TAILIEUCHUNG - Đánh giá công tác điều dưỡng bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não được điều trị tiêu huyết khối tại Bệnh viện Quân y 103

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nhận xét đặc điểm bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp trong vòng 3 giờ đầu được điều trị thuốc tiêu huyết khối và đánh giá kết quả công tác điều dưỡng và điều trị bệnh nhân bằng phương pháp dùng thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2015 ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC ĐIỀU DƢỠNG BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO ĐIỀU TRỊ TIÊU HUYẾT KHỐI TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Đặng Phúc Đức*; Nguyễn Minh Hiện* Hoàng Cao Xạ** TÓM TẮT Điều trị tiêu huyết khối đường tĩnh mạch bệnh nhân (BN) đột quỵ nhồi máu não (NMN) cấp đòi hỏi công tác điều dưỡng rất khẩn trương, chính xác, theo dõi chặt chẽ. Mục tiêu: đánh giá công tác điều dưỡng và điều trị BN bằng phương pháp tiêu huyết khối đường tĩnh mạch. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu. Kết quả: nghiên cứu 65 BN đột quỵ NMN cấp trong 18 tháng: thực hiện tổng cộng 218 lượt thủ thuật; không xảy ra tai biến do thủ thuật; rút ngắn thời gian nhập viện - điều trị từ 82 ± 20 xuống 65 ± 20 phút; thời gian nằm viện trung bình 7,2 ± 3,8 ngày. * Từ khóa: Tiêu huyết khối; Đột quỵ nhồi máu não; Công tác điều dưỡng. Evaluation of Nursing for Ischemic Stroke Patients Treated by Thrombolysis in 103 Hospital Summary Intravenous thrombolysis method required nurses work fast, accurately, and observe patients closely. Objectives: To evaluate nursing care of patients who treated by thrombolysis. Method: Prospective study. Result: Studied 65 acute ischemic stroke in period of 18 months: applied nursing technique 218 times without accident; hospital gate - treatment time reduced from 82 ± 20 minutes to 65 ± 20 minutes; mean time of stay in hospital was ± days. * Key words: Thrombolysis; Ischemic stroke; Nursing work. ĐẶT VẤN ĐỀ Đột quỵ NMN xảy ra do tình trạng nghẽn/tắc động mạch não gây tổn thương nhu mô não do động mạch đó chi phối. Đột quỵ NMN có tỷ lệ tử vong cao; mức độ di chứng nặng. Việc tái thông nhanh chóng mạch máu bị tắc có ý nghĩa quan trọng. Một phương pháp tái thông mạch máu ở BN đột quỵ NMN cấp là điều trị thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch. Thuốc có tác dụng làm tiêu fibrin của cục máu đông, nhờ đó làm tan huyết khối. Tuy nhiên, để điều trị có hiệu quả và giảm thiểu nguy cơ tai biến đòi hỏi nhiều yếu tố: tốc độ triển khai công việc rất khẩn .

• Y khoa - Dược
• Tiêu huyết khối
• Đột quỵ nhồi máu não
• Công tác điều dưỡng bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não
• Điều trị tiêu huyết khối đường tĩnh mạch
• Điều trị thuốc tiêu huyết khối
• Phương pháp dùng thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch
• Nhồi máu não
• Tiêu sợi huyết
• Lấy huyết khối
• Kỹ thuật lấy huyết khối bằng solitaire
• Quy trình liên hoàn điều trị TSH và lấy huyết khối
• Điều trị đột quỵ nhồi máu não cấp
• Thuyên tắc tĩnh mạch sâu
• Hội chứng hậu huyết khối
• Can thiệp nội mạch tiêu sợi huyết
• Hiện tượng tái phát huyết khối
• Bơm tiêu sợi huyết trực tiếp
• Bệnh đột quỵ cấp
• Bênh nhân đột quỵ cấp
• Liều thuốc tiêu huyết khối
• Thuốc tiêu huyết khối
• Yếu tố tiên lượng mức độ chuyển dạng chảy máu não
• Thuốc tiêu huyết khối Alteplase đường tĩnh mạch
• Nhồi máu não cấp
• Chảy máu não chuyển dạng
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Tiêu huyết khối tĩnh mạch
• Lấy huyết khối cơ học
• Điều trị nhồi máu não cấp
• Điều trị tiêu sợi huyết
• Bệnh nhân kẹt van hai lá nhân tạo
• Kẹt van hai lá
• Cơ học do huyết khối
• Thuốc tiêu sợi huyết
• Công tác điều dưỡng bệnh nhân đột quỵ
• Điều trị tiêu huyết khối
• Tiêu fibrin của cục máu đông
• Đột quỵ não
• Xuất huyết chuyển dạng
• Huyết khối cơ học có điều trị bắc cầu
• Tóm tát luận án Tiến sĩ Y học
• Kháng đông sinh lý
• Bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch sâu
• Huyết khối tĩnh mạch sâu
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Phẫu thuật nội mạch
• Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới
• Ngoại lồng ngực
• Hồi sức cấp cứu
• Điều trị tắc động mạch
• Hệ tuần hoàn não trước
• Huyết khối cơ học
• Thuốc tiêu sợi huyết tĩnh mạch
• Bài giảng Y học
• Tắc mạch máu lớn tuần hoàn trước
• Tiêu sợi huyết tĩnh mạch
• Nghiên cứu y học
• Nhồi máu não cấp tuần hoàn não
• Đột quỹ não cấp
• Hút huyết khối bằng dụng cụ cơ học
• Thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch
• Can thiệp lấy huyết khối
• Rối loạn chức năng van cơ học
• Điều trị rối loạn chức năng van cơ học
• Van cơ học
• Chiến lược tái thông
• Tắc mạch não cấp
• Tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch
• Can thiệp nội mạch lấy huyết khối
• Tim mạch học
• Tắc động mạch phổi cấp
• Kẹt van cơ học do huyết khối
• Thuyên tắc mạch do cục nghẽn
• Tiêu sợi huyết liều thấp
• Kẹt van tim cơ học
• Điều trị kẹt van tim cơ học
• Phẫu thuật thay van tim
• Động mạch não giữa
• Tái thông mạch não
• Tắc động mạch não giữa
• Bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Tiêu huyết khối đường tĩnh mạch
• Thiếu máu não cấp
• Điều trị thiếu máu não cấp
• Xuất huyết tiêu hóa
• Cắt khối tá tràng đầu tụy
• Chảy máu sớm sau phẫu thuật