sinh trong thú y
• Mô bệnh học
• Hóa mô miễn dịch ung thư
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Tế bào gan có huyết khối tĩnh mạch cửa
• Bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Lều tiểu não có thông khí cơ học
• Lều tiểu não
• luận văn y tế
• luận văn
• dịch tễ học
• ung thư tuyến giáp
• biểu hiện lâm sàng
• chữa trị lâm sàng
• y học cổ truyền
• tài liệu ngoại lâm sàng
• giáo án ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• bài giảng chân cứu
• Hội chứng lâm sàng hô hấp
• lâm sàng hô hấp
• giải phẩu học
• bệnh học đại cương
• y đa khoa
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• Hội chứng cai rượu
• viêm cầu thận Lupus
• Luận án Tiến sỹ Y học
• Một số đặc điểm dịch tễ
• Viêm phối ở trẻ em
• Thuốc kháng vi rút Ganciclovir
• Siêu âm tim
• Bệnh nhân Ebstein
• Xây dựng câu hỏi lâm sàng
• Vấn đề sức khỏe
• Bộ khung câu hỏi
• Các dạng câu hỏi lâm sàng
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Đặc điểm lâm sàng bệnh Hashimoto
• Cận lâm sàng bệnh Hashimoto
• Điều trị phẫu thuật bệnh Hashimoto
• Bệnh Hashimoto có biến chứng
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ Y học
• Vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới
• Lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng lao phổi mới
• Cận lâm sàng lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Cận lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Điều trị bệnh nhân sán lá gan nhỏ