TAILIEUCHUNG - Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị viêm phổi bệnh viện do Pseudomonas aeruginosa tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Pseudomonas aeruginosa là một trong những trực khuẩn Gram âm thường gặp trong các nhiễm khuẩn bệnh viện trong đó có viêm phổi bệnh viện (VPBV) với tỷ lệ đề kháng cao với các loại kháng sinh. Bài viết trình bày khảo sát tình hình đề kháng kháng sinh của P. aeruginosa, khảo sát việc sử dụng kháng sinh, đánh giá tính hợp lý trong chỉ định và xác định các yếu tố có liên quan đến đáp ứng điều trị. | Nghiên cứu Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 24 Số 3 2020 KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN DO PSEUDOMONAS AERUGINOSA TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Bùi Quang Hiền Võ Thị Hà Phạm Hồng Thắm TÓM TẮT Mở đầu Pseudomonas aeruginosa là một trong những trực khuẩn Gram âm thường gặp trong các nhiễm khuẩn bệnh viện trong đó có viêm phổi bệnh viện VPBV với tỷ lệ đề kháng cao với các loại kháng sinh. Bệnh viện Nhân dân Gia Định NDGĐ đã xây dựng và ban hành Hướng dẫn sử dụng kháng sinh vào năm 2016. Việc áp dụng hướng dẫn vào thực tế điều trị cần được giám sát và đánh giá để đưa ra các biện pháp giúp cải thiện việc sử dụng kháng sinh an toàn hợp lý hiệu quả. Mục tiêu Khảo sát tình hình đề kháng kháng sinh của P. aeruginosa khảo sát việc sử dụng kháng sinh đánh giá tính hợp lý trong chỉ định và xác định các yếu tố có liên quan đến đáp ứng điều trị. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 196 kết quả kháng sinh đồ tìm thấy tác nhân gây bệnh là P. aeruginosa và trên 35 người bệnh được chẩn đoán VPBV do P. aeruginosa trong thời gian từ tháng 1 đến tháng 12 năm 2019 tại bệnh viện NDGĐ. Dữ liệu thu thập từ hồ sơ bệnh án của người bệnh bao gồm các đặc điểm dịch tễ học kháng sinh chỉ định và kết quả điều trị. Tính hợp lý trong chỉ định kháng sinh được đánh giá qua các tiêu chí là loại kháng sinh đường dùng và liều dùng theo các phác đồ điều trị chuẩn. Kết quả P. aeruginosa gây chủ yếu các nhiễm khuẩn hô hấp 43 9 . Tỷ lệ nhạy cảm của P. aeruginos có sự khác biệt đối với các kháng sinh cụ thể như sau 70 7 đối với piperacillin-tazobactam 66 8 - ceftazidim 67 3 - imipenem 67 0 - meropenem 77 7 - amikacin 62 - ciprofloxacin 60 5 - levofloxacin 100 - colistin. Ở người bệnh VPBV 63 6 được chỉ định phối hợp 2-3 kháng sinh với imipenem và colistin được chỉ định nhiều nhất 57 1 và 54 2 tương ứng . Tỷ lệ chỉ định hợp lý khi điều trị theo kinh nghiệm là 54 8 và khi điều trị với kết quả kháng sinh đồ dương tính P. .

• Y khoa - Dược
• Y học cộng đồng
• Bài viết về y học
• Viêm phổi bệnh viện
• Pseudomonas aeruginosa
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Nghiên cứu y học
• Viêm phổi cộng đồng
• Chẩn đoán viêm phổi cộng đồng
• Điều trị viêm phổi cộng đồng
• Đặc điểm lâm sàng viêm phổi cộng đồng
• Y tế cộng đồng
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Việt Nam học
• Cộng đồng người Bố Y
• Phía Bắc Việt Nam
• Tây Nam Trung Quốc
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Y tế công cộng
• Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng
• Sức khỏe cộng đồng vùng ven biển
• Ô nhiễm môi trường
• Điều dưỡng cộng đồng
• Quy trình điều dưỡng cộng đồng
• Chẩn đoán cộng đồng
• Dịch tễ học cộng đồng
• Chăm sóc người bệnh
• Dân số sức khỏe
• Tạp chí y học
• Biểu hiện viêm phổi cộng đồng
• Thực hành cộng đồng I
• Chất lượng giáo dục y khoa
• Nghiên cứu khoa học y học
• Y Dược miền núi
• Sức khỏe cộng đồng
• Điều trị kháng sinh viêm phổi cộng đồng
• Viêm phổi cộng đồng ở trẻ em
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Y học dự phòng
• Học phần thực tập cộng đồng
• Sinh viên Cao đẳng Điều dưỡng Đa khoa
• Chăm sóc sức khỏe ban đầu
• Chăm sóc sức khỏe cộng đồng
• tâm thần cộng đồng
• chăm sóc tâm thần cộng đồng
• bệnh học
• điều trị bệnh
• giải phẩu học
• y lâm sàng
• Cán bộ dinh dưỡng cộng đồng
• Dinh dưỡng cộng đồng
• Phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em
• Đại cương nghiên cứu sức khỏe cộng đồng
• Ý nghĩa nghiên cứu khoa học
• Đề cương nghiên cứu sức khỏe cộng đồng
• Cấu trúc đề cương nghiên cứu sức khỏe cộng đồng
• Bệnh nhân nhi
• Staphylococci coagulase âm
• chuyên ngành y học
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• giáo trình y học
• y học cổ truyền
• luận văn
• tài liệu học đại học
• trắc nghiệm y khoa
• cấu trúc trắc nghiệm bệnh trong cộng đồng
• ôn tập trắc nghiệm bệnh trong cộng đồng
• phương pháp phát hiện bệnh trong cộng đồng
• Thời sự y học
• Y học Việt Nam
• Tác nhân vi sinh gây viêm phổi cộng đồng
• Real time PCR phát hiện viêm phổi cộng đồng
• Ung thư phổi
• Chăm sóc trẻ bị tiêu chảy cấp
• ung thư đường tiêu hóa
• Giáo dục sức khỏe cộng đồng
• Tạp chí Y học Cộng đồng
• Phẫu thuật tiêu hóa
• Điều trị đái tháo đường type 2
• Can thiệp nút phình động mạch sống nền
• Sức khỏe người cao tuổi
• Mô hình can thiệp cộng đồng
• Can thiệp sức khỏe người cao tuổi
• Dịch vụ chăm sóc sức khỏe người cao tuổi
• Điều tra sức khỏe
• Văn hóa sức khỏe
• Quản lý sức khỏe cộng đồng
• Tài liệu điều dưỡng
• Bài giảng y học
• Viêm phổi cộng đồng do S aureus
• Điều trị bệnh viêm phổi cộng đồng
• Hội chứng nhiễm trùng
• Điều trị kháng sinh
• Vi sinh trong viêm phổi cộng đồng
• Đặc tính phân loại vi sinh
• Viêm phổi trẻ em
• Viêm phổi cộng đồng do H influenzae