TAILIEUCHUNG - Diễn tiến ferritin ở bệnh nhân viêm gan C điều trị với interferon
Mô tả diễn tiến nồng độ ferritin trong quá trình điều trị IFN/PEG-IFN và liên quan với đáp ứng virus trong và sau ngưng điều trị viêm gan siêu vi C. | Diễn tiến ferritin ở bệnh nhân viêm gan C điều trị với interferon Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 DIỄN TIẾN FERRITIN Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN C ĐIỀU TRỊ VỚI INTERFERON Trần Thị Hoàng Yến*, Nguyễn Thị Cẩm Hường*, Phạm Thị Lệ Hoa**, Nguyễn Hữu Chí** TÓM TẮT Cơ sở khoa học: Nồng độ ferritin trong huyết thanh vừa phản ánh tình trạng dự trữ sắt của cơ thể, vừa có vai trò trong bảo vệ tế bào và chống oxy hóa. Ferritin tăng ở bệnh nhân điều trị bằng Interferon (IFN) đã được lưu ý và nhận định có thể phản ánh đáp ứng với điều trị viêm gan siêu vi C. Mục tiêu: Mô tả diễn tiến nồng độ ferritin trong quá trình điều trị IFN/PEG-IFN và liên quan với đáp ứng virus trong và sau ngưng điều trị viêm gan siêu vi C. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả hàng loạt ca, thực hiện trên bệnh nhân viêm gan siêu vi C mạn điều trị IFN/PEG-IFN và Ribavirin (RBV) thời gian từ 1/2013 – 9/2015 tại phòng khám Viêm gan BV Đại học Y Dược TPHCM. Ferritin được khảo sát trước và trong quá trình điều trị (tuần 0, 12, 24, cuối đợt điều trị và 6 tuần sau ngưng điều trị). HCVRNA được thực hiện bằng kỹ thuật realtime PCR với thuốc thử Cobas Tagman của Roche, ngưỡng phát hiện > 15 IU/ml. Đáp ứng siêu vi được đánh giá bằng âm hóa HCVRNA. Kết quả: 57 bệnh nhân được chọn vào nghiên cứu. Tỷ lệ RVR, EVR, ETR và SVR-6 lần lượt là 63,2%, 93%, 91,2% và 73,7%. 57% bệnh nhân có tăng ferritin (> ULN) trước điều trị. Ferritin tăng nhanh và đạt đỉnh ở tuần 12, sau đó giảm đi nhưng vẫn còn cao so với ban đầu, trở về bình thường sau ngưng điều trị. Nhóm điều trị PEG-IFN tăng ferritin nhiều hơn so với nhóm dùng IFN ở các thời điểm quan sát (pY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 Nghiên cứu Y học PCR (Roche Cobas TagMan, detective limit of 15 IU/ml).Viral response were evaluated by undetectable HCVRNA on and off treatment. Results: A total of 57 patients were included, 57% of cases had ferritin > ULN. The RVR, EVR, .
đang nạp các trang xem trước
