TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu hiệu quả giảm đau và ảnh hưởng đến hô hấp của giảm đau tự điều khiển đường ngoài màng cứng ngực sau mổ vùng bụng trên ở người cao tuổi

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá ảnh hưởng của giảm đau ngoài màng cứng ngực tự điều khiển lên chức năng hô hấp sau mổ vùng bụng trên ở người cao tuổi và tác dụng không mong muốn của phương pháp. | Tạp chí y-d-ợc học quân sự số 6-2012 NGHIêN CứU HiệU QUả GiảM đaU Và ảNH H-ởNG đến Hô HấP CủA GiảM đau Tự điều KHiểN đ-ờnG NGOàI MàNG CứNG NGựC SAU Mổ VÙNG BụNG TRêN ở NG-ờI CAO Tuổi Nguyễn Trung Kiờn*; Công Quyết Thắng **; Nguyễn Hữu Tú*** TóM TắT Nghiờn cứu 72 bệnh nhõn (BN) ≥ 60 tuổi phẫu thuật vựng bụng trờn dưới gõy mờ nội khớ quản, chia ngẫu nhiờn thành hai nhúm: nhúm giảm đau tự điều khiển đường ngoài màng cứng (NMC) (PCEA) sử dụng bupivacain 0,125% phối hợp fentanyl và nhúm giảm đau tự điều khiển đường tĩnh mạch (IV-PCA) sử dụng morphin. Đo chức năng phổi (SVC, FEV 1) và khớ mỏu động mạch 1 lần trước mổ và 3 lần trong 3 ngày liờn tiếp sau mổ. Đỏnh giỏ mức độ đau theo thang điểm VAS. Sau mổ, theo dừi độ an thần, chức năng tim phổi và hệ tiờu húa, điểm hài lũng của BN. Kết quả: 2 nhúm đều cú hiệu quả giảm đau cao, nhưng nhúm giảm đau ngoài màng cứng cú điểm VAS thấp hơn; chức năng phổi giảm ớt hơn và hồi phục nhanh hơn so với nhúm giảm đau đường tĩnh mạch trong 72 giờ giảm đau sau mổ (p < 0,05). Tỷ lệ tỏc dụng phụ cao hơn ở nhúm giảm đau đường tĩnh mạch (p < 0,05). Khụng BN nào bị ức chế hoặc suy hụ hấp. * Từ khúa: Giảm đau tự điều khiển ngoài màng cứng; Chức năng phổi; Hụ hấp; Vựng bụng trờn; Người cao tuổi. STUDY of EFFECTIVE PAIN RELIEF AND INFLUENCE ON PULMONARY FUNCTION OF PATIENT CONTROLLED THORACIC EPIDURAL ANALGESIA AFTER UPPER ABDOMINAL SURGERY IN THE ELDERLY SUMmARY Seventy two patients ≥ 60 years of age and undergoing major upper abdominal surgery were assiged randomely to receive general anesthesia followed by postoperative patient-controlled epidural analgesia (PCEA), using mixture of bupivacain and fentanyl (PCEA group), or by intravenous patient-controlled analgesia (IV-PCA) with morphin (IV-PCA group). Pulmonary function (SVC, FEV1) and arterial blood gas were measured one time preoperatively and three times in three consecutive days postoperatively. Pain intensity was evaluated using a visual analog scale (VAS). .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.