TAILIEUCHUNG - Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị immunoglobulin trên bệnh nhân tay chân miệng nặng tại khoa nhiễm Bệnh viện Nhi Đồng 2
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng (LS), cận lâm sàng (CLS) và bước đầu đánh giá kết quả của IG trong những trường hợp TCM nặng tại khoa Nhiễm Nhi đồng II. Nghiên cứu tiến hành hồi cứu, tất cả các trường hợp TCM nặng được điều trị Immunoglobulin (IG) tại khoa nhiễm BV Nhi đồng 2, sẽ được thu thập các đặc điểm LS, CLS và bước đầu đánh giá kết quả điều trị IG. | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ IMMUNOGLOBULIN TRÊN BỆNH NHÂN TAY CHÂN MIỆNG NẶNG TẠI KHOA NHIỄM BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 Chế Thanh Đoan*, Trần Thị Việt*, Đổ Châu Việt*, Trần Thị Thuý* TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng (LS), cận lâm sàng (CLS) và bước đầu đánh giá kết quả của IG trong những trường hợp TCM nặng tại khoa Nhiễm Nhi đồng II. Phương pháp: Hồi cứu, tất cả các trường hợp TCM nặng được điều trị Immunoglobulin (IG) tại khoa nhiễm BV Nhi đồng 2, sẽ được thu thập các đặc điểm LS, CLS và bước đầu đánh giá kết quả điều trị IG. Kết quả: Từ 10/ 2007 đến tháng 06/2008 có 27 trẻ TCM nặng được điều trị IG tại khoa Nhiễm BV Nhi Đồng II, lứa tuổi gặp nhiều nhất 5 tuổi 1 3,7 Lứa tuổi gặp nhiều nhất < 3 tuổi chiếm 85,2%. Theo y văn, TCM gặp chủ yếu ở trẻ < 5 tuổi, nhất là ở trẻ < 3 tuổi. Một số nghiên cứu ở Đài loan cho thấy trẻ < 3 tuổi có nguy cơ biến chứng cao hơn (2,3). Đặc điểm lâm sàng Triệu chứng đầu tiên của bệnh: Bảng 4: Triệu chứng đầu tiên của bệnh Triệu chứng Sốt Hồng ban, bóng nước Yếu chân Tổng cộng Tần số 24 2 1 27 Tỷ lệ % 88,9 7,4 3,7 100,0 Sốt là triệu chứng đầu tiên và thường được ghi nhận nhất của bệnh (88,9%). Kết quả này cũng tương tự như tác giả Trương Thị Chiết Ngự(6), hầu hết triệu chứng đầu tiên được người nhà ghi nhận là sốt. Theo các tác giả Đài loan thì TCM không biến chứng thường không sốt, hoặc sốt nhẹ, những trường hợp sốt cao thường liên quan đến biến chứng (2,3). Do những bệnh nhi trong nghiên cứu của chúng tôi có biến chứng, nên triệu chứng sốt gặp trong đa số trường hợp. Triệu chứng khiến cha mẹ đưa trẻ khám tại bệnh viện Bảng 5: Triệu chứng khiến cha mẹ đưa trẻ khám tại bệnh viện Triệu chứng Sốt Giật mình Hồng ban, mụn nước Run chi Đi loạng choạng Khóc thét Ói Sốt ói Tổng cộng Tần số 11 6 3 3 1 1 1 1 27 Tỉ lệ % 40,7 22,2 11,1 11,1 3,7 3,7 3,7 3,7 100,0 Trẻ được người nhà đưa đến bệnh viện vì lý do sốt vẫn là triệu chứng chiếm đa số (40,7%) kế đến là giật mình (22,2%) Giật mình là triệu chứng thứ 2
đang nạp các trang xem trước
