TAILIEUCHUNG - Hiệu quả của phác đồ Methotrexate/Folinic Acid trong điều trị tân sinh nguyên bào nuôi

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của phác đồ Methotrexate/Folinic Acid, trong điều trị bệnh cảnh tân sinh nguyên bào nuôi nguy cơ thấp, ở bệnh nhân hậu thai trứng (TT) tại Bệnh viện Từ Dũ. | Hiệu quả của phác đồ Methotrexate/Folinic Acid trong điều trị tân sinh nguyên bào nuôi Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học HIỆU QUẢ CỦA PHÁC ĐỒ METHOTREXATE/FOLINIC ACID TRONG ĐIỀU TRỊ TÂN SINH NGUYÊN BÀO NUÔI Phan Nguyễn Nhật Lệ*, Võ Minh Tuấn**, Trần Chánh Thuận* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phác đồ Methotrexate/Folinic Acid, trong điều trị bệnh cảnh tân sinh nguyên bào nuôi nguy cơ thấp, ở bệnh nhân hậu thai trứng (TT) tại Bệnh viện Từ Dũ. Phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu trên 341 bệnh nhân hậu thai trứng bị tân sinh nguyên bào nuôi (TSNBN) nguy cơ thấp (theo FIGO-2002). Đối tượng được điều trị bằng phác đồ Methotrexate/Folinic acid (MTX/FA) trong khoảng thời gian từ tháng 11/2011 đến tháng 10/2014 tại Bệnh viện Từ Dũ. Kết quả nhằm xác định hiệu quả của MTX/FA và tìm được các yếu tố có liên quan đến hiệu quả của hóa trị MTX/FA cho nhóm bênh nhân nghiên cứu. Kết quả: Tỷ lệ thành công của MTX/FA trong điều trị bệnh nhân TSNBN hậu TT là 65,63% (KTC 95%: 0,61-0,70). Khả năng hóa trị MTX/FA thất bại ở nhóm bệnh nhân có nồng độ βhCG trước hóa trị > mUI/mL tăng lên 5,22 lần so với nhóm bệnh nhân có βhCG trước hóa trị < (P=0,007). Khả năng hóa trị MTX/FA thất bại ở nhóm bệnh nhân có điểm tiên lượng nguy cơ TSNBN ≥ 4 tăng lên 6,48 lần so với nhóm bệnh nhân có điểm nguy cơ tiên lượng TSNBN ≤ 1(P=0,001). Khả năng hóa trị MTX/FA thất bại ở nhóm bệnh nhân có hóa dự phòng trước khi điễn tiến thành TSNBN sẽ tăng lên 2,34 lần so với nhóm bệnh nhân không hóa dự phòng (P=0,003). Kết luận: MTX/FA có hiệu quả trong điều trị bệnh nhân TSNBN hậu TT với tỷ lệ thành công là 65,63%. Có ba yếu tố liên quan đến kết quả điều trị là βhCG trước hóa trị, điểm số nguy cơ tiên lượng TSNBN và hóa dự phòng trước đó. Từ khóa: Tân sinh nguyên bào nuôi, hóa dự phòng, đơn hóa trị với Methotrexate/Folini acid. ABSTRACT EFFECT OF METHOTREXATE/FOLINIC ACID IN GESTATIONAL TROPHOBLASTIC

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.