TAILIEUCHUNG - Bước đầu đánh giá mối liên quan giữa đa hình gen CYP2C19 và độ ngưng tập tiểu cầu trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tại một số bệnh viện ở Hà Nội
Bài viết này được nghiên cứu nhằm xác định tần số phân bố kiểu gen CYP2C19 ở người bệnh nhồi máu cơ tim cấp tại một số bệnh viện ở Việt Nam và đánh giá mối liên quan giữa đa hình gen CYP2C19 với độ ngưng tập tiểu cầu ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. | Tạp chí Khoa học ĐHQGHN: Khoa học Y Dược, Tập 33, Số 2 (2017) 68-74 Bước đầu đánh giá mối liên quan giữa đa hình gen CYP2C19 và độ ngưng tập tiểu cầu trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tại một số bệnh viện ở Hà Nội Nguyễn Thị Thúy Mậu1,*, Vũ Ngọc Trung2, Nguyễn Hữu Hiếu1, Nguyễn Thanh Thúy3, Vũ Thị Thơm1, Đinh Đoàn Long1, Trịnh Hoàng Hà2 1 2 Khoa Y dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, 144 Xuân Thủy, Cầu Giấy, Hà Nội, Việt Nam Bệnh viện Đại học Quốc gia Hà Nội, số 182 Lương Thế Vinh, Thanh Xuân, Hà Nội, Việt Nam 3 Đại học Y Hà Nội, số 1 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội, Việt Nam Nhận ngày 12 tháng 9 năm 2017 Chỉnh sửa ngày 19 tháng 10 năm 2017; Chấp nhận đăng ngày 04 tháng 12 năm 2017 Tóm tắt: CYP2C19 là một trong những enzyme chủ yếu tham gia vào quá trình hoạt động thuốc chống ngưng tập tiểu cầu với bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Kiểu gen khác nhau gây ra đáp ứng ức chế ngưng tập tiểu cầu khác nhau. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đánh giá mối liên quan giữa đa hình gen CYP2C19 và độ ngưng tập tiểu cầu (NTTC) trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Nghiên cứu được thực hiện theo phương pháp mô tả cắt ngang các người bệnh được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp xét nghiệm đa hình gen CYP2C19 và độ NTTC. Kết quả trong 64 người bệnh, tỷ lệ kiểu gen tác dụng giảm và kém là 59,3%, bình thường 40,7%. Độ NTTC trung bình ở nhóm gen chuyển hóa (giảm, kém) và bình thường lần lượt là 29,79±13,6 và 23,27±11,6, có độ tương đồng cao giữa 2 nhóm gen chuyển hóa. Độ NTTC trung bình ở gen chuyển hóa (kém, giảm) và bình thường của nhóm dùng Clopidogrel lần lượt là 26,2±10,5 và 29,9±13,6 (p>0,05), giá trị trung bình này nhóm Ticagrelor lần lượt là 10,8±6,5 và 18,4±8,7 (p>0,05). So với nhóm điều trị bằng Clopidogrel, nhóm Ticagrelor có độ NTTC thấp hơn (p0,05). . Các yếu tố nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp Bảng 5. Các yếu tố nguy cơ Yếu tố Béo phì Hút thuốc lá THA RLCHLipid Đái tháo đường Tiền sử NMCT Tiền sử bệnh mạch vành Tiền sử CTĐMV (PCI) Tác dụng kém, giảm N1 .
đang nạp các trang xem trước
