TAILIEUCHUNG - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ứng dụng vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V

Mục đích nghiên cứu của đề tài là Xây dựng quy trình vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V. Đánh giá kết quả vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V. | Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu ứng dụng vi phẫu thuật giải ép thần kinh trong điều trị đau dây V 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Đau dây thần kinh số V đau dây V trigeminal neuralgia được định nghĩa là tình trạng đau xảy ra ở một hay nhiều vùng chi phối cảm giác của dây thần kinh số V. Đau có tính chất cơn đột ngột thường một bên đau dữ dội ngắn cảm giác đau nhói như điện giật hay tái phát từng đợt 1 2 . Một số tác giả gọi tên khác là Tic douloureux hay Fothergill 3 4 . Tỷ lệ mắc bệnh 4 đến 5 người 100000 dân năm 5 . Đau dây V nguyên phát idiopathic chiếm 90 các loại đau dây V 1 5 trước kia gọi là vô căn không có nguyên nhân ngày nay nguyên nhân chính được cho là do xung đột mạch máu-thần kinh. Khác với đau dây V thứ phát do khối u dị dạng mạch sau can thiệp vùng hàm-mặt. Nghiên cứu này nói về đau dây V nguyên phát. Đau dây V được miêu tả là rất ghê gớm và thường được ví là loại đau khủng khiếp nhất mà con người biết đến 6 . Cơn đau làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống và công việc của bệnh nhân. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị đau dây V 7 8 . Ngoài điều trị thuốc các can thiệp vào hạch Gasser ít nhiều mang tính phá hủy di chứng tê mặt cao. Áp dụng cho bệnh nhân sức khỏe kém bệnh mạn tính nặng không mổ được hoặc không đồng ý mổ. Phương pháp can thiệp không phá hủy là vi phẫu thuật giải ép thần kinh microvascular decompression MVD hay còn gọi là phẫu thuật Jannetta có hiệu quả rất cao giảm đau và giảm tê mặt. Phương pháp hay áp dụng cho người có đủ sức khỏe mổ bệnh nhân không quá cao tuổi. Cơ sở của mổ giải ép thần kinh là các tác giả nhận thấy đa phần có nguyên nhân mạch máu chèn ép thần kinh V vùng góc cầu-tiểu não chiếm hơn 90 đau dây V nguyên phát . Mổ giải ép hiện nay trở thành một phương pháp điều trị chính của đau dây V đem lại hiệu quả cao về tỷ lệ giảm đau và hạn chế tỷ lệ tái lại 9 10 11 . Việc áp dụng biện pháp điều trị phụ thuộc vào chỉ định và điều 2 kiện sẵn có cơ sở y tế. Mổ giải ép dây V được biết đến lần đầu tiên nhờ Gardner năm 1959 12 13 sau đó phổ .

• Thạc sĩ - Tiến sĩ - Cao học
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Chuyên ngành Y học
• Điều trị đau dây V
• Vi phẫu thuật giải ép thần kinh
• Dự thảo tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Hóa học
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa phân tích
• Nguyên tố độc hại cho môi trường
• Luận án Tiến sĩ Sinh học
• Luận án Tiến sĩ ngành Di truyền học
• Phân tích ADN
• Tế bào phôi thai tự do trong máu mẹ
• Luận án Tiến sĩ ngành Thực vật học
• Bảo tồn tài nguyên cây thuốc
• Ti nguyên cây thuốc tỉnh Thái Nguyên
• Luận án Tiến sĩ ngành Vi sinh vật học
• Xử lý chất thải hữu cơ
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa sinh học
• Bệnh đốm trắng ở tôm
• Luận án Tiến sĩ Toán học
• Luận án Tiến sĩ ngành Toán ứng dụng
• Phương pháp giải hệ phương trình toán tử
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa vô cơ
• Phức chất hỗn hợp kim loại
• Luận án Tiến sĩ Địạ lí
• Luận án Tiến sĩ ngành Địa lí tự nhiên
• Phát triển nông lâm nghiệp
• Cảnh quan miền núi
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa dầu
• Hệ nhũ tương
• Sự lắng đọng parafin
• Luận Án Tiến sĩ ngành Côn trùng học
• Bộ Phù du
• Bộ Cánh úp
• Bộ Cánh lông
• Luận Án Tiến sĩ ngành Sinh thái học
• Hệ sinh thái hồ Tây
• Sự chu chuyển của asen
• Luận Án Tiến sĩ ngành Hóa hữu cơ
• Loài thực vật thuộc họ rau răm
• Phương trình sai phân phi tuyến
• Tóm tắt dự thảo Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa môi trường
• Phương pháp vi chiết mao quản hở
• Luận án Tiến sĩ Vật lý
• Luận án Tiến sĩ ngành Vật lý địa cầu
• Spread F xích đạo
• Nghiên cứu giám định gen
• Nghiên cứu dân tộc học
• Luận án Tiến sĩ ngành Vi sinh vật
• Nghiên cứu sản xuất vaccine
• Dịch tễ học bệnh than
• Loài thực vật thuộc họ thầu dầu
• Loài thực vật thuộc chi ba bét
• Chất lượng xơ ở cây bông
• Phương pháp lắng đọng hơi hóa học
• Màng mỏng oxit bán dẫn
• Nguyên tố đất hiếm
• Luận án Tiến sĩ ngành Vật lý chất rắn
• Công nghệ chế tạo microlaser
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Địa lí
• Cảnh quan lưu vực sông Lại Giang
• Tính đa dạng thực vậ
• Hệ sinh thái vườn quốc gia Phú Quốc
• Luận án Tiến sĩ Cơ học
• Luận án Tiến sĩ ngành Cơ học vật rắn
• Vật liệu cơ tính biến thiên
• Phi tuyến ổn định tĩnh