TAILIEUCHUNG - Cập nhật về Helicobacter pylori: Đề kháng kháng sinh, chẩn đoán và điều trị năm 2012

Helicobacter pylori (Hp) gây ra hầu hết các bệnh lý dạ dày tá tràng. Lợi ích của việc tiệt trừ Hp đã rõ, nhưng kết quả điều trị Hp ngày càng giảm chủ yếu là do Hp kháng thuốc. Tình hình Hp kháng thuốc đang dần phổ biến và nghiêm trọng hơn ở Việt Nam và trên thế giới. Một số yếu tố có liên quan đến Hp đề kháng kháng sinh như giới nữ và bệnh khó tiêu không loét. | Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai CẬP NHẬT VỀ HELICOBACTER PYLORI ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NĂM 2012 Đặng Ngọc Quý Huệ11 Trần Văn Huy Tóm tắt Helicobacter pylori Hp gây ra hầu hết các bệnh lý dạ dày tá tràng. Lợi ích của việc tiệt trừ Hp đã rõ nhưng kết quả điều trị Hp ngày càng giảm chủ yếu là do Hp kháng thuốc. Tình hình Hp kháng thuốc đang dần phổ biến và nghiêm trọng hơn ở Việt Nam và trên thế giới. Một số yếu tố có liên quan đến Hp đề kháng kháng sinh như giới nữ và bệnh khó tiêu không loét. Việc khảo sát tỷ lệ Hp đề kháng kháng sinh ở từng v ng từng giai đoạn là kim chỉ nam để chọn phác đồ điều trị phù hợp theo Maastricht IV. Khi đã thất bại qua 2 lần điều trị cần thử tính nhạy cảm của Hp với kháng sinh để có kế hoạch điều trị cho từng cá thể. Các biện pháp thử nghiệm nhạy cảm kháng sinh chuẩn được ưu tiên trong đó E-test là chọn lựa ph hợp. Khi các test nhạy cảm kháng sinh chuẩn không có sẵn nên d ng PCR. Cần phải hành động ngay để vừa giảm tỷ lệ Hp đề kháng kháng sinh và vừa tìm ra các phác đồ đạt hiệu quả- giá thành mà bệnh nhân lại dung nạp tốt. Abtract UPDATE ON HELICOBACTER PYLORI ANTIBIOTIC RESISTANCE DIAGNOSIS AND TREATMENT IN 2012 Helicobacter pylori infection is the main cause of most gastroduodenal diseases. Although the benefit of Hp eradication is proved clearly the result of Hp eradication therapy has been gradually decreased due to Hp antibiotic resistance. that has been increasingly common and serious both in Vietnam and all over the world. There are some factors related to this matter such as female and non-ulcer dyspepsia. Investigating the prevalence of Hp resistance to antibiotics in each region each period is the most decisive factor to choose the appropriate therapy according to Maastricht IV. Once being failed on the- second- time treatment it is necessary to test Hp s susceptibility to antibiotics in order to have right treatment planning for each one. Standard Helicobacter pylori susceptibility tests will be done

• Y khoa - Dược
• Helicobacter pylori
• Đề kháng kháng sinh
• Hp đề kháng
• Đa đề kháng thuốc
• Viêm dạ dày
• Loét tá tràng
• Helicobacter pylori urease
• Helicobacter pylori urease for diagnosis
• Helicobacter pylori infection
• Urea breath test
• Rapid urea test
• loét dạ dày
• loét dạ dày có Helicobacter pylori
• khảo sát tỷ lệ nhiễm H
• pylori
• Các bệnh nhân loét dạ dày
• bài giảng HELICOBACTER PYLORI
• tài liệu HELICOBACTER PYLORI
• giải phẫu học
• bệnh học
• y cơ sở
• chẩn đoán hình ảnh
• Phát triển phác đồ điều trị helicobacter pylori
• Phác đồ điều trị helicobacter pylori
• Điều trị helicobacter pylori
• Tình hình kháng kháng sinh
• Phác đồ kháng sinh
• Autoimmune disease
• General Egyptian population
• Helicobacter pylori antibodies
• Helicobacter pylori antibodies in Egyptians
• Idiopathic Thrombocytopenic purpura
• Nhiễm khuẩn Helicobacter Pylori
• Vi khuẩn Helicobacter Pylori
• Bệnh nhân viêm dạ dày
• Vi khuẩn kháng thuốc
• Nghiên cứu y học
• Điều trị nhiễm Helicobacter pylori
• Viêm loét dạ dày tá tràng
• Y học thực hành
• Phác đồ nối tiếp có chứa levofloxacin
• Viêm dạ dày mạn H
• pylori dương tính
• Tác dụng phụ của phác đồ nối tiếp có chứa levofloxacin
• Điều trị tiệt trừ H
• Hiệu quả tiệt trừ Helicobacter pylori
• Hiệu quả điều trị helicobacter pylori
• Phác đồ racm 14 ngày
• Bệnh nhân viêm dạ dày mạn
• Tỷ lệ tiệt trừ H
• pylori ITT
• Ung thư dạ dày
• Đa hình codon 72 gene TP53
• Vai trò của nhiễm helicobacter pylori trong ung thư dạ dày
• Nhiễm vi khuẩn helicobacter pylori
• Chẩn đoán nhiễm H
• Vai trò của đa hình codon 72 gene TP53
• Bài viết về y học
• Tỉ lệ nhiễm H
• Tiệt trừ H
• Phác đồ chứa ba thuốc PPI
• Phác đồ 4 thuốc có Bismuth
• Nhiễm helicobacter pylori
• Hiệu quả điều trị của phác đồ 4 thuốc có Bismuth
• pylori thành công theo ITT và PP
• Diệt trừ H
• Phác đồ trình tự
• Phác đồ cổ điển có tetracycline
• Điều trị viêm dạ dày mạn tính nhiễm helicobacter pylori
• Sự biến đổi lâm sàng
• Sự biến đổi nội soi
• Mô bệnh học
• Bệnh nhân viêm dạ dày mạn nhiễm helicobacter pylori
• Điều trị bằng phác đồ RCAM
• Tạp chí khoa học
• Khả năng ức chế vi khuẩn Helicobacter pylori
• Dịch chiết thảo dược Việt Nam
• Cao chiết methanol và ethyl acetat
• Thực hành điều trị Helicobacter Pylori
• Chỉ định diệt HP
• Phác đồ diệt HP
• Diệt HP khi có tỉ lệ kháng Clarithromycin cao
• Tạp chí nghiên cứu y học
• Tình trạng nhiễm helicobacter pylori
• Người nhiễm H
• Viên nhiễm Helicobacter pylori
• Hộ gia đình
• Tạp chí y học
• Chẩn đoán điều trị nhiễm Helicobacter pylori
• Trẻ em bằng xét nghiệm HpSA
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Dịch tễ học
• Đặc tính sinh học của Helicobacter pylori
• Đặc điểm dịch tễ học
• H pylori
• Chronic hepatitis C
• Liver fibrosis
• Helicobacter DNA
• Blood donors
• Healthy blood donors
• Seroprevalence of helicobacter pylori
• Believed to persist lifelong
• Không xâm lấn
• Quy trình chẩn đoán vi khuẩn
• Helicobacter pylori trong mẫu nước bọt
• Phương pháp PCR
• Phát hiện gene độc lực CagA
• Gene độc lực CagA của Helicobacter pylori
• Vi khuẩn Helicobacter pylori từ dịch dạ dày
• Kỹ thuật Semi Nested PCR
• Bệnh nhân có đột biến CagA
• Tác động của chủng Helicobacter pylori DN18
• Phân lập chủng Helicobacter pylori DN18
• Sự hoạt hóa con đường NF κB
• Sự hoạt hóa con đường H2AX
• Dòng tế bào AGS
• Inhibition urease
• Inhibition of Helicobacter pylori
• Associated urease by two regional plants