TAILIEUCHUNG - Bài giảng Gây mê hồi sức: Tai biến – Biến chứng của gây mê - ThS. Nguyễn Thị Túy Phượng

Bài giảng này trang bị cho người học: Kể được những tai biến – biến chứng thường gặp, nắm được nguyên nhân của các tai biến thường gặp, mô tả được những triệu chứng của các tai biến thường gặp, trình bày cách đề phòng và xử trí tai biến thường gặp. | Bài giảng Gây mê hồi sức: Tai biến – Biến chứng của gây mê - ThS. Nguyễn Thị Túy Phượng TAI BIẾN – BIẾN CHỨNG CỦA GÂY MÊ ThS. Nguyễn Thị Túy Phượng MỤC TIÊU 1. Kể được những tai biến – biến chứng thường gặp. 2. Nắm được nguyên nhân của các tai biến thường gặp. 3. Mô tả được những triệu chứng của các tai biến thường gặp. 4. Trình bày cách đề phòng và xử trí tai biến thường gặp. I. ĐẠI CƯƠNG Tai biến và biến chứng có thể xảy ra do: ­ Không ứng dụng đúng tri thức chuyên môn: 82% ­ Người bệnh bị tuột khỏi hệ thống máy gây mê: 20% ­ Do bất cẩn khiến lưu lượng khí mê và oxy biến đổi bất thường: 18% ­ Người gây mê thiếu kinh nghiệm chuyên môn: 16% ­ Người gây mê trong trạng thái mệt mỏi, thiếu ngủ: 5% Nguyên nhân: ­ Thiếu thể tích máu lưu thông ­ Suy hô hấp sau khi dùng dãn cơ ­ Các biến chứng do nội khí quản ­ Sơ xuất, thiếu cảnh giác lúc vừa mổ xong, ngưng thuốc mê II. BIẾN CHỨNG HÔ HẤP 1. Tai biến do đặt nội khí quản: Thường gặp ở trường hợp đặt nội khí quản khó ­ Tổn thương do va chạm ­ Đặt sâu vào một bên phổi ­ Đặt nhầm vào thực quản Biến chứng: chít hẹp khí – phế quản 2. Co thắt thanh – khí – phế quản: Xảy ra khi ­ Chưa đạt độ mê thích hợp ­ Giai đoạn hồi tỉnh rút ống NKQ ­ Hút trong khí phế quản ­ Sử dụng thuốc mê có tính kích thích đường hô hấp / Viêm hô hấp trên Triệu chứng: khó thở, thở co kéo, có tiếng rít (hít vào), áp lực đường thở tăng cao. 3. Tắc thở: Nguyên nhân: ­ Tắc ở môi: người già, răng rụng ­ Tắc ở lưỡi: tụt lưỡi do mê sâu ­ Tắc ở thành trên thanh môn: gòn gạc, răng ­ Tắc ở thanh môn: co thắt, xẹp ­ Tắc vì co thắt phế quản ­ Tắcvì trục trặc máy gây mê Triệu chứng: ­ Co kéo thành lồng ngực, các khoang trên xương đòn, xương ức ­ Bụng vận động mạnh ­ Sử dụng cơ hô hấp phụ ­ Da xanh tím ­ Thở bụng ngực không đồng bộ 4. Nhịp thở bất thường: ­ Thở nhanh: mê nông ­ Thở chậm: sử dụng nhiều thuốc loại á phiện ­ Thở quá hẹp: mê sâu .

• Y khoa - Dược
• Gây mê hồi sức
• Bài giảng Gây mê hồi sức
• Biến chứng của gây mê
• Các tai biến
• Xử trí tai biến
• Biến chứng hô hấp
• Chuyên ngành Gây mê hồi sức
• Lịch sử ngành Gây mê hồi sức
• Phát triển ngành Gây mê hồi sức
• Nguồn gốc ngành Gây mê hồi sức
• Tổ chức ngành Gây mê hồi sức
• Sự hình thành ngành Gây mê hồi sức
• Lịch sử phát triển gây mê hồi sức
• Phát minh ra thuốc tê
• Kỹ thuật gây tê vùng
• Gây mê tĩnh mạch
• Kỹ thuật gây mê
• Gây mê hồi sức trẻ em
• Gây mê cho bệnh nhân có thai
• Gây mê cho bệnh nhân đái tháo đường
• Thuốc gây mê hồi sức
• Thuốc mê tĩnh mạch
• Nhóm thuốc tê
• Giảm đau nhóm opioids
• Hồi sức cấp cứu
• Điều dưỡng cơ bản
• Giáo trình Gây mê hồi sức
• Gây mê hồi sức cơ sở
• Các phương pháp gây mê
• Kỹ thuật gây mê hồi sức
• phương pháp gây mê
• triệu chứng gây mê
• biến chứng gây mê
• phân loại phương pháp gây mê
• Tổ chức phòng mổ
• Nguy hiểm của gây mê
• Nguy cơ gây mê
• Khám trước gây mê
• Thăm khám tiền mê
• Bệnh nhân trước mổ
• Giai đoạn tiền mê
• Giai đoạn khởi mê
• Giai đoạn duy trì mê
• Phương pháp vô cảm
• Gây mê toàn thân
• Chăm sóc gây mê theo dõi
• Mức độ mê
• Gây tê đám rối thần kinh cánh tay
• Gây tê tĩnh mạch
• Gây tê thần kinh quay
• Khám tiền mê
• Chuẩn bị bệnh nhân trước mổ
• Tư vấn trước gây mê
• Khám lâm sàng
• Sốc nhiễm trùng
• Sốc phản vệ
• Dị ứng trong gây mê hồi sức
• Suy hô hấp cấp
• Hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn
• Kiểm soát nhiễm khuẩn
• Khoa gây mê hồi sức
• Khoa gây mê hồi sức cơ sở khám bệnh
• Khoa gây mê hồi sức cơ sở chữa bệnh
• Hệ thống gây mê
• Các phương pháp gây tê
• Các loại thuốc tê thường dùng
• Gây mê nội khí quản
• Gây mê hồi sức trong sản khoa
• Gây mê hồi sức cho sản phụ
• Tăng huyết áp thai kỳ
• Tiền sản giật
• Sản phụ có bệnh lý kèm theo
• Kỹ thuật hồi sức trẻ sơ sinh
• Theo dõi thai nhi
• Săn sóc bệnh nhân sau mổ
• Phòng hồi tỉnh
• Tiêu chuẩn chăm sóc hậu phẫu theo ASA
• Phòng phẫu thuật