TAILIEUCHUNG - Đánh giá đặc điểm giải phẫu bệnh của u lymphô không hodgkin xâm nhập tủy trên mô tủy xương sinh thiết
Giải phẫu bệnh tủy xương của u lymphô xâm nhập tủy rất đa dạng từ hình thái xâm nhập, vị trí xâm nhập, tùy thuộc vào từng loại u lymphô. Vì vậy, mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá đặc điểm giải phẫu bệnh u lymphô không hodgkin xâm nhập tủy trên mô tủy xương sinh thiết. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 4 * 2015 ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH CỦA U LYMPHÔ KHÔNG HODGKIN XÂM NHẬP TỦY TRÊN MÔ TỦY XƯƠNG SINH THIẾT Chu Lê Ngọc Hiếu*, Võ Thị Thúy Quyên*, Lê Văn Hùng*, Lê Thanh Tú* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Bệnh u lymphô không Hodgkin (ULKH) là nhóm bệnh ác tính của mô lymphô. Sự đáp ứng bệnh cũng như sự sống còn phụ thuộc vào yếu tố tiên lượng trong đó có yếu tố xâm nhập tủy (giai đoạn 4). Đặc điểm giải phẫu bệnh tủy xương của u lymphô xâm nhập tủy rất đa dạng từ hình thái xâm nhập, vị trí xâm nhập, tùy thuộc vào từng loại u lymphô. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá đặc điểm giải phẫu bệnh u lymphô không Hodgkin xâm nhập tủy trên mô tủy xương sinh thiết. Phương pháp nghiên cứu: mô tả hàng loạt ca. Kết quả: Từ 01/2012 đến 08/2014, tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học, chúng tôi nghiên cứu trên 93 trường hợp ULKH có tỷ lệ xâm nhập tủy xương 46,2%. Tỷ lệ xâm nhập tủy xương của các loại u lymphô: u lymphô vùng rìa (100%); u lymphô tế bào nhỏ (50%); u lymphô thể tương bào - lymphô bào (87,5%); u lymphô lan tỏa tế bào to (32,1%); u lymphô tế bào vỏ (60%); u lymphô thể gan lách (100 %); u lymphô tế bào B lớn giàu tế bào T( 100 %); u lymphô thể nang (33,3%); u lymphô Burkitt (100%). Đặc điểm hình thái xâm nhập tủy xương: Giữa xoang (16,9%); khu trú cạnh bè xương (13,9%); khu trú không cạnh bè xương (9,2%); lan tỏa đặc (32,3%); lan tỏa mô kẽ (27,7%). Đặc điểm hình thái tế bào u lymphô xâm nhập tủy xương: tế bào lớn (55,4%); tế bào nhỏ (23,1 %); tế bào trung bình (16,9%); dạng hỗn hợp tế bào (tế bào lớn - tế bào nhỏ) (4,6%); tế bào có khía (11,8%); tế bào không khía (21,6%); nguyên bào miễn dịch (15,7%); nguyên tâm bào (36,3%); dạng hỗn hợp tế bào (nguyên bào miễn dịch - nguyên tâm bào) (15,7%). Kết luận: U lymphô không Hodgkin có tỷ lệ xâm nhập tủy xương cao, đặc điểm hình thái xâm nhập tủy xương và hình thái tế bào rất đa dạng. Hình thái xâm nhập lan tỏa thường gặp nhất, kế đến là dạng khu trú (cạnh bè xương hoặc không cạnh
đang nạp các trang xem trước
