TAILIEUCHUNG - Luận án Tiến sĩ Y học: Thực trạng chăm sóc dinh dưỡng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình và hiệu quả mô hình can thiệp tư vấn dinh dưỡng, cung cấp chế độ ăn cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo chu kỳ

Mục tiêu của đề tài là mô tả thực trạng chăm sóc dinh dưỡng cho người bệnh tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình trước và sau khi xây dựng mạng lưới dinh dưỡng tại các khoa điều trị năm 2014, 2015; đánh giá hiệu quả can thiệp tư vấn dinh dưỡng và cung cấp chế độ ăn cho người bệnh chạy thận nhân tạo chu kỳ tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình. | Luận án Tiến sĩ Y học Thực trạng chăm sóc dinh dưỡng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình và hiệu quả mô hình can thiệp tư vấn dinh dưỡng cung cấp chế độ ăn cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo chu kỳ 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Chế độ ăn và dinh dưỡng hợp lý là yếu tố quan trọng để tăng cường và duy trì sức khỏe tốt trong suốt cả cuộc đời con người. Đặc biệt đối với người bệnh dinh dưỡng là một phần không thể thiếu được trong các biện pháp điều trị tổng hợp và chăm sóc toàn diện. Ở nhiều quốc gia trên thế giới việc cung cấp dinh dưỡng là một phần không thể thiếu của phác đồ điều trị. Vì thế để nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh chữa bệnh vấn đề cải thiện tình trạng dinh dưỡng cho người bệnh nằm viện là một trong những nội dung đòi hỏi ngành y tế cần quan tâm hơn nữa khi nhiều nghiên cứu trong thời gian gần đây cho thấy có ít nhất 1 3 số người bệnh nhập viện bị suy dinh dưỡng 1 2 3 . Bởi vì khi chế độ ăn cho người bệnh không đáp ứng đủ nhu cầu các chất dinh dưỡng cần thiết và không phù hợp với tình trạng bệnh lý thì hậu quả làm gia tăng tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người bệnh nằm viện 4 . Do đó giai đoạn từ 1995-2013 Bộ Y tế đã ban hành nhiều văn bản về đẩy mạnh hoạt động dinh dưỡng bệnh viện 5 6 7 . Nhưng kết quả khảo sát tình hình hoạt động của các khoa dinh dưỡng tại các bệnh viện tuyến tỉnh thành phố cho thấy hiện chỉ có 68 75 110 bệnh viện có khoa dinh dưỡng 72 số khoa không có bác sĩ chuyên ngành về dinh dưỡng 70 khoa dinh dưỡng tổ chức ăn uống cho người bệnh nhưng chỉ phục vụ được 40 4 số người bệnh nằm viện. Tỷ lệ người bệnh được cung cấp suất ăn bệnh lý tim mạch đái tháo đường thận chỉ đạt 19 6 8 . Trong khi đó theo kết quả nghiên cứu của một số tác giả tỉ lệ suy dinh dưỡng ở người bệnh nằm viện chiếm khoảng 60 9 10 . Vì vậy để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người bệnh nhiều nghiên cứu đã thực hiện các can thiệp hỗ trợ dinh dưỡng cho người bệnh nằm viện. Kết quả cho thấy các hỗ trợ chăm sóc dinh dưỡng đã giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng lâm sàng tỷ

• Thạc sĩ - Tiến sĩ - Cao học
• Bệnh nhân chạy thận nhân tạo
• Chăm sóc dinh dưỡng
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Can thiệp tư vấn dinh dưỡng
• Tư vấn dinh dưỡng
• Tư vấn chế độ ăn
• Đặc điểm người bệnh chạy thận
• Chạy thận nhân tạo
• Viêm cầu thận mạn
• Suy thận mạn do tăng huyết áp
• Tạp chí y học
• Bảng câu hỏi SF 36
• Suy thận mạn
• Sức khỏe thể chất bệnh nhân chạy thận
• Sức khỏe tinh thần bệnh nhân chạy thận
• Suy thận mạn tính
• Chất lượng cuộc sống bệnh nhân suy thận mạn tính
• Chạy thận nhân tạo chu kỳ
• Thang điểm SF36
• Điều trị suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ
• Suy thận mạn tính thận nhân tạo chu kỳ
• Nghiên cứu y học
• Bệnh thận mạn giai đoạn cuối
• Chỉ số Kt/V
• Điều trị thay thế thận
• Rối loạn lipid máu
• Bệnh nhân bệnh thận mạn
• Albumin huyết thanh
• Sự biến đổi huyết áp
• Quá trình lọc máu
• Lọc máu ở bệnh nhân chạy thận
• Chất lượng sống của bệnh nhân chạy thận
• Tạp chí Y học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Thận nhân tạo
• Bệnh thận mạn
• Khẩu phần ăn của bệnh nhân suy thận
• Chế độ dinh dưỡng của người bệnh suy thận
• Can thiệp nội mạch điều trị hẹp
• Tắc tĩnh mạch trung tâm
• Tổn thương mạch máu trên DSA
• Y học cộng đồng
• Thuốc trị tăng huyết áp
• Kiểm soát huyết áp
• Dinh dưỡng hợp lý
• Chạy thận nhân tạo định kỳ
• Suy dinh dưỡng
• Đái tháo đường
• Thẩm phân phúc mạc
• Nhiễm trùng niệu
• Thuyên tắc tĩnh mạch
• Thận nhân tạo chu kỳ
• Chỉ số tim mắt cá chân
• Bệnh lý tim mạch
• Suy thận mạn thận nhân tạo chu kỳ
• NT proBNP huyết thanh
• Phân suất tống máu
• Cạy thận nhân tạo định kỳ
• Cường cận giáp trạng
• Bệnh nhân suy thận mạn
• Rối loạn hormone tuyến cận giáp
• Biến đổi huyết áp
• Hệ thống nước RO
• Dịch lọc bicacbonat
• Bài viết về y tế
• Sinh thiết thận qua da
• Suy thận tiến triển nhanh
• Biến chứng sinh thiết thận
• Cấu ghép thận
• Rối loạn calci phospho
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Đường thông động tĩnh mạch
• Lọc máu chu kỳ
• Màng lọc high flux
• Phẫu thuật tạo đường mạch máu
• Đường dò tĩnh mạch
• Tỷ lệ thông thoáng
• Hồi phục chức năng thận
• Viêm thận lupus
• Bệnh vi mạch huyết khối
• Nồng độ albumin huyết thanh
• Hội chứng suy mòn protein năng lượng
• Rối loạn phosphore calci
• Nồng độ phosphore