TAILIEUCHUNG - Kết quả phẫu thuật nội soi ung thư thực quản tại bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An
Bài viết trình bày phương pháp điều trị phẫu thuật bệnh ung thư thực quản qua nội soi ngực và thu được những kết quả bước đầu rất khả quan. bài viết để nắm chi tiết nội dung nghiên cứu. | Kết quả phẫu thuật nội soi ung thư thực quản tại bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An HOẠT ĐỘNG KH-CN KẾT QUẢ PHẫU THUậT NỘI SOI UNG THƯ THựC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN HữU NGHị ĐA KHOA NGHỆ AN(*) n Nguyễn Văn Hương, Lê Lộc, Đoàn Phong Lê, Phan Minh Ngọc, Đinh Văn Chiến, Phạm Văn Anh, Nguyễn Huy Toàn Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An I. ĐẶT VẤN ĐỀ phế quản Chúng tôi lựa chọn những bệnh nhân Ung thư thực quản (UTTQ) là bệnh lý ác tính và có tổn thương ung thư ở giai đoạn tiến triển chưa nằm trong danh sách 10 loại ung thư hàng đầu tại có di căn xa, chưa xâm lấn vào các tạng lân cận. Việt Nam. Chẩn đoán UTTQ không khó nhưng khi - Kỹ thuật mổ: phát hiện được bệnh thường là đã ở giai đoạn muộn, + Thì nội soi ngực: Bệnh nhân được gây mê vì vậy việc phát hiện sớm để điều trị hợp lý và kịp nội khí quản với ống Carlen thông khí một phổi thời là rất quan trọng [8]. Điều trị UTTQ là một vấn trái. Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng trái 300, đề khó khăn, phức tạp, phải điều trị đa mô thức với 1 trocart 10-mm đặt ở khoang liên sườn 6 đường sự phối hợp đồng bộ của nhiều chuyên khoa, trong nách giữa để đưa camera, 2 trocart 10-mm ở đó phẫu thuật vẫn còn giữ vị trí hàng đầu [5]. Từ vài khoảng liên sườn 4 đường nách giữa và 8 ở chục năm trở lại đây, phẫu thuật UTTQ có nhiều tiến đường nách sau để đưa dụng cụ vào thao tác, 1 bộ rất đáng kể, tỷ lệ tử vong và biến chứng ngày càng trocart 5-mm ở khoang liên sườn 3 đường nách giảm [2], [10]. giữa để gạt phổi. Đưa camera vào quan sát toàn Năm 1871, Theodore Billroth là người đề bộ khoang lồng ngực phải, đánh giá vị trí, kích xuất điều trị bệnh lý này bằng phương pháp phẫu thước khối u và sự xâm lấn của khối u với các thuật. Từ đó đến nay, đã có nhiều phương pháp tạng lân cận. Cắt quai tĩnh mạch Azygos bằng các phẫu thuật điều trị UTTQ và cũng có nhiều tranh hemo-lock, bóc tách toàn bộ thực quản ngực kèm luận xung quanh vấn đề lựa chọn chỉ định kỹ nạo vét hạch trung thất. thuật mổ. Năm 1998,
đang nạp các trang xem trước
