TAILIEUCHUNG - Đánh giá hiệu quả của phẫu thuật nội soi lồng ngực trong xác định giai đoạn ung thư phổi không phải tế bào nhỏ theo hệ thống TNM
Mục tiêu của nghiên cứu là nhằm đánh giá khả năng của nội soi lồng ngực xác định giai đoạn ung thư phổi theo hệ thống xếp giai đoạn TNM. Nghiên cứu tiến hành từ năm 01/2006-12/2009, 35 bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực để xác định giai đoạn ung thư theo từng giai đoạn của T, N và M. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 2 * 2011 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC TRONG XÁC ĐỊNH GIAI ĐOẠN UNG THƯ PHỔI KHÔNG PHẢI TẾ BÀO NHỎ THEO HỆ THỐNG TNM Lê Sỹ Sâm* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Việc đánh giá chính xác giai đoạn của ung thư phổi nguyên phát (UTPNP) không phải tế bào nhỏ theo hệ thống TNM có tầm quan trọng rất lớn trong quyết định lâm sàng điều trị bệnh này. Phẫu thuật nội soi lồng ngực (PTNSLN) có thể giúp xác định được tính chất khối u phổi (T), sự di căn vào hạch (N) và tình trạng di căn tại chỗ trong khoang màng phổi (M). Mục tiêu của nghiên cứu là nhằm đánh giá khả năng của nội soi lồng ngực xác định giai đoạn ung thư phổi theo hệ thống xếp giai đoạn TNM. Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu có can thiệp lâm sàng. Từ năm 01/2006 – 12/2009, 35 bệnh nhân được thực hiện PTNSLN để xác định giai đoạn ung thư theo từng giai đoạn của T, N và M. Kết quả: Có 35 bệnh nhân đủ điều kiện đưa vào nhóm nghiên cứu, 71,4% là nam, tuổi trung bình 63 ± 3 (KTC 95%). Triệu chứng thường xảy ra trong ung thư phổi là đau ngực 94%, ho khan 57%, gầy sút 45%. Tổn thương phổi phải 51%, phổi trái 40%, tổn thương hai bên phổi 9%. Giai đoạn T1 11,4%, T2 37,1%, T3 25,7%, T4 25,7% (chủ yếu là do có nốt vệ tinh di căn nằm cùng thùy); giai đoạn theo N0 có 57,1%, N1 có 22,9% và N2 có 25,7%; giai đoạn M0 có 62,9% và M1 chiếm 37,1%. Kết quả sau PTNSLN có giai đoạn IB là 11,4%, IIB là 8,6%, IIIA là 14,2%, IIIB là 28,4% và giai đoạn IV là 37,1%. Kết luận: Nghiên cứu đã chỉ ra rằng PTNSLN có khả năng xác định chính xác các giai đoạn của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Giúp không cần mở ngực do quá chỉ định phẫu thuật cho 65,7% các trường hợp. Từ khóa: Nội soi lồng ngực hỗ trợ video (VATS), Giai đoạn TNM (TNM). ABSTRACT EVALUATE THE EFFECTIVENESS OF VIDEO ASSISTIC THORACIC SURGERY (VATS) IN TNM STAGE CLASSIFICATION IN NON-SMALL CELL LUNG CANCER Le Sy Sam* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 2 - 2011: 218 - 225 Study objective: .
đang nạp các trang xem trước
