TAILIEUCHUNG - Mối liên quan giữa thang điểm Oswestry và đặc điểm lâm sàng; hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân đau thần kinh toạ do thoát vị đĩa đệm
Mục tiêu của bài viết nhằm áp dụng thang điểm Oswestry đánh giá mức độ nặng của bệnh nhân đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm và đánh giá mối liên quan giữa mức độ nặng theo thang điểm Oswestry và các yếu tố lâm sàng, cộng hưởng từ. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC MỐI LIÊN QUAN GIỮA THANG ĐIỂM OSWESTRY VÀ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ Ở BỆNH NHÂN ĐAU THẦN KINH TỌA DO THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM Nguyễn Văn Hùng, Phạm Hoài Thu, Phạm Hoài Giang Trường Đại học Y Hà Nội Sử dụng các thang điểm lâm sàng trong lượng giá mức độ nặng của đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm đã được nghiên cứu rộng rãi trên thế giới. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu (1) áp dụng thang điểm Oswestry đánh giá mức độ nặng của bệnh nhân đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm; (2) đánh giá mối liên quan giữa thang điểm Oswestry và các yếu tố lâm sàng, cộng hưởng từ. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến hành trên 70 bệnh nhân được điều trị nội trú tại khoa Cơ Xương Khớp Bệnh viện Bạch Mai, từ 03/2014 đến 08/2014, chẩn đoán đau thần kinh tọa theo tiêu chuẩn của Koes và chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng có thoát vị hoặc phồng đĩa đệm. Kết quả cho thấy mức độ bệnh theo thang điểm Oswestry chủ yếu gặp ở ba mức độ là độ 2 (25,7%), độ 3 (42,9%), độ 4 (24,3%). Điểm Oswestry trung bình là 49,64 ± 16,43. Điểm Oswestry trung bình cao hơn ở nhóm bệnh nhân có triệu chứng của hội chứng cột sống và một số triệu chứng của hội chứng rễ (p 0,05) nhưng tăng khi mức độ hẹp ống sống tăng lên (p 0,05). Bảng 1. Điểm Oswestry trung bình của bệnh nhân theo các triệu chứng của hội chứng cột sống Triệu chứng Tính chất X ± SD n Có 32 56,28 ± 17,86 Không 38 43,47 ± 13,94 Có 40 55,12 ± 16,33 Không 30 41,60 ± 14,84 Nghiệm pháp Schober Có 52 52,29 ± 16,26 dương tính Không 18 40,78 ± 16,56 Có 55 52,44 ± 16,28 Không 15 37,93 ± 14,94 Co cứng cơ cạnh sống Mất đường cong sinh lý Khoảng cách tay đất > 0 cm p 0 cm cao hơn ở nhóm không có triệu chứng. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê, p 0,05 45 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Triệu chứng Teo cơ Rối loạn cơ tròn Tính chất n X ± SD Có 12 56,00 ± 15,69 Không 58 47,95 ± 17,05 Có 1 68 Không 69 49,06 ± 16,96 p > 0,05 > 0,05 Điểm Oswestry trung bình ở các nhóm có dấu hiệu Valleix, .
đang nạp các trang xem trước
