TAILIEUCHUNG - Những lưu ý khi sử dụng thuốc ở người cao tuổi

Những lưu ý khi sử dụng thuốc ở người cao tuổi TS. DS. NGUYỄN HỮU ĐỨC (Trường Đại học Y dược TP. HCM) Người cao tuổi (NCT) chiếm tỷ lệ không lớn lắm trong dân số (như ở Việt Nam có 6 triệu người cao tuổi, chiếm 7% dân số) nhưng lại là đối tượng dùng rất nhiều thuốc. Không chỉ được kê toa dùng nhiều thuốc, NCT còn hay tự ý dùng thêm thuốc đưa đến tình trạng tỷ lệ bị tai biến do thuốc ở NCT cao hơn nhiều so với các lứa tuổi dưới 60. Nguyên nhân tăng. | Những lưu ý khi sử dụng thuốc ở người cao tuổi TS. DS. NGUYỄN HỮU ĐỨC Trường Đại học Y dược TP. HCM Người cao tuổi NCT chiếm tỷ lệ không lớn lắm trong dân số như ở Việt Nam có 6 triệu người cao tuổi chiếm 7 dân số nhưng lại là đối tượng dùng rất nhiều thuốc. Không chỉ được kê toa dùng nhiều thuốc NCT còn hay tự ý dùng thêm thuốc đưa đến tình trạng tỷ lệ bị tai biến do thuốc ở NCT cao hơn nhiều so với các lứa tuổi dưới 60. Nguyên nhân tăng tỷ lệ tai biến ở NCT khi dùng thuốc NCT thường hay đau ốm đặc biệt mắc một lúc nhiều bệnh do đó thường phải dùng thuốc nhiều hơn người trẻ tuổi thì càng dễ bị tai biến do thuốc. Do mắc một số bệnh mạn tính mà các bệnh này đòi hỏi sử dụng nhiều loại thuốc có tác dụng mạnh. NCT thường quá lo lắng về sức khỏe nên thường dùng thêm thuốc ngoài thuốc đã được chỉ định thậm chí dùng thuốc gọi là để phòng như uống thuốc trị cảm sốt để ngừa cảm . Dùng thuốc cho người cao tuổi cần phải thận trọng. NCT do trí tuệ giảm sút thường hay nhầm lẫn trong sử dụng thuốc đặc biệt về liều lượng và số lần dùng thuốc. Một số NCT có thói quen để dành thuốc gói cất trong những gói hoặc chai lọ không nhãn một thời gian sau lại đem ra dùng nhưng do không nhớ rõ nên đã có những trường hợp bị tai biến do uống lầm thuốc. Có nhiều thuốc trở nên nguy hiểm đối với NCT vì những thay đổi sinh lý của tuổi già thường làm tăng nồng độ thuốc trong máu một cách bất thường. Hiệu quả sử dụng thuốc ở NCT giảm do Thuốc được hấp thu chậm và kém ở NCT do hoạt động của hệ tiêu hóa đã bị giảm sút. Ở NCT khối lượng cơ bắp và lượng nước giảm trong khi lượng mỡ tăng. Điều này làm thay đổi sự phân bố của thuốc. Có thuốc giữ lại trong mỡ lâu đưa đến thuốc được thải trừ chậm. Có thuốc tập trung trong máu cao làm tăng tác dụng dược lý tức tăng hoạt tính đồng thời cũng tăng độc tính. Thuốc được chuyển hóa và khử độc kém do hoạt động của gan ở NCT đã yếu đi. Do lượng máu đi qua thận và tốc độ lọc của thận đã giảm khả năng thải trừ thuốc ra khỏi cơ thể NCT đã giảm dễ đưa đến tình trạng .

• Sức khỏe người cao tuổi
• bệnh xơ vữa động mạch
• đột quỵ não ở người cao tuổi
• bệnh loãng xương ở người già
• viêm đại tràng co thắt
• bệnh hen ở người cao tuổi
• Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
• Béo bụng với xơ vữa động mạch
• Bệnh gan nhiễm mỡ
• Bệnh lý tim mạch do xơ vữa động mạch
• Xơ vữa động mạch
• Bệnh xơ vữa động mạch vành
• Điều trị bệnh xơ vữa động mạch vành
• Nhịp sinh học
• Kiểm soát bệnh xơ vữa động mạch vành
• Phòng trị bệnh tiểu đường
• Xơ vữa mạch cảnh
• Cắt lớp vi tính mạch
• Nhồi máu não
• Xơ vữa tắc mạch
• Hẹp động mạch cảnh
• Hình ảnh xơ vữa hệ động mạch cảnh trong
• CT đa lớp MSCT 64
• Mạch số hóa xóa nền
• Phòng bệnh xơ vữa động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim
• Nhịp tim bất thường
• bài giảng Xơ vữa động mạch
• tài liệu Xơ vữa động mạch
• giải phẫu bệnh
• bệnh học
• miễn dịch học
• kiến thức y khoa
• Bệnh động mạch vành
• Bệnh động mạch vành do xơ vữa
• Tổn thương động mạch vành
• Dữ liệu xơ vữa động mạch
• Đặc điểm động mạch chậu
• Nguyên nhân gây suy thận mạn tính
• Tình trạng xơ vữa động mạch
• Đặc điểm mạch máu vùng chậu người nhận
• bệnh tim mạch
• bệnh cơ tim
• chữ trị xơ vữa động mạch
• tai biến mạch máu não
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• bài thuốc chữa bệnh
• chữa bệnh xơ vữa động mạch
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Luận văn Tiến sĩ Y học
• Bệnh nhồi máu não
• Xơ vữa động mạch
• Nồng độ apolipoprotein huyết tương
• Tình trạng xơ vữa động mạch não
• nguyên nhân xơ vữa động mạch
• bệnh người cao tuổi
• y học thường thức
• kiến thức y học y học cơ sở
• tìm hiểu về xơ vữa động mạch
• kiến thức y học
• y học cơ sở
• kinh nghiệm y học
• Hẹp xơ vữa động mạch nội sọ
• Dự phòng đột quỵ
• Vữa xơ động mạch lớn trong sọ
• Bệnh nhân s ICAS
• Tỷ số apoB/apoA I
• Xơ vữa động mạch trong sọ
• Xơ vữa hẹp
• Tắc động mạch trong sọ
• Bài giảng Chuẩn đoán bệnh mạch vành
• Chuẩn đoán bệnh mạch vành
• Giải phẫu động mạch vành
• Bệnh mạch vành
• Xơ vữa trong động mạch vành
• Tạp chí y học
• Hẹp động mạch cảnh nặng
• Động mạch cảnh trong
• Động mạch cảnh chung
• Vữa xơ động mạch đùi
• Siêu âm Doppler mạch
• Bệnh đái tháo đường týp 2
• Tình trạng dày nội mạc động mạch đùi
• Tổn thương mạch máu
• giáo trình bệnh học
• siêu âm tim
• bệnh cao huyết ápgiáo trình bệnh học
• bệnh cao huyết áp
• Hội chứng động mạch vành mạn
• Hẹp động mạch vành
• Xét nghiệm nồng độ lipoprotein
• Bài giảng y học
• Vai trò statin
• Hội chứng động mạch vành cấp
• Tăng huyết áp
• Nội tiết và Đái tháo đường
• Bệnh đái tháo đường
• Siêu âm doppler động mạch cảnh
• Vữa xơ động mạch cảnh
• Động mạch cảnh đoạn ngoài sọ
• Nghiên cứu khoa học
• Nội mạc mạch máu
• Vữa xơ động mạch
• Chức năng cầm máu và đông máu
• Tế bào nội mạc mạch máu
• Điều hòa trương lực mạch máu
• cao huyết áp
• nồng độ ADMA
• nguyên nhân bệnh
• hình thành mảng xơ
• bệnh nội khoa
• đại cương tim mạch học
• bệnh học nội khoa