TAILIEUCHUNG - Ca bệnh: Lao bẩm sinh ở trẻ sơ sinh

Bệnh lao bẩm sinh là một bệnh hiếm gặp với tỷ lệ tử vong cao. Bệnh lao bẩm sinh được coi là kết quả của sự lây truyền từ mẹ sang con từ nhau thai đến thai nhi thông qua tĩnh mạch rốn hay hít hoặc nuốt ối của mẹ. Việc chẩn đoán thường khó khăn vì dấu hiệu và triệu chứng ở trẻ sơ sinh không đặc hiệu. | Ca bệnh Lao bẩm sinh ở trẻ sơ sinh tạp chí nhi khoa 2018 11 3 CA BỆNH Lao bẩm sinh ở trẻ sơ sinh Chu Lan Hương Trần Thị Lý Nguyễn Thị Trang Phan Thị Nga Khoa Hồi sức cấp cứu Sơ sinh Bệnh viện Nhi Trung ương Giới thiệu Bệnh lao bẩm sinh là một bệnh hiếm gặp với tỷ lệ tử vong cao. Bệnh lao bẩm sinh được coi là kết quả của sự lây truyền từ mẹ sang con từ nhau thai đến thai nhi thông qua tĩnh mạch rốn hay hít hoặc nuốt ối của mẹ. Việc chẩn đoán thường khó khăn vì dấu hiệu và triệu chứng ở trẻ sơ sinh không đặc hiệu. Tiền sử bệnh lao của người mẹ thường bị bỏ qua vì nhiều người trong số họ không có triệu chứng. Ở đây chúng tôi trình bày ca bệnh là một trẻ sơ sinh nhập viện trong tình trạng suy hô hấp và biểu hiện nhiễm trùng nặng đã được chẩn đoán và điều trị tích cực tuy nhiên trẻ vẫn tử vong sau 16 ngày trong bệnh cảnh suy hô hấp nặng có tràn khí màng phổi và nhiễm trùng nặng. Key words Lao bẩm sinh. Mô tả ca bệnh nội khí quản và thở máy SIMV nhu cầu FiO2 100 da xanh tái huyết động kiểm soát với mạch rõ Trẻ nam 26 ngày tuổi con thứ nhất đẻ mổ lúc refill 2 giây huyết áp động mạch xâm nhập trong 37 tuần tuổi thai với trọng lượng lúc sinh 2600 giới hạn. Phổi thông khí đều nghe ran phế quản gram sau đẻ chưa được tiêm phòng. Bệnh diễn hai phổi. Bụng chướng hơi gan to 3 cm dưới bờ biến khoảng 5 ngày với biểu hiện ho khò khè sườn lách không to. X quang tim phổi là hình ảnh bú kém sốt khoảng 38-39 C trong 2 ngày và cân tổn thương phổi nặng mờ nhiều phổi F Hình 1 hiện tại 2520 gram giảm 80 gram 1 tháng . Triệu phù hợp với PaO2 thấp 33 mmHg và PaCO2 tăng chứng của suy hô hấp tăng dần và trẻ nhập viện nhẹ 51 mmHg. Các xét nghiệm máu được thực trong tình trạng li bì tím tái SpO2 65 được đặt hiện khi trẻ nhập viện Hemoglobin WBC Neut Lympho Eosin CRP 113 g L 2950 mm3 78 18 6 0 137 mg dL Điện giải đồ và chức năng gan và thận trong giới hạn bình thường. Cấy máu Âm tính Cấy dịch nội khí quản Âm tính Nhận bài 5-3-2018 Thẩm định 25-4-2018 Người chịu trách nhiệm chính Chu Lan Hương .

• Y khoa - Dược
• Tạp chí Nhi khoa
• Bài viết về y học
• Lao bẩm sinh ở trẻ sơ sinh
• Nhiễm trùng nặng
• Bệnh cảnh suy hô hấp nặng
• Tạp chí Y học
• Nghiên cứu y học
• Tính giá trị của đề thi trắc nghiệm nhi khoa
• Đề thi trắc nghiệm nhi khoa
• Sinh viên y năm thứ tư năm học 2002 2003
• Trắc nghiệm nhi khoa
• Tạp chí khoa học
• Bệnh viện nhi trung ương
• Bệnh tối thiểu bằng flow cytometry
• Bệnh nhi bạch cầu cấp thể B lympho
• Bệnh nhi bạch cầu cấp
• Chăm sóc giảm nhẹ
• Bệnh nhi ung thư
• Dịch tễ học
• Thân nhân bệnh nhi
• Dịch vụ bệnh nhi
• Thái độ phụ vụ điều dưỡng
• Rối loạn nhịp trước phẫu thuật
• Rối loạn nhịp tim sau phẫu thuật
• Thông sàn nhĩ thất toàn bộ
• Nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn
• Bệnh nhi sau phẫu thuật
• Phẫu thuật đường tiêu hóa
• Nghiên cứu khoa học
• Tạp chí nội khoa Việt Nam
• Tạp chí nội khoa
• Dị dạng nang phổi bẩm sinh
• Rút lõm lồng ngực
• Tạp chí y khoa
• Nghiên cứu y khoa
• Bệnh nhi nhiễm nấm
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Bệnh nấm candida albican
• Phòng khám nhi
• Dịch vụ nhi khoa
• Giáo dục truyền thông
• Chăm sóc sức khỏe bệnh nhi
• Hồi sức tích cực nhi
• Đề kháng kháng sinh
• Bệnh nhân rung nhĩ
• Dự phòng đột quỵ
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Dị tật tai
• Tai nhỏ bẩm sinh
• Lựa chọn giới tính thai nhi
• Kiến thức về sinh sản
• Đạo đức nghề nghiệp
• Bệnh nhi tử vong
• Viêm phổi trẻ nhỏ
• Tử vong liên quan viêm phổi
• Bệnh nhi sởi
• Bệnh truyền nhiễm cấp tính
• Đặc điểm dịch tễ học bệnh sởi ở trẻ
• Bệnh nhi có con bị co giật
• Giáo dục sức khỏe
• Xử trí đúng khi trẻ lên cơn co giật
• Cảnh báo sớm nhi khoa
• Đơn vị hồi sức cấp cứu nhi
• Bệnh viêm phổi nặng
• Truyện thiếu nhi
• Nguyễn Nhật Ánh
• Văn học thiếu nhi
• Văn học Việt Nam hiện đại
• Phẫu thuật thần kinh trẻ em
• Biến chứng sau phẫu thuật
• Bệnh động mạch vành trái
• Động mạch phổi
• Thở máy kéo dài
• Thở máy tại nhà
• Phụ thuộc máy thở
• Suy dinh dưỡng
• Khẩu phần ăn thực tế
• Trẻ bệnh thận mạn
• Thẩm phân phúc mạc
• Thể β thalassemia
• Phân loại thalassemia ở trẻ em
• Dị tật bẩm sinh
• Bệnh suy tủy xương di truyền
• Thiếu AA cao
• Nồng độ acid amin
• Hội chứng ruột