TAILIEUCHUNG - Nhiễm trùng từ cộng đồng do Enterobacteriaceae tiết men Beta lactamase phổ rộng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới tp. Hồ Chí Minh
Bài viết trình bày việc xác định tỉ lệ nhiễm Enterobacteriaceae tiết ESBL trong nhiễm trùng cộng đồng, và mô tả tính đề kháng kháng sinh của các dòng vi khuẩn này. | Nhiễm trùng từ cộng đồng do Enterobacteriaceae tiết men Beta lactamase phổ rộng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới tp. Hồ Chí Minh Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học NHIỄM TRÙNG TỪ CỘNG ĐỒNG DO ENTEROBACTERIACEAE TIẾT MEN BETA-LACTAMASE PHỔ RỘNG TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TP. HỒ CHÍ MINH Huỳnh Thị Hồng Nghĩa*, Đông Thị Hoài Tâm* TÓM TẮT Mở đầu: Sự xuất hiện của các trực khuẩn nhóm Enterobacteriaceae sinh men β-lactamase phổ mở rộng (ESBL) trong những bệnh cảnh nhiễm trùng từ cộng đồng ngày càng gia tăng, gây khó khăn cho việc lựa chọn kháng sinh ban đầu. Tại ViệtNam, chưa có nhiều số liệu về tỷ lệ Enterobacteriaceae sinh ESBL từ các nhiễm trùng cộng đồng hoặc nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc y tế, cũng như mức độ kháng kháng sinh. Nghiên cứu được đặt ra để khảo sát những vấn đề thực tiễn này. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ nhiễm Enterobacteriaceae tiết ESBL trong nhiễm trùng cộng đồng, và mô tả tính đề kháng kháng sinh của các dòng vi khuẩn này. Phương pháp: Thiết kế mô tả cắt ngang, tiến cứu. Tuyển chọn các bệnh nhân > 15 tuổi nhập viện tại BV Bệnh Nhiệt Đới TP HCM, có mẫu bệnh phẫm thực hiện trong 48 giờ đầu sau nhập viện cấy (+) với vi khuẩn nhóm Enterobacteriaceae trong thời gian từ tháng 10/2013 đến tháng 09/2014, Kết quả: Có 258 trường hợp được đưa vào nghiên cứu. Tỷ lệ bệnh nhân > 40 tuổi là 74%, tỷ lệ nữ chiếm 67%, tỷ lệ nhiễm trùng liến quan đến chăm sóc y tế là 24,8%. Bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là nhiễm trùng huyết (47,3%) và nhiễm trùng tiểu (46,9%). Tỷ lệ ESBL chung trong toàn mẫu là 46,9% (121 ca bệnh), trong các ca nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc y tế là 48,4%. Trong 503 chủng vi khuẩn phân lập được từ nhiều bệnh phẩm, chiếm tỷ lệ cao nhất (82,9%), trong đó sinh ESBL là 54,2%. sinh ESBL chỉ có 15%. Kháng sinh đồ cho thấy sinh ESBL kháng rất cao với Cephalosporin thế hệ 3 và Cefepime (80-100%), kháng với Quinolone hơn 50%, nhưng .
đang nạp các trang xem trước
