TAILIEUCHUNG - Bài giảng Nội cơ sở 2 - Bài 14: Chẩn đoán lách to, hạch to

Bài giảng này giúp người học có thể: Xác định được các trường hợp hạch to và lách to; biết sử dụng các XN trong chẩn đoán hạch to và lách to; vận dụng được các tình huống lâm sàng và kết quả XN để định hướng chẩn đoán. | Chẩn đoán hạch to- lách to CHẨN ĐOÁN HẠCH TO - LÁCH TO Mục tiêu học tập 1. Xác định được các trường hợp hạch to và lách to. 2. Biết sử dụng các XN trong chẩn đoán hạch to và lách to 3. Vận dụng được các tình huống lâm sàng và kết quả XN để định hướng chẩn đoán . I ĐẠI CƯƠNG Hạch và lách là các cơ quan chính của hệ thống miễn dịch ngoại gia tăng thể tích trong các bệnh nhiễm trùng bệnh tự miễn các bệnh ung thư mà hay gặp là các bệnh máu ác tính và nguyên nhân hiếm gặp hơn đó là các bệnh chuyển hoá. Phát hiện hạch lách to thường dễ nhưng việc tìm kiếm nguyên nhân có khi rất khó khăn. Vì vậy cần phải kết hợp bệnh sử khám cẩn thận các tính chất của chúng cũng như tìm kiếm các triệu chứng toàn thân kèm theo để góp phần chẩn đoán nguyên nhân. II CHẨN ĐOÁN HẠCH TO đoán xác định Hạch to có thể không đau và thường được phát hiện khi thầy thuốc khám bệnh tổng quát hoặc do chính bệnh nhân hoặc các người chung quanh nhận biết. Đôi khi hạch to kèm theo các triệu chứng cơ năng như đau hoặc cảm giác khó chịu do quá trình viêm gặp hơn là các trường hợp hạch to kèm theo các dấu hiệu chèn ép mạch máu hoặc thần kinh. Việc xác định hạch to chủ yếu dựa vào khám lâm sàng bằng cách sờ nắn các nhóm hạch ở ngoại biên .Tuy nhiên đối với các hạch ở sâu việc phát hiện phải nhờ đến các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như X quang siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính xác định. 2 Chẩn đoán nguyên nhân Hỏi bệnh -Thời điểm phát hiện và cách tiến triễn. -Tuổi tiền sử nghề nghiệp các yếu tố nguy cơ lây nhiểm các bệnh hoa liễu . -Các triệu chứng cơ năng Đau tại hạch rối loạn về phát âm Khàn giọng rè giọng nuốt nghẹn nuốt khó gặp trong các hạch to vùng cổ. -Các dấu hiệu tổng quát mệt mỏi chán ăn sụt cân đổ mồ hôi đêm ngứa. Chẩn đoán hạch to- lách to khám Tính chất của hạch có thể giúp định hướng chẩn đoán vị trí thể tích mật độ tính di động đối với da và tổ chức sâu các tính chất viêm nhiễm Nóng đỏ đau .Đối xứng hay bất đối xứng hạch đơn độc hay lan rộng nhiều nơi. .

• Y khoa - Dược
• Nội cơ sở 2
• Bài giảng Nội cơ sở
• Chẩn đoán lách to
• Chẩn đoán hạch to
• Hạch ngoại biên
• Khám lâm sàng
• bài giảng nội khoa cơ sở
• giáo trình nội khoa cơ sở
• tài liệu nội khoa cơ sở
• lý thuyết nội khoa cơ sở
• đề cương nội khoa cơ sở
• Hội chứng trung thất
• Triệu chứng lâm sàng
• Chèn ép khí quản
• Chèn ép mạch máu
• Ho ra máu
• Cơ chế ho ra máu
• Nguyên nhân ho ra máu
• Đánh giá mức độ ho ra máu
• Xuất huyết tiêu hóa
• Cơ chế bệnh sinh
• Ung thư thực quản
• Viêm dạ dày cấp
• Hội chứng suy tim
• Suy tim trái
• Suy tim phải
• Hội chứng giảm hoạt giáp
• Hội chứng lâm sàng
• Chức năng tuyến giáp
• Chẩn đoán gián biệt
• Hội chứng giảm hoạt phó giáp
• Triệu chứng của cơn Tetani
• Hạ calci máu tiềm tàng
• Giảm hoạt phó giáp
• Hội chứng tăng hoạt vỏ thượng thận
• Hội chứng giảm hoạt vỏ thượng thận
• Hội chứng cushing
• Tăng sản tuyến thượng thận
• Táo bón thứ phát
• Táo bón vô căn
• Bệnh lý tiêu hóa
• Hội chứng lỵ
• Chẩn đoán đau bụng
• Bệnh đau bụng
• Bệnh nhân đau bụng
• Vùng thượng vị
• Sơ lược rối loạn nhịp tim
• Rối loạn nhịp tim
• Hệ thần kinh
• Rối loạn nhịp
• Điện tâm đồ nhập môn
• Điện tâm đồ
• Nguyên lí điện tâm đồ
• Hoạt động điện học của tim
• Hội chứng tăng ure máu
• Hội chứng hôn mê
• Dấu chứng thần kinh
• Chẩn đoán ban xuất huyết
• Ban xuất huyết
• Hình thái xuất huyết
• Nguyên nhân gây ban xuất huyết
• Chẩn đoán sốt
• Các dạng sốt
• Sốt cấp tính
• Sốt kéo dài
• Cơ sở dữ liệu
• Giáo trình Cơ sở dữ liệu
• Giáo trình Cơ sở dữ liệu Phần 2
• Mô hình quan hệ
• Các ràng buộc quan hệ
• Đại số quan hệ
• Nội khoa cơ sở
• Khám bộ máy tiết niệu
• Hội chứng tăng nitơ trong máu
• Hội chứng xuất huyết
• Khám cơ quan vận động
• Nội cơ sở 1
• Thay đổi về màu sắc da
• Niêm mạc bạc màu
• Tổ chức dưới da
• Thay đổi về lông tóc móng
• Kỹ thuật sửa chữa máy tính
• Lắp ráp máy tính
• Ngôn ngữ thao tác dữ liệu
• Mô hình cơ sở dữ liệu quan hệ
• Cơ sở dữ liệu quan hệ
• Trắc nghiệm nội ngoại cơ sở
• Trắc nghiệm ngoại khoa cơ sở
• Nhiễm trùng ngoại khoa
• Vô khuẩn trong ngoại khoa
• Sốc chấn thương
• Sự lành vết thương
• Rối loạn đông máu
• Chẩn đoán hội chứng vàng da
• Đau bụng cấp
• Hội chứng chảy máu trong ổ bụng
• Cơ sở lập trình
• Bài giảng cơ sở lập trình
• Tài liệu lập trình
• Kiểu dữ liệu cơ sở
• Kiểu số nguyên
• Toán tử toán học
• Kế hoạch chi tiết học kì 2
• Kế hoạch dạy học
• Kế hoạch dạy học Cơ sở đào tạo Hà Nội
• Kế hoạch dạy học Đại học chính quy
• Bồi dưỡng thường xuyên
• Giáo viên nội dung bồi dưỡng 2
• Giáo dục pháp luật
• Giảng dạy giáo dục pháp luật
• Trường trung học cơ sở
• Ebook Cơ sở sinh học người
• Cơ sở sinh học người
• Hệ tuần hoàn máu
• Hệ miễn dịch và bảo vệ cơ thể
• Hệ nội tiết