TAILIEUCHUNG - Nhân một trường hợp viêm thận bể thận sinh khí điều trị tại Bệnh viện Bình Dân

Viêm thận bể thận sinh khí (VTBTSK) là một nhiễm trùng hoại tử cấp tính hiếm gặp của chủ mô thận và viêm quanh thận do vi khuẩn sinh khí gây ra. | Nhân một trường hợp viêm thận bể thận sinh khí điều trị tại Bệnh viện Bình Dân Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 5 * 2016 Nghiên cứu Y học NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP VIÊM THẬN BỂ THẬN SINH KHÍ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN Nguyễn Lê Hoàng Anh*, Nguyễn Tuấn Vinh** TÓM TẮT Đặt vấn đề: viêm thận bể thận sinh khí (VTBTSK) là một nhiễm trùng hoại tử cấp tính hiếm gặp của chủ mô thận và viêm quanh thận do vi khuẩn sinh khí gây ra. Từ khi phát hiện ca đầu tiên đến nay, thế giới ghi nhận trên 600 trường hợpVTBTSK. Tại Việt Nam, Ngô Xuân Thái báo cáo 22 trường hợp trong vòng 30 tháng(11). Phác đồ điều trị VTBTSK chưa được đánh giá cụ thể. Trước đây,việc cắt thận được cho là cần thiết để giảm nguy cơ tử vong(3,6). Tuy nhiên, hiệu quả của kháng sinh và mở thận ra da đang dần được chứng tỏ (9). Một trường hợp VTBTSK đáp ứng tốt với điều trị nội khoa kết hợp dẫn lưu áp-xe tại BV Bình Dân đã củng cố thêm cho phác đồ phối hợp này. Thiết kế nghiên cứu: mô tả một trường hợp bệnh. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: bệnh nhân nữ, đái tháo đường (ĐTĐ) không kiểm soát,được chẩn đoán VTBTSK bằng CT scan. Chức năng thận được đánh giá trước và sau điều trị dựa trên xét nghiệm creatinin máu. Ertapenem 1g/ngày x 14 ngày phối hợp rạch, dẫn lưu ổ mủ được chỉ định cùng vớiđiều chỉnh đường huyết. Cấy mủ và làm kháng sinh đồ được thực hiện. Xuất viện ngày thứ 18 sau điều trị. Tái phát sau 2 tuần và nhập viện lại trong tình trạng sốt, đau hông lưng, đường huyết tăng cao. Kết quả: lâm sàng và các chỉ số cận lâm sàng cải thiện tốt vào ngày thứ 7sau tái nhập viện. Dự kiến xuất viện sau khi điều trị đủ liều kháng sinh. Kết luận và khuyến nghị: kháng sinh phổ rộng phối hợp mở thận ra da, ổn định đường huyết đã tỏ ra hiệu quả trong điều trị VTBTSK trên cơ địa ĐTĐ. Nên tiến hành các nghiên cứu để có thể xác định cụ thể hơn các đặc điểm dịch tễ và bệnh học của VTBTSK tại Việt Nam. Từ khóa: Viêm thận bể thận sinh khí, đái tháo đường, dẫn lưu quanh

• Y khoa - Dược
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Viêm thận bể thận sinh khí
• Đái tháo đường
• Dẫn lưu quanh thận
• Nhiễm trùng huyết
• Mục lục bài viết Tạp chí nghiên cứu Y học
• Mục lục bài viết
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Nghiên cứu Y học
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y
• Kỹ thuật Thú y
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y số 3
• Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y năm 2019
• Dịch tả lợn châu Phi
• Vi khuẩn Escherichia coli trên giống vịt biển
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí Y Dược lâm sàng 108
• Quản lý đăng bài trực tuyến
• Nâng cao chất lượng tạp chí khoa học
• Sự hài lòng của học viên
• Hoạt động dạy và học
• Khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh
• Quản lý chất lượng PXN
• Chất lượng xét nghiệm y học
• Chương trình ngoại kiểm
• Kỹ thuật y học khối ASEAN
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Phần mềm Website
• Cổng Thông tin Điện tử
• Thư viện số
• Tạp chí điện tử
• Website thương mại điện tử
• Dược liệu Việt Nam
• Thuốc đông y
• Y học Cổ truyền
• Chất thải rắn y tế
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Giải Nobel Y học 2012
• Tái lập trình tế bào
• Tế bào vạn tiềm năng
• Mối quan hệ tính cách và nhu cầu thành đạt
• Sinh viên khoa y tế công cộng
• Đại học Y dược TP
• Hồ Chí Minh 2004
• Cung ứng dược liệu
• Chính sách Y tế
• Báo cáo Y tế
• Nghiên cứu khoa học
• Đề tài nghiên cứu khoa học y khoa
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Tạp chí chính sách Y tế
• Thực trạng vườn thuốc nam mẫu
• Vườn thuốc nam mẫu
• Khảo sát vườn thuốc trạm y tế
• Sự hài lòng người bệnh
• Chăm sóc điều dưỡng
• Tạp chí Dược liệu
• Tạp chí Dược liệu tập 4
• Phương pháp sắc ký lỏng cao áp
• Y học hiện đại
• Xác định hàm lượng các Ginsenosid
• Bệnh vi nấm ở da
• Bệnh nấm da
• Bệnh nấm sợi
• Bệnh nấm men
• Bệnh nấm mốc
• Dịch vụ khám chữa bệnh
• Trạm y tế biển đảo
• Vết thương phần mềm phức tạp
• Phân loại MOXAIC
• Động kinh cục bộ phức tạp
• Rối loạn tâm thần
• Đặc điểm tâm thần lâm sàng
• U tế bào Schwan
• Tổn thương tủy
• U tủy kích thước lớn
• Kết xương chẩm cổ