TAILIEUCHUNG - Đặc điểm của siêu âm tim trong tiên lượng bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp

Nghiên cứu nhằm tìm hiểu các đặc điểm của siêu âm tim và khả năng tiên lượng tử vong do tắc động mạch phổi cấp. Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ tháng 12 năm 2006 đến tháng 8 năm 2015, trên 85 bệnh nhân được chẩn đoán tắc động mạch phổi cấp. Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 55,7 ± 18,7. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM CỦA SIÊU ÂM TIM TRONG TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI CẤP Đỗ Giang Phúc, Hoàng Bùi Hải Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội Nghiên cứu nhằm tìm hiểu các đặc điểm của siêu âm tim và khả năng tiên lượng tử vong do tắc động mạch phổi cấp. Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ tháng 12 năm 2006 đến tháng 8 năm 2015, trên 85 bệnh nhân được chẩn đoán tắc động mạch phổi cấp. Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 55,7 ± 18,7. Tỉ lệ bệnh nhân có rối loạn chức năng thất phải là 89,4%, trong đó 74/85 (85,9%) bệnh nhân có tăng áp động mạch phổi, 36/85 (42,4%) có giãn thất phải, 1/85 (1,18%) có huyết khối buồng tim phải. Có 6/85 (7%) bệnh nhân tử vong trong vòng 1 tháng và đều có rối loạn chức năng thất phải. Nghiên cứu cho thấy có sự tương quan giữa áp lực động mạch phổi và độ nặng trên phim chụp cắt lớp vi tính động mạch phổi; giữa giãn thất phải với tăng troponin T và NT - ProBNP ở bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp. Tỷ lệ tử vong trong vòng 1 tháng đầu của bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp có xu hướng cao hơn khi có rối loạn chức năng thất phải trên siêu âm tim. Từ khóa: siêu âm tim, tắc động mạch phổi, rối loạn chức năng thất phải I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tắc động mạch phổi là một bệnh lý thường trọng và ý nghĩa của rối loạn chức năng thất gặp ở bệnh nhân nội trú với tỷ lệ tử vong cao, phải trên siêu âm tim của những bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp giúp phân tầng nguy chỉ xếp sau nhồi máu cơ tim và đột quỵ não [1; 2]. Tăng áp động mạch phổi và rối loạn chức năng thất phải là hậu quả của tắc động mạch phổi. Đây cũng là nguyên nhân đẩy bệnh nhân tới bệnh cảnh sốc và tử vong [2]. Từ những năm 90 của thế kỷ trước, các nhà khoa học đã tìm cách phát hiện và đánh giá chức năng thất phải và tình trạng tăng áp phổi ở những bệnh nhân nghi ngờ tắc động mạch phổi cấp để chẩn đoán, theo dõi, tiên lượng và điều trị bệnh nhân. Siêu âm tim là một biện pháp thăm dò không xâm lấn, an toàn có độ chính xác cao đã nhanh chóng được đưa vào nghiên cứu và thực hành lâm

• Y khoa - Dược
• Đặc điểm của siêu âm tim
• Siêu âm tim
• Bệnh nhân mạch phổi cấp
• Tắc động mạch phổi cấp
• Mạch phổi cấp
• Xử lý tắc động mạch phổi cấp
• Bài giảng Xử lý tắc động mạch phổi
• Hồi sức cấp cứu
• Tắc động mạch phổi cấp
• Phân loại tắc động mạch phổi cấp
• Điều trị tắc động mạch phổi cấp
• Bài giảng Y học
• Hình ảnh học mạch máu phổi
• Tĩnh mạch phổi
• Động mạch phổi
• Bệnh lý tăng áp phổi
• Thuyên tắc động mạch phổi cấp tính
• Chẩn đoán tắc động mạch phổi cấp
• X quang phổi thường qui
• Triệu chứng của bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp
• Vai trò của X quang phổi thường qui
• Hồi sinh tim phổi
• Cấp cứu tim mạch
• Hướng dẫn hồi sinh tim phổi
• Cách cấp cứu tim mạch
• Tìm hiểu cấp cứu tim mạch
• Nghiên cứu điều trị tim mạch
• Bài viết y học
• Thuyên tắc phổi
• Nhồi máu phổi
• Cắt lớp vi tính động mạch phổi
• Chẩn đoán thuyên tắc phổi cấp
• Điều trị thuyên tắc phổi cấp
• Liệu pháp kháng đông
• Điều trị tái phát thuyên tắc phổi
• Phòng ngừa tái phát thuyên tắc phổi
• Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch
• Rối loạn tăng đông
• Bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp
• Bệnh nhân tắc động mạch phổi
• Tắc động mạch phổi
• Tăng đông tiên phát
• Nghiên cứu y học
• Tắc động mạch phổi trung tâm
• Thuyên tắc phổi cấp
• Tiêu sợi huyết
• Heparin không phân đoạn theo Aptt đích
• Hội Tim mạch Châu Âu
• Phác đồ heparin
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Huyết khối tĩnh mạch sâu
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Tạp chí tim mạch Việt Nam
• Thuốc chống đông
• Tái tưới máu phổi
• Hoạt tính Anti xa
• Điều trị bằng Rivaroxaban liều cố định
• Tắc động mạch phổi mạn tính
• Bệnh nhân hồi sức tích cực
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Nội Hô Hấp
• Tắc động mạch phổi cấp
• Phổi tắc nghẽn mạn tính
• Bệnh lý tim mạch
• Thuyên tắc phổi nặng
• Thuyên tắc phổi cấp nguy cơ cao
• Đơn trị alteplase
• Rối loạn chức năng thất phải do tăng áp phổi cấp
• Y học lâm sàng
• Đặc điểm X quang phổi
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
• Đợt cấp COPD
• Xử trí tắc động mạch phổi
• Thuốc vận mạch
• Chỉnh liều Heparin chuẩn
• Thuốc tiêu sợi huyết
• Tim mạch học
• Siêu âm tim
• Bài viết về y tế
• Tứ chứng Fallot
• Giá trị Z vòng van động mạch phổi
• Tối ưu hóa vòng van động mạch phổi
• Phù phổi cấp
• Rối loạn nhịp
• Tài liệu Hồi sinh tim phổi
• Công tác hồi sinh tim phổi
• Khoa học hồi sinh
• Thực hành hồi sinh
• Đào tạo hồi sinh
• Thông khí bảo vệ phổi
• Tuần hoàn ngoài cơ thể
• Bệnh nhân phẫu thuật mạch vành
• Chỉ số cơ học phổi
• Troponin T và NT ProBNP
• Tiên lượng tử vong
• Bệnh nhân tắc động mạch
• Động mạch phổi cấp
• Tắc động mạnh phổi
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Tăng áp động mạch phổi
• Rối loạn chức năng thất phải