TAILIEUCHUNG - Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản 1/3 trên bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên
Mục tiêu của bài viết là đánh giá kết quả điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản 1/3 ở 85 BN bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể, Thời gian từ 9/2010 đến 9/2011. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả. Tất cả BN chẩn đoán sỏi thận và sỏi niệu quản 1/3 trên. | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN VÀ SỎI NIỆU QUẢN 1/3 TRÊN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI NGOÀI CƠ THỂ TẠI BV ĐKTW THÁI NGUYÊN Trần Đức Quý1, Lê Viết Hải, Đào Thị Hương2 1 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 2 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản 1/3 ở 85 BN bằng phƣơng pháp tán sỏi ngoài cơ thể, Thời gian từ 9/2010 đến 9/2011. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả. Tất cả BN chẩn đoán sỏi thận và sỏi niệu quản 1/3 trên. Kết quả: Thời gian tán sỏi trung bình: 36,6 ± 8,7 phút; 78,8% BN kết quả tốt ngay sau tán sỏi vỡ hoàn toàn; 88,8% BN hết sỏi sau 3 tháng; 74,1% BN tán sỏi 1 lần. Ngay sau tán 78,9% còn triệu chứng đau thắt lƣng nhẹ; 52,9% có đái máu và ra đái sỏi; 2 BN đƣợc đặt ống thông JJ trƣớc tán. Biến chứng: 01 trƣờng hợp sốt cao sau tán sỏi, 02 trƣờng hợp có biến chứng tắc nghẽn niệu quản do mảnh sỏi vỡ phải chuyển mổ mở để lấy sỏi do nội soi thông rửa thất bại. Kết luận: Tán sỏi ngoài cơ thể là phƣơng pháp ít xâm lấn, là lựa chọn đầu tiên cho những sỏi thận và niệu quản 1/3 trên, là phƣơng pháp an toàn, giải phóng sức lao động sớm và có thể phối hợp rất tốt với các phƣơng pháp khác điều trị sỏi tiết niệu. Từ khóa: ĐẶT VẤN ĐỀ* Sỏi tiết niệu là bệnh rất phổ biến và hay tái phát, chiếm 40-45% trong các bệnh lý về tiết niệu ở nƣớc ta [8]. Các điều tra dịch tễ học cho thấy ở Châu âu và Bắc Mỹ sỏi tiết niệu chiếm tỷ lệ 3-4% dân số. Sỏi thận và niệu quản gây ra nhiều biến chứng và những tổn thƣơng nghiêm trọng cho đƣờng tiết niệu do tắc nghẽn đƣờng bài xuất và do nhiễm khuẩn [9]. Từ cuối thế kỷ 19, việc điều trị sỏi thận cả về nội khoa và ngoại khoa đã có nhiều tiến bộ đạt đến chuẩn mực và đặc biệt từ những năm 80 trở lại đây các kỹ thuật ít sang chấn ra đã ra đời [1],[9] nhƣ Tán sỏi ngoài cơ thể; Tán sỏi qua da; Tán sỏi qua nội soi niệu quản, là các kỹ thuật này ít gây đau đớn cho bệnh nhân và rút ngắn thời gian điều trị, hạn chế những bất lợi của phẫu thuật can thiệp xâm lấn .
đang nạp các trang xem trước
