TAILIEUCHUNG - Bài giảng Lựa chọn thuốc hợp lý với bệnh lý tim mạch ở người bệnh đái tháo đường typ 2 - PGS.TS. Tạ Văn Bình

Bài giảng Lựa chọn thuốc hợp lý với bệnh lý tim mạch ở người bệnh đái tháo đường typ 2 trình bày các nội dung sau: Làm gì để quản lý tốt bệnh lý tim mạch ở người bệnh đái tháo đường typ 2, lịch sử các nhóm thuốc hạ glucose máu, hạ đường huyết nặng trong các nghiên cứu lâm sàng nghiên cứu đánh giá mức độ nguy hiểm khi chuyển từ MET sang SU. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | LỰA CHỌN THUỐC HỢP LÝ VỚI BỆNH LÝ TIM MẠCH Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 . Tạ Văn Bình. Chủ tịch Hội người giáo dục bệnh đái tháo đường Việt nam Viện Đái tháo đường và Rối loạn chuyển hóa-Đại học Y Hà nội Hà nội 10-2018. LÀM GÌ ĐỂ QUẢN LÝ TỐT BỆNH LÝ TIM MẠCH Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 Lịch sử phát triển các thuốc hạ Glucose máu Thuốc hạ glucose máu như thế nào là lý tưởng Mối quan tâm lớn nhất của thuốc hạ glucose máu hiện nay là gì Bác sỹ tim mạch cần phối hợp với chuyên khoa Nội tiết- Chuyển hóa như thế nào ĐTĐtyp2 Kháng Insulin Suy giảm bài tiết Insulin Genetic susceptibility obesity Western lifestyle Insulin b-cell resistance IR dysfunction ĐTĐ typ2 Rhodes CJ amp White MF. Eur J Clin Invest 2002 32 Suppl. 3 3 13. Lịch sử các nhóm thuốc hạ Glucose máu 1920s Insulin ra đời 1950s Biguanide Metformin amp SUs Tolbutamide 1980s SU thế hệ 2 Glipizide Gliclazide Glibenclamide 1990s Acarbose Meglitinides TZD Glitazones SU Thế hệ 3 Glimepiride 2000s Insulin tác dụng kéo dài. 2007s Gliptins Sitagliptin vidalgliptin saxagliptin linaliptin 2010s Ức chế SGLT-2 Thực trạng- Thách thức của thuốc hạ Glu. 1. Nhóm kích thích bài tiết insulin . Các sulfonyl urea . Các incretin . Các insulin 2. Nhóm tác động lên sự Kháng insulin . Biguamid . Glitazon 3. Ức chế men Alphaglucosidase . Acarbose . Voglibose 4. Ức chế tái hấp thu ở ống thận SGLT2 5. Insulin Thế nào là thuốc điều trị hạ tưởng 1. Giảm tình trạng kháng insulin và thay đổi nhu cầu đối với tế bào beta tụy 2. Tăng chức năng và số lượng tế bào beta tụy 3. Giảm được Glucose máu hằng định 4. Giảm nguy cơ của biến chứng 5. An toàn và giá hợp lý để điều trị được lâu dài Điều không may là không có một thuốc nào có thể thỏa mãn những tiêu chuẩn trên Hạ ĐH là biến chứng thường gặp của điều trị sulphonylureas Các nghiên cứu 25 20 Tỷ lệ bị hạ ĐHmới 15 14 11 10 5 5 0 Glyburide1 Chlorpropamide2 Glibenclamide3 Glimepiride3 Gliclazide4 Glipizide5 Các Sulfonylureas Hạ ĐH đường huyết

• Y khoa - Dược
• Bệnh lý tim mạch
• Đái tháo đường typ 2
• Thuốc hạ glucose máu
• hạ đường huyết
• Thuốc điều trị đái tháo đường
• tài liệu Thực hành bệnh tim mạch
• kỹ thuật Thực hành bệnh tim mạch
• lý thuyết Thực hành bệnh tim mạch
• bài giảng Thực hành bệnh tim mạch
• đề cương Thực hành bệnh tim mạch
• Thực hành bệnh tim mạch
• Điều trị bệnh lý tim mạch
• Kali trong bệnh lý tim mạch
• Bổ sung kali giảm nguy cơ bệnh tim mạch
• Bổ sung kali giảm nguy cơ đột quỵ
• Magie trong bệnh lý tim mạch
• Bài giảng Bệnh lý học
• Bệnh tim mạch
• Bệnh lý về tim mạch
• Khái niệm tiếng tim bất thường
• Giải phẫu sinh lý bệnh tim mạch
• Triệu chứng bệnh lý tim mạch
• Báo cáo Bệnh tim mạch
• Dự phòng bệnh lý tim mạch
• Bệnh tim mạch ở phụ nữ
• Bệnh tim mạch ở Việt Nam
• Khuyến cáo tim mạch
• Chuyển hóa tim mạch
• Khuyến cáo Hội tim mạch học
• Nguy cơ tim mạch chu phẫu
• Phẫu thuật ngoài tim
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Hội Tim mạch học Việt Nam
• Khuyến cáo 2010
• Bệnh lý động mạch chủ ngực
• Bệnh lý học
• Hệ tim mạch
• Giải phẫu sinh lý hệ tim mạch
• Triệu chứng biểu hiện bệnh lý tim mạch
• Dự phòng bệnh lý mạch vành
• Bệnh tim bẩm sinh
• Điều trị ngất
• Bài giảng Bệnh lý tim mạch trong thai kỳ
• Bệnh lý tim mạch trong thai kỳ
• Thai kỳ bình thường
• Hệ tim mạch trong thai kỳ
• Bệnh van tim hay gặp
• Chỉ số huyết học
• Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch
• Bệnh tim mạch người lớn
• Phẫu thuật tim
• Bệnh màng ngoài tim
• Điều trị bệnh màng ngoài tim
• Chuẩn đoán bệnh van tim
• Điều trị bệnh van tim
• Tạp chí tim mạch Việt Nam
• Bệnh lý mạch máu
• Khoa Nội tim mạch
• Bệnh viện Đà Nẵng
• Kiểm soát nhịp tim
• Biến cố tim mạch
• Bệnh lý động mạch vành
• Thuốc giảm tần số tim
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Chuyên đề đào tạo liên tục
• Khuyến cáo 2010 của Hội Tim mạch
• Khía cạnh kinh tế dược
• Liều lượng cố định
• Cách điều trị bệnh tim mạch